Co je to pyogenní granulom?
Pyogenní granulomy jsou kožní výrůstky, které jsou malé, kulaté a obvykle krvavě červené barvy. Mají sklon krvácet, protože obsahují velké množství krevních cév. Oni jsou také známí jako lobulární kapilární hemangiom nebo granuloma telangiectaticum.
Tyto kožní výrůstky se vyvíjejí hlavně u dětí a mladých dospělých, ačkoli se mohou vyvíjet u lidí všech věkových skupin. Oni jsou také docela běžné u těhotných žen. Hormonální změny, které se vyskytují během těhotenství, mohou způsobit, že se tyto výrůstky budou rozvíjet.
Pyogenní granulom začíná jako léze s rychlým růstovým obdobím, které obvykle trvá několik týdnů. Pak se stabilizuje na vyvýšený, načervenalý uzlík, který je obvykle menší než 2 centimetry. Léze se může jevit jako hladká, nebo může mít křupavý nebo drsný povrch, zejména pokud hodně krvácí.
Pyogenní granulomety jsou benigní. To znamená, že jsou nekancerózní. Lékaři je mohou bezpečně odstranit různými způsoby.
Kde se vyskytují pyogenní granulomy?
Pyogenní granulomy se běžně vyskytují na:
- ruce
- prsty
- zbraně
- tvář
- krk
- hruď
- zadní
Mohou také růst na:
- rty
- víčka
- pohlavní orgány
- uvnitř úst
Ve vzácných případech mohou růst ve spojivce nebo rohovce v oku. Spojivka je čistá tkáň nad bílou oblastí oka. Rohovka je průhledná pokrývka vašeho zornice a duhovky.
Když se vyskytují u těhotných žen, často rostou na dásních a nazývají se „nádory těhotenství“.
Jak vypadají pyogenní granulomy?
Co způsobuje pyogenní granulom?
Není vždy jasné, co způsobuje pyogenní granulom. K těmto růstům může dojít po zranění, ale důvod tohoto není znám. Mezi další příčiny pyogenních granulomů patří trauma způsobené kousnutím bugů nebo poškrábáním kůže zhruba nebo často.
Hormonální změny, kterými vaše tělo prochází během těhotenství, mohou také způsobit pyogenní granulomety. Některé léky mohou také vést k tomuto stavu. Tyto léky:
- indinavir (Crixivan)
- isotretinoin (Accutane)
- acitretin (Soriatane)
- nějaké antikoncepční pilulky
Jak vážný je pyogenní granulom?
Pyogenní granulomy jsou vždy benigní. Nejčastějším typem komplikace je časté krvácení.
Pyogenní granulomety však mohou po odstranění také růst zpět. Podle American Osteopathic College of Dermatology (AOCD) rostou pyogenní granulomy zpět až do poloviny všech případů, zejména u mladých dospělých, kteří je mají v oblasti horní části zad.
Ve vzácných případech se v oblasti, kde byl odstraněn pyogenní granulom, může objevit několik lézí. Pokud není granulom odstraněn úplně, mohou se zbývající části rozšířit do krevních cév ve stejné oblasti.
Jak je diagnostikován pyogenní granulom?
Váš lékař bude pravděpodobně schopen diagnostikovat pyogenní granulom na základě jeho vzhledu. Váš lékař může provést biopsii, aby provedl přesnější diagnostiku. Tento postup zahrnuje odebrání vzorku tkáně. Biopsie také pomáhá vyloučit maligní (rakovinné) zdravotní stavy, které mohou způsobit podobný druh růstu. Tyto stavy zahrnují spinocelulární karcinom, bazocelulární karcinom a melanom.
Jak je léčen pyogenní granulom?
Způsob léčby pyogenním granulomem závisí na jeho velikosti a umístění:
Malé pyogenní granulomy
Možná nebudete potřebovat léčbu malých pyogenních granulomů. Tito lidé často odcházejí sami.
Velké pyogenní granulomy
Máte-li větší růst, váš lékař jej pravděpodobně oholí a lehce kauterizuje nebo spálí. Kauterizace pomáhá zastavit krvácení a může snížit riziko jeho zpětného růstu.
Podle AOCD je nejúčinnějším způsobem odstranění pyogenních granulomů chirurgické odstranění celého růstu a použití stehů k uzavření rány. Jedná se o invazivnější postup než oškrábání. Pyogenní granulom bude obvykle chirurgicky odstraněn, pokud je recurován jednou po nechirurgickém přístupu.
Alternativně může váš lékař aplikovat chemikálii, jako je dusičnan stříbrný, na pyogenní granulom, aby pomohl s krvácením.
Tyto výrůstky lze také odstranit laserovým zákrokem.
Nezbírejte granulomety ani se je nepokoušejte odstranit sami. Mají tendenci krvácet po dlouhou dobu, takže nechat lékaře odstranit je vhodnými nástroji a nástroje opatrnosti je nutné.
Pyogenní granulomy na oku
Pyogenní granulomety, které rostou na vašem oku, mohou být chirurgicky odstraněny nebo ošetřeny mastmi obsahujícími kortikosteroidy. Pomáhají redukovat zánět.
Pyogenní granulomy během těhotenství
Pokud jste těhotná, lékař vám může doporučit počkat, až zjistí, zda tyto porosty po porodu samy zmizely. Snížení hladin hormonů může pomoci regresi léze samo o sobě. Nakonec je tento přístup nejbezpečnější pro rostoucí plod.
Vývoj ošetření
Vědci studují neinvazivní ošetření pyogenních granulomů, zejména dětí. Nedávné studie zjistily, že lokální léčba zvaná timolol aplikovaná jako gel na uzel je účinná při léčení léze bez negativních vedlejších účinků.
Dlouhodobý výhled
Pyogenní granulomy jsou vždy benigní, ale je normální být trochu znepokojený, zvláště pokud uzlík krvácí. Mohou být také kosmetickým problémem pro některé lidi. Promluvte si se svým lékařem o všech obavách, které máte. Mohou se ujistit, že růst je benigní a začít s vámi diskutovat o vašich možnostech léčby.
I když je to neobvyklé, některé pyogenní granulomy se mohou po čase smršťovat a samy vymizet, zejména pokud byla příčina spojená s těhotenstvím nebo určitými léky. V těchto případech není nutný žádný postup odstranění. Většina pyogenních granulomů však bude vyžadovat nějaký postup k jejich léčbě a odstranění.
