Přehled
Pseudobulbarský vliv (PBA) způsobuje epizody nekontrolovatelného smíchu, pláče nebo jiných projevů emocí. Tyto emoce jsou pro tuto situaci přehnané - jako je vzlykání během mírně smutného filmu. Nebo se mohou stát v nevhodných časech, jako je například smích na pohřbu. Výbuchy mohou být tak trapné, aby narušily váš pracovní a společenský život.
PBA může ovlivnit lidi s poraněním mozku, stejně jako lidé žijící s neurologickými poruchami, jako je Alzheimerova choroba nebo roztroušená skleróza. Její příznaky se mohou také překrývat s depresí. Někdy je obtížné rozeznat PBA a depresi.
Příznaky
Hlavním příznakem PBA jsou epizody intenzivního smíchu nebo pláče. Tyto výbuchy nemusí mít nic společného s vaší náladou nebo situací, ve které se nacházíte.
Každá epizoda trvá zhruba několik minut. Je těžké zastavit smích nebo slzy, bez ohledu na to, jak těžké to zkusíte.
Pseudobulbar ovlivňuje vs. deprese
Plač z PBA může vypadat jako deprese a je často špatně diagnostikována jako porucha nálady. Také lidé s PBA mají větší pravděpodobnost deprese než lidé bez ní. Obě podmínky mohou způsobit extrémní záchvaty pláče. Ale i když můžete mít PBA a depresi současně, nejsou stejné.
Jedním ze způsobů, jak zjistit, zda máte PBA nebo máte depresi, je zvážit, jak dlouho vaše příznaky přetrvávají. Epizody PBA trvají jen několik minut. Deprese může trvat týdny nebo měsíce. S depresí budete mít také další příznaky, jako jsou problémy se spánkem nebo ztráta chuti k jídlu.
Váš neurolog nebo psycholog vám může pomoci diagnostikovat vás a zjistit, jaký stav máte.
Příčiny
Poškození mozku v důsledku zranění nebo onemocnění, jako je PBA způsobená Alzheimerovou chorobou nebo Parkinsonovou chorobou.
Část vašeho mozku zvaná mozeček normálně funguje jako emoční vrátník. Pomáhá udržet vaše emoce pod kontrolou na základě vstupů z jiných částí vašeho mozku.
Poškození mozku brání mozečku získat signály, které potřebuje. Výsledkem je, že vaše emocionální reakce jsou přehnané nebo nevhodné.
Rizika
Poranění mozku nebo neurologické onemocnění může zvýšit pravděpodobnost PBA. Mezi rizika patří:
- traumatické zranění mozku
- mrtvice
- mozkové nádory
- Alzheimerova choroba
- Parkinsonova choroba
- amyotropní laterální skleróza (ALS)
- roztroušená skleróza (MS)
Prevence epizod
Neexistuje žádný lék na PBA, ale to neznamená, že musíte žít s nekontrolovaným pláčem nebo smíchem po zbytek svého života. Někdy se příznaky zlepší nebo zmizí, jakmile léčíte stav, který způsobil PBA.
Léky mohou snížit počet epizod PBA nebo je snížit.
Dnes máte možnost užívat dextrometorfan hydrobromid a chinidin sulfát (Nuedexta). V minulosti bylo nejlepší volbou vzít si jeden z těchto antidepresiv:
- tricyklika
- selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako je fluoxetin (Prozac) nebo paroxetin (Paxil)
Nuedexta může pracovat rychleji než antidepresiva a může mít méně vedlejších účinků.
Nuedexta je jediným lékem schváleným Správou potravin a léčiv (FDA) k léčbě PBA. Antidepresiva nejsou schválena FDA k léčbě PBA. Pokud se pro tento stav používají antidepresiva, považuje se to za užívání drog mimo značku.
Péče o sebe během epizod a po nich
Epizody PBA mohou být velmi znepokojivé a trapné. Přesto existuje několik věcí, které vám mohou pomoci cítit se lépe, když je máte:
Zkuste rozptýlit. Spočítejte si knihy na polici nebo počet aplikací v telefonu. Myslete na uklidňující plážovou scénu. Zapište si seznam potravin. Cokoli, co můžete udělat pro to, abyste zbavili mysli svého smíchu nebo slz, jim může pomoci zastavit se dříve.
Dýchat. Hluboká dechová cvičení - dýchání pomalu dovnitř a ven, zatímco počítáte do pěti - jsou dalším efektivním způsobem, jak se uklidnit.
Dejte své emoce zpět. Pokud pláčete, podívejte se na zábavný film. Pokud se smějete, pomysli na něco smutného. Někdy může mít na epizodě PBA brzdy opačná nálada, než jakou cítíte.
Udělejte něco zábavného. Jak PBA, tak stav, který jej způsobil, může těžce působit na vaši mysl. Dopřejte si něco, co vás baví. Vydejte se na procházku do lesa, dopřejte si masáž nebo si dejte večeři s přáteli, kteří rozumí vašemu stavu.
Kdy hledat pomoc
Pokud se epizody nepřestanou a cítíte se ohromeni, vyhledejte odbornou pomoc. Poraďte se s psychologem, psychiatrem nebo poradcem. Můžete se také obrátit na neurologa nebo jiného lékaře, který zachází s vaším PBA, kde vám poradí, jak se vypořádat.
Výhled
PBA není léčitelná, ale můžete léčit stav pomocí léků a terapie. Léčení může snížit počet epizod, které dostanete, a učinit ty, které máte, méně intenzivní.
