Přednosti pro lamotrigin
- Lamotrigin perorální tableta je dostupná jako značková léčiva a jako generická léčiva. Názvy značek: Lamictal, Lamictal XR, Lamictal CD a Lamictal ODT.
- Lamotrigin je dodáván ve čtyřech formách: perorální tablety s okamžitým uvolňováním, perorální tablety s prodlouženým uvolňováním, žvýkatelné perorální tablety a perorálně se rozpadající tablety (lze rozpustit na jazyku).
- Lamotrigine perorální tableta je lék na předpis, který se používá k léčbě určitých typů záchvatů u lidí s epilepsií. Používá se také k léčbě bipolární poruchy.
Důležitá varování
Varování FDA
- Tento lék má upozornění na černou skříňku. Toto je nejzávažnější varování od Food and Drug Administration (FDA). Varování černé skříňky upozorňuje lékaře a pacienty na účinky léků, které mohou být nebezpečné.
- Vyrážka ohrožující život: Tento lék může způsobit vzácné, ale závažné vyrážky, které mohou ohrozit život. Tyto vyrážky se mohou objevit kdykoli, ale je pravděpodobné, že k nim dojde během prvních dvou až osmi týdnů od zahájení léčby. Nezvyšujte dávkování tohoto léku rychleji, než vám řekne lékař. Váš lékař může nechat přestat užívat tento lék při prvních známkách vyrážky.
Další varování
- Život ohrožující reakce imunitního systému: Ve vzácných případech může tento lék způsobit závažnou reakci imunitního systému zvanou hemofagocytární lymfohistiocytóza (HLH). Tato reakce vede k závažnému zánětu v celém těle a bez okamžitého ošetření může způsobit smrt. Mezi běžné příznaky patří horečka, vyrážka a zvětšené lymfatické uzliny, játra a slezina. Zahrnují také snížený počet krevních buněk, sníženou funkci jater a problémy se srážením krve.
- Varování před poškozením orgánů: Tento lék může způsobit vážné problémy v určitých částech těla. Patří sem vaše játra a krevní buňky.
- Upozornění na sebevraždu: Tento lék může způsobit myšlenky na sebepoškozování. Kontaktujte svého lékaře, pokud si všimnete jakýchkoli náhlých změn nálady, chování, myšlenek nebo pocitů.
Co je to lamotrigin?
Lamotrigin je lék na předpis. Dodává se ve čtyřech formách, které se užívají ústy (perorálně): perorální tablety s okamžitým uvolňováním, perorální tablety s prodlouženým uvolňováním, žvýkatelné perorální tablety a perorálně se rozpadající tablety (lze rozpustit na jazyku).
Lamotrigin je dostupný jako značkové léky Lamictal, Lamictal XR (s prodlouženým uvolňováním), Lamictal CD (žvýkatelné) a Lamictal ODT (rozpouští se na jazyku). Je také k dispozici jako generické léky. Generické léky obvykle stojí méně než verze se značkou. V některých případech nemusí být dostupné jako drogy se značkou ve všech silách a formách.
Lamotrigin lze použít jako součást kombinované terapie. To znamená, že to možná budete muset vzít s jinými léky.
Proč se používá
Lamotrigin se používá k léčbě určitých typů záchvatů u lidí s epilepsií. Může být použit v kombinaci s jinými antiseizureovými léky. Nebo ji lze použít samostatně při přechodu od jiných antiseizure.
Lamotrigin se také používá k dlouhodobé léčbě poruchy nálady zvané bipolární porucha. S touto podmínkou má člověk extrémní emoční maxima a minima.
Jak to funguje
Lamotrigin patří do skupiny léčiv nazývaných antikonvulziva nebo antiepileptika (AED). Skupina drog je skupina léků, které fungují podobným způsobem. Tyto léky se často používají k léčbě podobných stavů.
U lidí s epilepsií tento lék snižuje uvolňování látky v mozku známé jako glutamát. Tato akce zabraňuje tomu, aby se neurony v mozku staly příliš aktivní. V důsledku toho můžete mít méně záchvatů.
U lidí s bipolární poruchou může tento lék ovlivnit určité receptory v mozku, které pomáhají řídit vaši náladu. To by mohlo snížit počet epizod nálady, které máte.
Lamotriginové nežádoucí účinky
Lamotrigin perorální tableta může způsobit ospalost. Neveďte vozidlo, neobsluhujte těžké stroje nebo nevykonávejte jiné nebezpečné činnosti, dokud nevíte, jak vás tento lék ovlivňuje.
Lamotrigin může také způsobit další nežádoucí účinky.
Častější vedlejší účinky
Mezi častější vedlejší účinky, které mohou nastat při používání lamotriginu, patří:
- závrať
- ospalost
- bolest hlavy
- dvojité vidění
- rozmazané vidění
- nevolnost a zvracení
- průjem
- bolest břicha
- potíže s rovnováhou a koordinací
- problémové spaní
- bolesti zad
- ucpaný nos
- bolest krku
- suchá ústa
- horečka
- vyrážka
- třes
- úzkost
Pokud jsou tyto účinky mírné, mohou zmizet během několika dní nebo několika týdnů. Pokud jsou závažnější nebo neodcházejí, obraťte se na svého lékaře nebo lékárníka.
Vážné vedlejší účinky
Pokud máte závažné nežádoucí účinky, volejte ihned svého lékaře. Zavolejte na číslo 911, pokud se vaše příznaky cítí ohrožující život nebo pokud si myslíte, že máte lékařskou pohotovost. Závažné vedlejší účinky a jejich příznaky mohou zahrnovat následující:
-
Závažné kožní vyrážky zvané Stevens-Johnsonův syndrom a toxická epidermální nekrolýza. Příznaky mohou zahrnovat:
- puchýře nebo loupání kůže
- kopřivka
- vyrážka
- bolestivé boláky v ústech nebo kolem očí
-
Přecitlivělost na více orgánů, která se také nazývá léková reakce s eosinofilií a systémovými příznaky (DRESS). Příznaky mohou zahrnovat:
- horečka
- vyrážka
- oteklé lymfatické žlázy
- silná bolest svalů
- časté infekce
- otok tváře, očí, rtů nebo jazyka
- neobvyklé modřiny nebo krvácení
- slabost nebo únava
- zažloutnutí kůže nebo bílé části očí
-
Nízký počet krvinek. Příznaky mohou zahrnovat:
- únava
- slabost
- časté infekce nebo infekce, která neodejde
- nevysvětlitelné modřiny
- nosebleeds
- krvácení z dásní
-
Změny nálady nebo chování. Příznaky mohou zahrnovat:
- myšlenky na sebevraždu
- snaží se ublížit nebo zabít sebe
- deprese nebo úzkost, která je nová nebo se zhoršuje
- neklid
- panický záchvat
- problémové spaní
- hněv
- agresivní nebo násilné chování
- klikatost je nová nebo se zhoršuje
- nebezpečné chování nebo impulsy
- extrémní nárůst aktivity a mluvení
-
Aseptická meningitida (zánět membrány pokrývající váš mozek a míchu). Příznaky mohou zahrnovat:
- bolest hlavy
- horečka
- nevolnost a zvracení
- ztuhlý krk
- vyrážka
- být citlivější na světlo než obvykle
- bolesti svalů
- zimnice
- zmatek
- ospalost
-
Hemofagocytární lymfohistiocytóza (HLH, život ohrožující reakce imunitního systému). Příznaky mohou zahrnovat:
- vysoká horečka, obvykle nad 101 ° F
- vyrážka
- zvětšené lymfatické uzliny
Zřeknutí se odpovědnosti: Naším cílem je poskytnout vám nejdůležitější a aktuální informace. Protože však drogy ovlivňují každého člověka jinak, nemůžeme zaručit, že tyto informace zahrnují všechny možné vedlejší účinky. Tyto informace nenahrazují lékařskou pomoc. Možné nežádoucí účinky vždy prodiskutujte s poskytovatelem zdravotní péče, který zná vaši anamnézu.
Lamotrigin může interagovat s jinými léky
Lamotrigine perorální tableta může interagovat s jinými léky, vitamíny nebo bylinkami, které užíváte. Interakce je, když látka mění způsob, jakým droga funguje. To může být škodlivé nebo může bránit léku, aby dobře pracoval.
Aby se předešlo interakcím, měl by váš lékař pečlivě řídit všechny vaše léky. Nezapomeňte informovat svého lékaře o všech lécích, vitaminech nebo bylinách, které užíváte. Chcete-li zjistit, jak může tento lék interagovat s něčím jiným, co užíváte, promluvte si se svým lékařem nebo lékárníkem.
Příklady léků, které mohou způsobit interakce s lamotriginem, jsou uvedeny níže.
Léky proti hnilobě
Užívání některých dalších antiseizure léků s lamotriginem může snížit hladinu lamotriginu ve vašem těle. To může ovlivnit, jak dobře lamotrigin funguje. Příklady těchto léků zahrnují:
- karbamazepin
- fenobarbital
- primidon
- fenytoin
Valproate, na druhé straně, může zvýšit hladinu lamotriginu ve vašem těle. To může způsobit zvýšené nežádoucí účinky, které mohou být nebezpečné.
Lék na srdeční arytmii
Dofetilid se používá k léčbě srdečních arytmií. Při použití s lamotriginem se mohou hladiny dofetilidu ve vašem těle zvýšit. To může způsobit fatální arytmie.
HIV léky
Užívání lamotriginu s některými léky používanými k léčbě HIV může snížit hladinu lamotriginu ve vašem těle. To může ovlivnit, jak dobře lamotrigin funguje. Příklady těchto léků zahrnují:
- lopinavir / ritonavir
- atazanavir / ritonavir
Perorální antikoncepční prostředky
Užívání lamotriginu s kombinovanými perorálními kontraceptivy (těmi, které obsahují estrogen a progesteron) může snížit hladinu lamotriginu ve vašem těle. To může ovlivnit, jak dobře lamotrigin funguje.
Lék proti tuberkulóze
Rifampin se používá k léčbě tuberkulózy. Při použití s lamotriginem může snížit hladinu lamotriginu v těle. To může ovlivnit, jak dobře lamotrigin funguje.
Zřeknutí se odpovědnosti: Naším cílem je poskytnout vám nejdůležitější a aktuální informace. Protože však drogy interagují u každé osoby odlišně, nemůžeme zaručit, že tyto informace zahrnují všechny možné interakce. Tyto informace nenahrazují lékařskou pomoc. Vždy se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče o možných interakcích se všemi léky na předpis, vitamíny, byliny a doplňky stravy a volně prodejnými léky, které užíváte.
Varování Lamotrigine
Tento lék přichází s několika varováními.
Varování pro alergii
Tento lék může způsobit závažnou alergickou reakci. Příznaky mohou zahrnovat:
- vyrážka
- potíže s dýcháním
- otok tváře, krku, jazyka
- kopřivka
- svědění
- bolestivé vředy v ústech
Pokud se u vás objeví tyto příznaky, zavolejte na číslo 911 nebo navštivte nejbližší pohotovost.
Neužívejte tento lék znovu, pokud jste na něj někdy měli alergickou reakci. Opětovné přijetí může být fatální (způsobit smrt).
Varování pro lidi s určitými zdravotními stavy
Pro lidi s onemocněním jater: Tento lék je zpracováván v játrech. Pokud vaše játra nefungují dobře, více drogy může zůstat ve vašem těle déle. To vás vystavuje riziku zvýšených vedlejších účinků. Váš lékař může snížit dávkování tohoto léku.
Pro lidi s onemocněním ledvin: Tento lék je odstraněn z vašeho těla ledvinami. Pokud vaše ledviny nefungují dobře, více drogy může zůstat ve vašem těle déle. To vás vystavuje riziku zvýšených vedlejších účinků. Váš lékař může snížit dávkování tohoto léku. Pokud máte vážné problémy s ledvinami, může váš lékař přestat užívat tento lék nebo ho nemusí předepsat vůbec.
Varování pro jiné skupiny
Pro těhotné ženy: Tento lék je těhotenský lék kategorie C. To znamená dvě věci:
- Výzkum na zvířatech prokázal nepříznivé účinky na plod, když matka vezme lék.
- U lidí nebylo provedeno dost studií, aby bylo jisté, jak může lék ovlivnit plod.
Pokud jste těhotná nebo plánujete těhotenství, promluvte si se svým lékařem. Tento lék by měl být použit pouze v případě, že potenciální přínos odůvodňuje možné riziko.
Pokud během užívání tohoto léku otěhotníte, okamžitě kontaktujte svého lékaře.
Pro kojící ženy: Tento lék je přítomen v mateřském mléce a může způsobit závažné nežádoucí účinky u kojeného dítěte. Pokud kojíte, řekněte to svému lékaři. Zeptejte se na nejlepší způsob, jak nakrmit své dítě, když jste na tomto léku.
Pokud při užívání tohoto léku kojíte, pozorně sledujte své dítě. Hledejte příznaky, jako je potíže s dýcháním, dočasné epizody při zastavení dýchání, extrémní ospalost nebo špatné sání. Pokud se vyskytne kterýkoli z těchto příznaků, ihned zavolejte lékaře svého dítěte.
Pro děti: Není známo, zda je verze tohoto léku s okamžitým uvolňováním bezpečná a účinná při léčbě záchvatů u dětí mladších než 2 roky. Není také známo, zda je verze tohoto léku s prodlouženým uvolňováním bezpečná a účinná pro děti mladší 13 let.
Kromě toho není známo, zda je verze tohoto léku s okamžitým uvolňováním bezpečná a účinná při léčbě bipolární poruchy u dětí mladších 18 let.
Jak brát lamotrigin
Zde nemusí být zahrnuty všechny možné dávky a lékové formy. Vaše dávka, forma a četnost užívání léku bude záviset na:
- tvůj věk
- stav, který je léčen
- závažnost vašeho stavu
- jiné zdravotní stavy, které máte
- jak reagujete na první dávku
Lékové formy a silné stránky
Obecný: Lamotrigine
- Forma: perorální tableta
- Síla: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg
- Forma: žvýkací tableta
- Síla: 2 mg, 5 mg, 25 mg
- Forma: perorálně se rozpadající tableta (může se rozpustit na jazyku)
- Síla: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg
- Forma: tableta s prodlouženým uvolňováním
- Síla: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg
Značka: Lamictal
- Forma: perorální tableta
- Síla: 25 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg
Značka: Lamictal CD
- Forma: žvýkací tableta
- Síla: 2 mg, 5 mg, 25 mg
Značka: Lamictal ODT
- Forma: perorálně se rozpadající tableta (může se rozpustit na jazyku)
- Síla: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg
Značka: Lamictal XR
- Forma: tableta s prodlouženým uvolňováním
- Síla: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg
Dávkování pro záchvaty u lidí s epilepsií
Dávkování pro dospělé (ve věku 18–64 let)
Forma s okamžitým uvolňováním (tablety, žvýkací tablety, tablety pro ústní rozpad)
-
BEROUCE s valproátem:
- Týdny 1–2: Užívejte 25 mg každý druhý den.
- Týdny 3–4: Užívejte 25 mg denně.
- 5. týden: Váš lékař zvýší vaši dávku o 25–50 mg jednou denně každé dva až dva týdny.
- Údržba: Užívejte 100–400 mg denně.
-
NEPOUŽÍVÁNÍ karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, primidon nebo valproát:
- Týdny 1–2: Užívejte 25 mg denně.
- Týdny 3–4: Užívejte 50 mg denně.
- 5. týden: Váš lékař zvýší vaši dávku o 50 mg jednou denně každé jeden až dva týdny.
- Údržba: Užívejte 225–375 mg denně ve dvou rozdělených dávkách.
-
BEROUCE karbamazepin, fenytoin, fenobarbital nebo primidon a NEPOUŽÍVAT valproát:
- Týdny 1–2: Užívejte 50 mg každý den.
- Týdny 3–4: Užívejte 100 mg denně ve dvou rozdělených dávkách.
- 5. týden: Váš lékař zvýší vaši dávku o 100 mg jednou denně každý jeden až dva týdny.
- Údržba: Užívejte 300–500 mg denně ve dvou rozdělených dávkách.
Formulář s prodlouženým uvolňováním (tablety)
-
BEROUCE s valproátem:
- Týdny 1–2: Užívejte 25 mg každý druhý den.
- Týdny 3–4: Užívejte 25 mg denně.
- 5. týden: Užívejte 50 mg denně.
- 6. týden: Užívejte 100 mg denně.
- 7. týden: Užívejte 150 mg denně.
- Údržba: Užívejte 200–250 mg denně.
-
NEPOUŽÍVÁNÍ karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, primidon nebo valproát:
- Týdny 1–2: Užívejte 25 mg každý den.
- Týdny 3–4: Užívejte 50 mg denně.
- 5. týden: Užívejte 100 mg denně.
- 6. týden: Užívejte 150 mg denně.
- 7. týden: Užívejte 200 mg denně.
- Údržba: Užívejte 300–400 mg denně.
-
BEROUCE karbamazepin, fenytoin, fenobarbital nebo primidon a NEPOUŽÍVAT valproát:
- Týdny 1–2: Užívejte 50 mg denně.
- Týdny 3–4: Užívejte 100 mg denně.
- 5. týden: Užívejte 200 mg denně.
- 6. týden: Užívejte 300 mg denně.
- 7. týden: Užívejte 400 mg denně.
- Údržba: Užívejte 400–600 mg denně.
Konverze z přídavné terapie na monoterapii
Váš lékař se může rozhodnout ukončit užívání jiných antiseizure a nechat si lamotrigin užívat sám. Toto dávkování se bude lišit od toho, co je uvedeno výše. Váš lékař bude pomalu zvyšovat dávku lamotriginu a pomalu snižovat dávky jiných antiseizure.
Konverze lamotriginu s okamžitým uvolňováním na prodloužené uvolňování (XR)
Váš lékař vás může přepnout přímo z formy lamotriginu s okamžitým uvolňováním do formy s prodlouženým uvolňováním (XR). Toto dávkování se bude lišit od toho, co je uvedeno výše. Jakmile přepnete na formulář XR, lékař vás bude sledovat, aby se ujistil, že vaše záchvaty jsou pod kontrolou. Váš lékař může změnit vaši dávku na základě toho, jak reagujete na léčbu.
Dávkování pro děti (ve věku 13–17 let)
Forma s okamžitým uvolňováním (tablety, žvýkací tablety, tablety pro ústní rozpad)
-
BEROUCE s valproátem:
- Týdny 1–2: Užívejte 25 mg každý druhý den.
- Týdny 3–4: Užívejte 25 mg denně.
- 5. týden: Váš lékař zvýší vaši dávku o 25–50 mg jednou denně každé dva až dva týdny.
- Údržba: Užívejte 100–400 mg denně.
-
NEPOUŽÍVÁNÍ karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, primidon nebo valproát:
- Týdny 1–2: Užívejte 25 mg denně.
- Týdny 3–4: Užívejte 50 mg denně.
- 5. týden: Váš lékař zvýší vaši dávku o 50 mg jednou denně každé jeden až dva týdny.
- Údržba: Užívejte 225–375 mg denně ve dvou rozdělených dávkách.
-
BEROUCE karbamazepin, fenytoin, fenobarbital nebo primidon a NEPOUŽÍVAT valproát:
- Týdny 1–2: Užívejte 50 mg každý den.
- Týdny 3–4: Užívejte 100 mg denně ve dvou rozdělených dávkách.
- 5. týden: Váš lékař zvýší vaši dávku o 100 mg jednou denně každý jeden až dva týdny.
- Údržba: Užívejte 300–500 mg denně ve dvou rozdělených dávkách.
Formulář s prodlouženým uvolňováním (tablety)
-
BEROUCE s valproátem:
- Týdny 1–2: Užívejte 25 mg každý druhý den.
- Týdny 3–4: Užívejte 25 mg denně.
- 5. týden: Užívejte 50 mg denně.
- 6. týden: Užívejte 100 mg denně.
- 7. týden: Užívejte 150 mg denně.
- Údržba: Užívejte 200–250 mg denně.
-
NEPOUŽÍVÁNÍ karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, primidon nebo valproát:
- Týdny 1–2: Užívejte 25 mg každý den.
- Týdny 3–4: Užívejte 50 mg denně.
- 5. týden: Užívejte 100 mg denně.
- 6. týden: Užívejte 150 mg denně.
- 7. týden: Užívejte 200 mg denně.
- Údržba: Užívejte 300–400 mg denně.
-
BEROUCE karbamazepin, fenytoin, fenobarbital nebo primidon a NEPOUŽÍVAT valproát:
- Týdny 1–2: Užívejte 50 mg denně.
- Týdny 3–4: Užívejte 100 mg denně.
- 5. týden: Užívejte 200 mg denně.
- 6. týden: Užívejte 300 mg denně.
- 7. týden: Užívejte 400 mg denně.
- Údržba: Užívejte 400–600 mg denně.
Konverze z přídavné terapie na monoterapii
Váš lékař se může rozhodnout ukončit užívání jiných antiseizure a nechat si lamotrigin užívat sám. Toto dávkování se bude lišit od toho, co je uvedeno výše. Váš lékař bude pomalu zvyšovat dávku lamotriginu a pomalu snižovat dávky jiných antiseizure.
Konverze lamotriginu s okamžitým uvolňováním na prodloužené uvolňování (XR)
Váš lékař vás může přepnout přímo z formy lamotriginu s okamžitým uvolňováním do formy s prodlouženým uvolňováním (XR). Toto dávkování se bude lišit od toho, co je uvedeno výše. Jakmile přepnete na formulář XR, lékař vás bude sledovat, aby se ujistil, že vaše záchvaty jsou pod kontrolou. Váš lékař může změnit vaši dávku na základě toho, jak reagujete na léčbu.
Dávkování pro děti (ve věku 2–12 let)
Forma s okamžitým uvolňováním (tablety, žvýkací tablety, tablety pro ústní rozpad)
-
BEROUCE s valproátem:
- Týdny 1–2: Užívejte 0,15 mg / kg denně v 1–2 rozdělených dávkách.
- Týdny 3–4: Užívejte 0,3 mg / kg denně v 1-2 rozdělených dávkách.
- 5. týden dále: Váš lékař zvýší dávku o 0,3 mg / kg denně každý jeden až dva týdny.
- Údržba: Užívejte 1–5 mg / kg denně v 1–2 rozdělených dávkách (maximálně 200 mg denně).
-
NEPOUŽÍVÁNÍ karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, primidon nebo valproát:
- Týdny 1–2: Užívejte 0,3 mg / kg denně v 1–2 rozdělených dávkách.
- Týdny 3–4: Užívejte 0,6 mg / kg denně ve dvou rozdělených dávkách
- 5. týden dále: Váš lékař zvýší dávku o 0,6 mg / kg denně každý jeden až dva týdny.
- Údržba: Užívejte 4,5–7,5 mg / kg denně ve dvou rozdělených dávkách (maximálně 300 mg denně).
-
BEROUCE karbamazepin, fenytoin, fenobarbital nebo primidon a NEPOUŽÍVAT valproát:
- Týdny 1–2: Užívejte 0,6 mg / kg denně ve dvou rozdělených dávkách.
- Týdny 3–4: Užívejte 1,2 mg / kg denně ve dvou rozdělených dávkách.
- 5. týden dále: Váš lékař zvýší dávku o 1,2 mg / kg denně každý jeden až dva týdny.
- Údržba: Užívejte 5–15 mg / kg denně ve dvou rozdělených dávkách (maximálně 400 mg denně).
Formulář s prodlouženým uvolňováním (tablety)
Nebylo potvrzeno, že lamotrigin je bezpečný a účinný pro použití u dětí mladších 13 let. U těchto dětí by se neměl používat.
Dávkování pro děti (ve věku 0–1 rok)
Forma s okamžitým uvolňováním (tablety, žvýkací tablety, tablety pro ústní rozpad)
Nebylo potvrzeno, že tyto formy lamotriginu jsou bezpečné a účinné pro použití u dětí mladších než 2 roky. Neměly by být použity u těchto dětí.
Dávkování pro seniory (ve věku 65 let a starší)
Starší dospělí mohou léky zpracovávat pomaleji. Typická dávka pro dospělé může způsobit, že hladiny léků ve vašem těle budou vyšší než obvykle. To může být nebezpečné. Abychom tomu zabránili, může vám lékař začít s nižší dávkou nebo jiným režimem.
Dávkování pro bipolární poruchu
Dávkování pro dospělé (ve věku 18–64 let)
Forma s okamžitým uvolňováním (tablety, žvýkací tablety, tablety pro ústní rozpad)
-
BEROUCE s valproátem:
- Týdny 1–2: Užívejte 25 mg každý druhý den.
- Týdny 3–4: Užívejte 25 mg denně.
- 5. týden: Užívejte 50 mg denně.
- 6. týden: Užívejte 100 mg denně.
- 7. týden: Užívejte 100 mg denně.
-
NEPOUŽÍVÁNÍ karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, primidon nebo valproát:
- Týdny 1–2: Užívejte 25 mg denně.
- Týdny 3–4: Užívejte 50 mg denně.
- 5. týden: Užívejte 100 mg denně.
- 6. týden: Užívejte 200 mg denně.
- 7. týden: Užívejte 200 mg denně.
-
BEROUCE karbamazepin, fenytoin, fenobarbital nebo primidon a NEPOUŽÍVAT valproát:
- Týdny 1–2: Užívejte 50 mg denně.
- Týdny 3–4: Užívejte 100 mg denně v rozdělených dávkách.
- Týden 5: Užívejte 200 mg denně v rozdělených dávkách.
- Týden 6: Užívejte 300 mg denně v rozdělených dávkách.
- 7. týden: Vezměte až 400 mg denně v rozdělených dávkách.
Dávkování pro děti (ve věku 0–17 let)
Formy s okamžitým uvolňováním (tablety, žvýkací tablety, tablety pro ústní rozpad)
Nebylo potvrzeno, že tyto formy lamotriginu jsou bezpečné a účinné pro použití u dětí mladších 18 let pro léčbu bipolární poruchy. Neměly by být použity u těchto dětí k léčbě bipolární poruchy.
Dávkování pro seniory (ve věku 65 let a starší)
Starší dospělí mohou léky zpracovávat pomaleji. Typická dávka pro dospělé může způsobit, že hladiny léků ve vašem těle budou vyšší než obvykle. To může být nebezpečné. Abychom tomu zabránili, váš lékař vás začne s nižším dávkováním nebo jiným dávkovacím schématem.
Zvláštní požadavky na dávkování
- Pro lidi s onemocněním jater: Pokud máte středně těžké až těžké problémy s játry, může lékař snížit dávku lamotriginu.
- Pro lidi s onemocněním ledvin: Pokud máte potíže s ledvinami, může lékař snížit dávku lamotriginu. Pokud máte závažné problémy s ledvinami, poraďte se se svým lékařem, zda byste měli tento lék užít.
Upozornění na dávkování
Počáteční dávka lamotriginu by neměla být vyšší než doporučená počáteční dávka. Vaše dávka by také neměla být zvyšována příliš rychle. Pokud je vaše dávka příliš vysoká nebo příliš vysoká, máte vyšší riziko vážné nebo život ohrožující vyrážky.
Pokud užíváte tento lék k léčbě záchvatů a máte jej přestat užívat, lékař pomalu sníží dávku během nejméně dvou týdnů. Pokud vaše dávka nebude pomalu snižována a zužuje se, budete mít zvýšené riziko výskytu dalších záchvatů.
Zřeknutí se odpovědnosti: Naším cílem je poskytnout vám nejdůležitější a aktuální informace. Protože však léky ovlivňují každého člověka jinak, nemůžeme zaručit, že tento seznam obsahuje všechny možné dávky. Tyto informace nenahrazují lékařskou pomoc. Vždy se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem o dávkách, které jsou pro vás to pravé.
Vezměte podle pokynů
Lamotrigine perorální tableta se používá k dlouhodobé léčbě. Přichází s riziky, pokud to neberete tak, jak je předepsáno.
Pokud přestanete lék náhle užívat nebo ho vůbec neužíváte: Pokud tento lék užíváte k léčbě záchvatů, náhle ho zastavíte nebo ho vůbec nepřijmete, což může způsobit vážné problémy. Patří sem zvýšené riziko záchvatů. Zahrnují také riziko stavu zvaného status epilepticus (SE). U SE dochází k krátkým nebo dlouhým záchvatům po dobu 30 minut nebo více. SE je lékařská pohotovost.
Pokud užíváte tento lék k léčbě bipolární poruchy, náhle zastavení léku nebo jeho nepřijetí může způsobit vážné problémy. Vaše nálada nebo chování se mohou zhoršit. Možná budete muset být přijat do nemocnice.
Pokud jste vynechali dávky nebo neužíváte lék podle plánu: Váš lék nemusí fungovat dobře nebo může přestat fungovat úplně. Aby tento lék dobře fungoval, musí být ve vašem těle vždy určité množství.
Pokud užijete příliš mnoho: Ve svém těle byste mohli mít nebezpečné hladiny léku. Pokud si myslíte, že jste užili příliš mnoho této drogy, zavolejte svého lékaře nebo vyhledejte pomoc od Americké asociace toxikologických středisek na čísle 1-800-222-1222 nebo prostřednictvím jejich online nástroje. Ale pokud jsou vaše příznaky závažné, zavolejte na číslo 911 nebo okamžitě navštivte nejbližší pohotovost.
Co dělat, když vynecháte dávku: Užijte ji, jakmile si vzpomenete. Pokud si vzpomenete jen několik hodin před časem na další dávku, užijte pouze jednu dávku. Nikdy se nepokoušejte dohnat tím, že vezmete dvě tablety najednou. To by mohlo mít za následek nebezpečné vedlejší účinky.
Jak zjistit, zda lék funguje: Pokud užíváte tento lék k léčbě záchvatů, měli byste mít méně záchvatů nebo méně závažné záchvaty. Uvědomte si, že nebudete cítit plný účinek tohoto léku po dobu několika týdnů.
Pokud užíváte tento lék k léčbě bipolární poruchy, měli byste mít méně epizod extrémních nálad. Uvědomte si, že nebudete cítit plný účinek tohoto léku po dobu několika týdnů.
Důležité aspekty užívání lamotriginu
Mějte na paměti tyto úvahy, pokud Vám lékař předepíše lamotrigin.
Všeobecné
- Všechny formy tohoto léku lze užívat s jídlem nebo bez jídla.
- Užívejte tento lék v čase (doporučených) lékařem.
- Žvýkací a pravidelné perorální tablety můžete krájet nebo rozdrtit. Tablety s prodlouženým uvolňováním nebo perorálně se rozpadající tablety byste neměli rozdrtit nebo rozstřihnout.
Úložný prostor
- Uchovávejte perorální, žvýkací tablety a tablety s prodlouženým uvolňováním při pokojové teplotě při 25 ° C.
- Tablety rozpadající se v ústech skladujte při teplotě mezi 20 ° C a 25 ° C.
- Uchovávejte tyto léky mimo světlo.
- Neskladujte tyto léky ve vlhkých nebo vlhkých oblastech, jako jsou koupelny.
Doplňuje se
Předpis pro tento lék je znovu naplnitelný. Pro doplnění tohoto léku byste neměli potřebovat nový předpis. Váš lékař zapíše počet doplňků schválených na předpis.
Cestovat
Při cestování s léky:
- Vždy si vezměte léky s sebou. Když létáte, nikdy jej nedávejte do odbaveného sáčku. Uchovávejte ji v tašce na přenášení.
- Nebojte se o rentgenové letištní stroje. Nemohou poškodit vaše léky.
- Možná budete muset ukázat letištním zaměstnancům štítek lékárny pro svůj lék. Vždy noste s sebou originální obal na předpis.
- Nedávejte tento lék do odkládacího prostoru automobilu ani jej nenechávejte v autě. Pokud je počasí velmi horké nebo velmi chladné, vyhněte se tomu.
- Tablety s běžným a prodlouženým uvolňováním polykejte celé. Pokud máte potíže s polykáním, řekněte to svému lékaři. Může existovat jiná forma této drogy, kterou můžete vzít.
- Pokud užíváte perorálně se rozpadající tabletu, vložte ji pod jazyk a posuňte ji kolem úst. Tableta se rychle rozpustí. Může být spolknuta s vodou nebo bez vody.
- Žvýkací tablety lze polykat celé nebo žvýkat. Pokud tablety žvýkáte, vypijte malé množství vody nebo ovocné šťávy smíchané s vodou, které vám pomohou s polykáním. Tablety mohou být také smíchány ve vodě nebo ovocné šťávy smíchány s vodou. Tablety přidejte do 1 čajové lžičky tekutiny (nebo dostatečně na zakrytí tablet) ve sklenici nebo lžičce. Počkejte alespoň jednu minutu nebo dokud se tablety úplně nerozpustí. Poté smíchejte roztok a vypijte celé množství.
Samospráva
Klinické monitorování
Váš lékař vás bude sledovat. Během léčby tímto lékem můžete mít testy na kontrolu:
- Problémy s játry: Krevní testy pomohou vašemu lékaři rozhodnout, zda je pro vás bezpečné začít užívat lék a zda potřebujete nižší dávku.
- Problémy s ledvinami: Krevní testy pomohou vašemu lékaři rozhodnout, zda je pro vás bezpečné začít užívat lék a zda potřebujete nižší dávku.
- Závažné kožní reakce: Váš lékař vás bude sledovat na příznaky vážné kožní reakce. Tyto kožní reakce mohou být život ohrožující.
- Sebevražedné myšlenky a chování: Lékař vás bude sledovat, zda nenapadá sebe nebo související chování. Kontaktujte svého lékaře, pokud si všimnete jakýchkoli náhlých změn nálady, chování, myšlenek nebo pocitů.
Kromě toho, pokud užíváte tento lék k léčbě záchvatů, budete muset vy a váš lékař sledovat, jak často máte záchvaty. To vám pomůže zajistit, aby tento lék pracoval pro vás.
A pokud užíváte tento lék k léčbě bipolární poruchy, musíte se svým lékařem sledovat, jak často máte epizody nálad. To vám pomůže zajistit, aby tento lék pracoval pro vás.
Dostupnost
Ne všechny lékárny skladují tento lék. Při vyplňování předpisu nezapomeňte zavolat a ujistěte se, že je lékárna provádí.
Předchozí povolení
Mnoho pojišťoven vyžaduje předchozí povolení pro určité formy této drogy. To znamená, že váš lékař bude muset získat souhlas od vaší pojišťovací společnosti dříve, než vaše pojišťovna zaplatí za předpis.
Existují nějaké alternativy?
K léčbě vašeho stavu jsou k dispozici další léky. Některé mohou být pro vás vhodnější než jiné. Poraďte se svým lékařem o dalších možnostech užívání léků, které pro vás mohou fungovat.
Zřeknutí se odpovědnosti: Healthline vynaložil veškeré úsilí, aby zajistil, že všechny informace jsou fakticky správné, úplné a aktuální. Tento článek by však neměl být používán jako náhrada za znalosti a odbornost kvalifikovaného zdravotnického pracovníka. Než začnete užívat jakýkoli lék, měli byste se vždy poradit se svým lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem. Informace o léčivu obsažené v tomto dokumentu podléhají změnám a jejich účelem není pokrýt všechna možná použití, pokyny, preventivní opatření, varování, lékové interakce, alergické reakce nebo nepříznivé účinky. Absence varování nebo jiných informací pro dané léčivo nenaznačuje, že léčivo nebo kombinace léčiv je bezpečné, účinné nebo vhodné pro všechny pacienty nebo všechna specifická použití.
