Co je to akustické trauma?
Akustická trauma je zranění vnitřního ucha, které je často způsobeno vystavením hluku s vysokým decibelem. K tomuto zranění může dojít po vystavení jedinému, velmi hlasitému hluku nebo po vystavení hluku při významných decibelech po delší časové období.
Některá zranění hlavy mohou způsobit akustické trauma, pokud je ušní bubínek prasklý nebo dojde-li k jinému poškození vnitřního ucha.
Ušní bubínek chrání střední ucho a vnitřní ucho. Také přenáší signály do mozku pomocí malých vibrací.
Akustické trauma může poškodit způsob, jakým se s těmito vibracemi zachází, což vede ke ztrátě sluchu. Zvuk pohybující se do vnitřního ucha může způsobit to, co lékaři někdy nazývají posunem prahu, což může způsobit ztrátu sluchu.
Druhy akustických traumat
Pokud váš lékař věří, že vaše příznaky naznačují akustické trauma, může se pokusit rozlišit mezi traumatem, které se náhle objevilo při poranění, a traumatem, které se objevilo při pokračující expozici hlasitým zvukům.
Různé stupně akustického traumatu mohou vyžadovat různé ošetření.
Kdo je vystaven vysokému riziku akustického traumatu?
Mezi osoby se zvýšeným rizikem akustického traumatu patří ti, kteří:
- pracovat v práci, kde hlasité průmyslové vybavení pracuje po dlouhou dobu
- žít nebo pracovat, kde další vysoce decibelské zvuky přetrvávají po dlouhou dobu
- často se účastní hudebních koncertů a dalších akcí s vysoce decibelskou hudbou
- používat rozsahy zbraní
- setkat se s extrémně hlasitými zvuky bez vhodného vybavení, jako jsou například zátkové chrániče sluchu
Lidé trvale vystavení hladinám hluku nad 85 decibelů jsou vystaveni zvýšenému riziku akustického traumatu.
Váš lékař vám může poskytnout odhad rozsahu decibelů běžných denních zvuků, například odhad asi 90 decibelů pro malý motor. Udělejí to, aby vám pomohli posoudit, zda vás zvuky, s nimiž se setkáte, vystavují vyššímu riziku akustického traumatu a ztráty sluchu.
Pro pokračující poslech je považováno za méně než 70 decibelů nebo méně. Toto je odhadovaná hladina hluku průměrné skupinové konverzace.
Při akustickém traumatu mají roli tři důležité faktory. Tyto zahrnují:
- intenzita zvuku měřená v decibelech
- rozteč nebo frekvence zvuku (vyšší frekvence jsou škodlivější)
- celkový čas, kdy byla osoba vystavena zvuku
Příznaky akustického traumatu
Hlavním příznakem akustického traumatu je ztráta sluchu.
K poranění dochází na úrovni vnitřního ucha. Citlivé vlasové buňky mohou ztratit spojení s nervovými buňkami zodpovědnými za sluch.
Struktury uší mohou být také přímo poškozeny hlasitým hlukem. Náhlé zvuky nad 130 decibelů mohou poškodit přirozený mikrofon ucha, orgán Cortiho.
Akustické poranění může poškodit ušní bubínek, spolu s malými svaly v uchu, zejména tensorovými tympani.
V mnoha případech dlouhodobého poškození zvuku lidé začínají mít problémy se slyšením vysokofrekvenčních zvuků. Problémy se zvukem při nižších frekvencích se mohou objevit později.
Váš lékař může otestovat vaši odpověď na různé frekvence zvuku, aby posoudil rozsah akustického traumatu.
Jeden z nejdůležitějších příznaků, které mohou signalizovat nástup akustického traumatu, se nazývá tinnitus. Tinnitus je druh zranění ucha, které způsobuje bzučení nebo zvonění.
Ti, kteří mají mírný až střední tinnitus, si budou tento příznak nejčastěji vědomi, když jsou v tichém prostředí.
Tinnitus může být způsoben užíváním drog, změnami krevních cév nebo jinými podmínkami a faktory, ale často je předchůdcem akustického traumatu, když je způsobeno vystavením hlasitým zvukům.
Tinnitus může být perzistentní nebo chronický. Dlouhodobý tinnitus je dobrým důvodem k podezření na akustické trauma.
Diagnostika akustického traumatu
Váš lékař se vás zeptá, jaké zvuky jste byli vystaveni během různých životních období, aby vám pomohli stanovit diagnózu.
Mohou také použít něco, co se nazývá audiometrie, k detekci příznaků akustického traumatu. V tomto testu jste vystaveni zvukům různé hlasitosti a různých tónů, abyste mohli pečlivě posoudit, co můžete a co neslyšíte.
Léčení akustického traumatu
Technologické sluchové pomůcky
Ztráta sluchu lze léčit, ale nelze ji vyléčit.
Váš lékař může doporučit technologickou pomoc pro váš stav ztráty sluchu, například naslouchátko. K dispozici jsou také nové typy naslouchadel nazývané kochleární implantáty, které vám pomohou vyrovnat se se ztrátou sluchu způsobenou akustickým traumatem.
Ochrana uší
Váš lékař s největší pravděpodobností doporučí používat chrániče sluchu a jiné druhy zařízení k ochraně sluchu.
Tyto položky jsou součástí osobních ochranných prostředků (OOP), které by zaměstnavatelé měli nabízet lidem, když se nacházejí na pracovišti s vystavením hlasitým zvukům.
Léky
Váš lékař vám může předepsat perorální steroidní léky, které vám pomohou s některými případy akutního traumatu.
Pokud však trpíte ztrátou sluchu, lékař zdůrazní ochranu hluku ucha a omezí expozici hlasitým prostředím, aby se zabránilo zhoršování problému.
Výhled pro lidi s akustickým traumatem
Akustické trauma a související ztráta sluchu nelze zvrátit.
Ochrana sluchu před hlasitými zvuky a omezení příliš hlasitých zážitků vám může pomoci udržet váš sluch. Ušní specialista vám pomůže určit možnosti léčby, které jsou pro vás nejlepší.
