Přehled
Paroxysmální kašel zahrnuje časté a násilné kašel, což může člověku ztěžovat dýchání.
Kašel je automatický reflex, který pomáhá vašemu tělu zbavit se extra hlenu, bakterií a dalších cizích látek. Při infekci typu pertussis může váš kašel přetrvávat po dlouhou dobu, což ztěžuje dostatek kyslíku nebo dech. To může způsobit, že budete intenzivně vdechovat a lapat po dechu za vzduchem, a proto je pertussis také známý jako černý kašel.
V roce 2012, který je vrcholným rokem černého kašle, bylo v Centrech pro kontrolu a prevenci nemocí hlášeno téměř 50 000 případů pertussis. Mnoho z těchto případů, zejména u malých dětí, zahrnuje paroxysmální záchvaty kašle.
Čtěte dále a zjistěte, co způsobuje paroxysmální kašel, jak se s ním zachází, jak mu můžete zabránit a kdy byste měli navštívit svého lékaře.
Příčiny paroxysmálního kašle
Paroxysmální kašel je obvykle způsoben bakterií Bordetella pertussis. Tato bakterie infikuje vaše dýchací cesty (nos, krk, průdušnici a plíce) a způsobuje černý kašel. Tato infekce je velmi nakažlivá.
Paroxysmální kašel je druhou fází černého kašle. Tato fáze přichází asi dva týdny do infekce. Typický případ paroxysmálního kašle trvá od jednoho do šesti týdnů, než se uvolní. V těžkých případech se záchvaty paroxysmálního kašle mohou stát tak intenzivní, že zvracíte a vaše rty nebo kůže se mohou z nedostatku kyslíku v krvi zbarvit. Pokud se u vás objeví tyto příznaky, vyhledejte lékařskou pomoc.
Jiné možné příčiny paroxysmálního kašle zahrnují:
- astma, respirační stav, při kterém se vaše dýchací cesty zduří a naplní přebytečným hlenem
- bronchiektázie, stav, při kterém jsou trubice v plicích permanentně rozšířeny na vnitřní průměr se zesílenými stěnami v důsledku zánětu, což způsobuje hromadění bakterií nebo hlenu
- bronchitida, zánět průdušek plic
- gastroezofageální refluxní choroba (GERD), stav, kdy kyselina z vašeho žaludku vrací váš jícen a do krku a někdy do dýchacích cest
- poškození plic při úrazech, vdechování kouře nebo užívání drog
- pneumonie, typ plicní infekce
- tuberkulóza (TB), bakteriální infekce plic, která se může šířit do jiných orgánů, pokud se neléčí
Diagnóza a léčba kašle
Pokud vidíte svého lékaře ohledně kašle, může nařídit jeden nebo více následujících testů, aby diagnostikovali příčinu:
- výtěžek z nosu nebo krku k testování přítomnosti infekčních bakterií
- krevní test ke kontrole vysokého počtu bílých krvinek, což může znamenat infekci
- Rentgenové nebo CT vyšetření hrudníku nebo dutin za účelem zjištění příznaků respiračních infekcí, poškození nebo abnormalit
- spirometrie nebo jiné testy plicních funkcí k posouzení toho, jak vaše tělo přijímá a vylučuje vzduch, k diagnostice astmatu
- bronchoskopie s tenkou, osvětlenou trubicí a kamerou, která může zobrazovat snímky vnitřních plic v reálném čase
- rinoskopie pro zobrazení obrázků v reálném čase uvnitř nosu a nosních cest
- horní gastrointestinální endoskopie trávicího traktu pro kontrolu GERD
Jakmile lékař diagnostikuje příčinu, může předepsat různé způsoby léčby v závislosti na příčině. To může zahrnovat:
- antibiotika, včetně azithromycinu (Z-Pack), které pomáhají imunitnímu systému bojovat s infekčními bakteriemi
- dekongestanty, jako je pseudoefedrin (Sudafed) nebo vykašlávání kašle guaifenesin (Mucinex), ke snížení nahromadění hlenu, kašle a dalších příznaků
- antihistaminika, jako je cetirizin (Zyrtec), ke zmírnění symptomů alergie, které mohou zhoršovat kašel, jako je přetížení, kýchání a svědění
- inhalační nebo nebulizovaná bronchodilatační léčba, která pomáhá otevřít dýchací cesty během záchvatů proti kašli nebo astmatických záchvatů
- antacida pro příznaky GERD
- inhibitory protonové pumpy, jako je omeprazol (Prilosec), které snižují produkci žaludečních kyselin, a tím pomáhají vašemu jícnu vyléčit se z GERD
- dechová cvičení podle pokynů pro respirační terapii při stavech, jako je bronchitida
Domácí prostředky pro kašel záchvaty
Vyzkoušejte doma, abyste zmírnili kašel:
- Pijte alespoň 64 uncí vody denně, abyste se udrželi v hydrataci.
- Pravidelně se vykoupejte, aby vaše tělo bylo čisté a omezilo bakteriální šíření.
- Často si umývejte ruce, abyste zabránili hromadění a šíření bakterií.
- Pomocí zvlhčovače vzduchu udržujte vlhkost dýchacích cest, což může pomoci uvolnit hlen a usnadnit vykašlávání. Nepoužívejte příliš zvlhčovač, protože to může bakteriím usnadnit reprodukci.
- Při zvracení jezte malé porce jídla, abyste snížili objem zvracení.
- Snižte nebo eliminujte své působení kouře z tabákových výrobků nebo kouře z vaření a krbu.
- Zůstaňte izolovaní od ostatních, abyste zabránili šíření bakteriální infekce. To zahrnuje pětidenní izolaci, když užíváte antibiotika. Noste masku, pokud máte v plánu být kolem ostatních.
- Nepoužívejte silně vonící produkty, jako jsou spreje na osvěžení vzduchu, svíčky, kolínská voda nebo parfémy, které mohou dráždit dýchací cesty.
Prevence paroxysmálního kašle
Paroxysmální kašel z černého kašle je u malých dětí běžný. Nechte své dítě očkovat vakcínou proti záškrtu-tetanus-pertussis (DTaP) nebo tetanus-difterie-pertussis (Tdap), abyste zabránili jejich náchylnosti k infekci pertusovými bakteriemi.
Pokud má někdo z vašich blízkých kašel, nedotýkejte se jich nebo se k nim nepřibližujte, dokud nepřijmou antibiotika po dobu nejméně pěti dnů.
Zde je několik dalších způsobů, jak zabránit paroxysmálnímu kašlání:
- Vyvarujte se kouření tabákových výrobků nebo jiných inhalačních drog.
- Spíte s hlavou zvednutou, aby se hlen nebo žaludeční kyselina nemohla pohybovat po dýchacích cestách nebo krku.
- Cvičte často, abyste usnadnili dýchání a předcházeli přírůstku na váze, který může přispět k kyselému refluxu a GERD.
- Jezte pomalým tempem a žvýkejte nejméně 20krát na skus pro snazší trávení.
- K otevření dýchacích cest použijte difuzor esenciálního oleje. Některé oleje mohou být účinnější než jiné, takže buďte opatrní, pokud to zkusíte pro úlevu. Pokud se tím zhorší kašel, nepoužívejte.
- Vyzkoušejte relaxační techniky, jako je jóga nebo meditace, abyste získali kontrolu nad dýcháním, posílili imunitní systém a zabránili refluxu kyseliny.
Kdy navštívit lékaře
Pokud paroxysmální kašel padne déle než týden a stane se stále častějším nebo násilnějším, navštivte svého lékaře co nejdříve.
Některé doprovodné příznaky mohou znamenat, že máte závažnou infekci nebo základní stav, který způsobuje záchvaty kašle. Vyhledejte pohotovostní lékařskou pomoc, pokud se u vás vyskytne některá z následujících situací:
- vykašlává krev
- zvracení
- není schopen rychle dýchat nebo dýchat
- rty, jazyk, obličej nebo jiná kůže se zbarví do modra
- ztrácí vědomí
- horečka
- zimnice
Odnést
Paroxysmální kašel může mít různé příčiny, ale velmi často je to důsledek infekce černého kašle. V některých případech a v závislosti na příčině to samo odejde, ale některé příčiny, jako je astma, pertussis a TBC, vyžadují okamžitou léčbu nebo dlouhodobou léčbu.
Pokud trpíte přetrvávajícím kašlem, který narušuje váš život nebo pravidelně ztěžuje dýchání, navštivte svého lékaře. Mnoho případů může být léčeno bez rizika komplikací, pokud jsou diagnostikovány včas.
