Přehled
Téměř všichni lidé si vyberou pupínek nebo pravidelně svrabou kůži. Ale u některých lidí jim vybírání kůže způsobuje značné potíže, úzkost a dokonce i zdravotní problémy. To může nastat, když člověk rutinně vybírá a jí svraštěl.
Co způsobuje, že lidé jedí svaly?
Sběr a stravování strupů může mít několik základních příčin. Někdy si člověk může vybrat na kůži a ani si nevšimne, že to dělá. Jindy si člověk může vybrat na kůži:
- jako mechanismus zvládání úzkosti, hněvu nebo smutku
- jako reakce na vážné epizody stresu nebo napětí
- od nudy nebo zvyku
- kvůli rodinné anamnéze stavu
Někdy může člověk cítit úlevu, když si vybere a sníst své strupy. Za těmito pocity však často stojí hanba a vina.
Lékaři odkazují na opakující se poruchy sběru kůže jako na opakované chování zaměřené na tělo (BFRB). Vyskytují se, když člověk opakovaně vybírá kůži a často má nutkání a myšlenky na vybírání na kůži, včetně vybírání strupů. Mezi další příklady patří opakující se tahání vlasů a konzumace nebo sbírání nehtů.
Tato porucha je často považována za obsedantně-kompulzivní poruchu (OCD). Osoba s OCD má posedlé myšlenky, nutkání a chování, které mohou narušovat jejich každodenní život. BFRB se mohou vyskytovat také s poruchami obrazu těla a hromadění.
V současné době je sběr kůže (včetně stravovacích strupů) uveden v seznamu „Obsedantně kompulzivní a příbuzné poruchy“v Diagnostické a statistické příručce-5 (DSM-V). Toto je příručka, kterou psychiatři používají k diagnostice zdravotních poruch.
Podle Nadace TLC pro opakované chování zaměřené na tělo většina lidí obvykle začíná BFRB ve věku mezi 11 a 15 lety. Sběr kůže obvykle začíná ve věku 14 až 15 let. Člověk však může zažít tento stav v každém věku.
Jaká jsou rizika sběru a stravování strupů?
Porucha, která zahrnuje sběr a stravování strupů, vás může fyzicky i emocionálně ovlivnit. Někteří lidé si vybírají na kůži kvůli pocitům úzkosti a deprese, nebo tento zvyk může vést k tomu, aby tyto pocity zažili. Mohou se vyhýbat sociálním situacím a činnostem, které zahrnují odhalení oblastí jejich těla, které si vybrali. To zahrnuje zdržení se cesty na místa, jako je pláž, bazén nebo tělocvična. To může způsobit, že se člověk cítí izolován.
Sběr a stravování strupů může kromě svých účinků na duševní zdraví způsobit:
- jizvy
- kožní infekce
- neléčivé vředy
Ve vzácných případech si člověk může na strupech vybrat tolik, že jejich kožní rány jsou hluboké a infikované. To může vyžadovat chirurgickou léčbu, aby se snížilo riziko šíření infekce.
Jaká jsou léčba pro sběr a stravování strupů?
Pokud nemůžete přestat sbírat a jíst strupky sami, měli byste vyhledat lékařské ošetření. Pokud máte, můžete začít s lékařem primární péče nebo psychiatrem.
Behaviorální terapie
Terapeuti mohou využívat přístupů, jako je kognitivní behaviorální terapie (CBT), která může zahrnovat akceptační a angažovanou terapii (ACT).
Další možností léčby je dialektická behaviorální terapie (DBT). Tato léčebná metoda má čtyři moduly, které mají pomoci osobě s poruchou sběru kůže:
- všímavost
- regulace emocí
- tísňová tolerance
- mezilidská účinnost
Koncept všímavosti zahrnuje uvědomování si možných spouštěčů strupů a akceptování, když nastane nutkání vybrat nebo jíst strupky.
Regulace emocí zahrnuje pomoc člověku identifikovat jeho emoce, aby se pak mohl pokusit změnit svůj výhled nebo pocity jednání.
Tolerance tísně je, když se člověk učí tolerovat své emoce a přijímat svá nutkání, aniž by se vzdal a vrátil se ke sběru a stravování strupů.
Interpersonální účinnost může zahrnovat rodinné terapie, které mohou také pomoci osobě, která sbírá a stravuje chrasty. Účast na skupinové terapii může pomoci vzdělávat členy rodiny o tom, jak mohou podporovat své blízké.
Perorální léky
Kromě terapeutických přístupů může lékař předepsat léky na zmírnění úzkosti a deprese, které mohou vyvolat vybírání kůže.
Nebyl prokázán žádný lék, který by redukoval výskyt stravování strupovitých. Někdy budete možná muset vyzkoušet několik různých léků nebo kombinací léků, abyste určili, co bude nejúčinnější. Příklady zahrnují:
- escitalopram (Lexapro)
- fluoxetin (Prozac)
- sertralin (Zoloft)
- paroxetin (Paxil)
Tyto léky jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), které pomáhají zpřístupnit více neurotransmiteru serotoninu. Někdy lékaři předepíšou léky proti parizmatu lamotrigin (Lamictal), aby se snížil výskyt sběru kůže.
Aktuální léky
Některé spouštěče pro sběr a stravování strupů jsou brnění nebo pálení na kůži. Jako výsledek, lékař může doporučit použití lokální léčby ke snížení těchto pocitů.
Antihistaminové krémy nebo lokální steroidy mohou snižovat svědění. Lokální anestetické krémy (jako lidokain) nebo adstringenty mohou také pomoci zmírnit pocity, které by mohly vést k vytrhávání strupů.
Možná zjistíte, že můžete na chvíli zastavit sbírání kůže (remise), ale poté chování znovu obnovit (relaps). Z tohoto důvodu je důležité, abyste si byli vědomi terapeutických a lékařských ošetření, která jsou k dispozici pro ošetření sběru kůže. Pokud dojde k relapsu, navštivte lékaře. Nápověda je k dispozici.
Jaký je výhled na sběr a stravování strupů?
Podmínky duševního zdraví, jako je BFRB, jsou považovány za chronické stavy. To znamená, že existují způsoby, jak je zvládnout, ale stav může trvat dlouhou dobu - dokonce i celoživotní.
Vzdělávání o tom, co způsobuje vaše příznaky, jakož i o současných dostupných léčbách, vám může pomoci začít problém řešit.
Nejnovější informace a výzkum týkající se chování při výdeji pokožky můžete navštívit v Nadaci TLC pro opakovaná chování zaměřená na tělo.
