CML je druh rakoviny, která začíná ve vaší kostní dřeni, kde se vytvářejí krvinky.
Každá buňka ve vašem těle má genetický materiál, který říká buňce, jak jednat. Toto je DNA a je umístěna uvnitř chromozomů buňky. V CML neobvyklé změny chromozomů způsobují, že kostní dřeň produkuje příliš mnoho typu bílých krvinek zvaných granulocyty.
Postupem času se začnou hromadit nezralé bílé krvinky zvané výbuchy. Jak počet výbuchů stále roste, pro kostní dřeň je těžší produkovat normální bílé krvinky, červené krvinky a krevní destičky.
Většina lidí s CML má zvláštní genovou mutaci zvanou Philadelphia chromozom. Přestože se jedná o genetickou abnormalitu, chromozom Philadelphia není zděděn, takže jej nebudete předávat svým dětem.
Děti si mohou vyvinout CML, ale je pravděpodobnější, že udeří ve středním věku nebo později. Je to obecně pomalu rostoucí typ rakoviny.
Zpočátku můžete mít CML pouze s mírnými příznaky nebo žádné. Některé časné příznaky mohou být spíše nedefinovatelné a mohou zahrnovat celkovou slabost, únavu a noční pocení. Můžete také zažít nevysvětlitelné hubnutí a horečku.
Krev
Leukémie je rakovina krve.
Vaše kostní dřeň produkuje tři typy krvinek:
- bílé krvinky, které bojují s infekcí a nemocemi
- červené krvinky, které nesou kyslík v celém těle
- destičky, které jsou nezbytné pro srážení krve
S CML máte hojnost nezralých bílých krvinek. Tyto výbuchy se nadále hromadí ve vaší kostní dřeni a krvi. Jak se rozmnožují, vytlačují a zpomalují produkci zdravých bílých krvinek, červených krvinek a krevních destiček.
CML obvykle vede k vysokému počtu bílých krvinek. Většina z těchto bílých krvinek jsou neúčinné výbuchy. Takže ve skutečnosti máte málo normálních zdravých bílých krvinek. Tomu se říká leukopenia. Můžete mít také nedostatek neutrofilů, což je typ bílých krvinek, které bojují s bakteriálními infekcemi. Tomu se říká neutropenie.
Tyto abnormality bílých krvinek zvyšují riziko výskytu vážných infekcí a jiných onemocnění. Některé léčby CML mohou způsobit zhoršení neutropenie. Mezi příznaky infekce patří horečka a únava.
Nedostatek červených krvinek se nazývá anémie. Mezi příznaky patří celková slabost a únava. Anémie ztěžuje práci vašeho srdce. Jak se zhoršuje, může to také vést k dušnosti, nepravidelnému tluku srdce a bolestem na hrudi. Mohli byste mít studené ruce a nohy a vaše pokožka by mohla začít blednout. Některé léčby CML mohou anémii zhoršovat.
Trombocytopenie je, když máte málo krevních destiček. Protože to narušuje srážení, jste náchylní k tvorbě modřin, a to i po malých nárazech. Zjistíte také, že jste krvácel snadno. Vaše dásně mohou krvácet poté, co si vyčistíte zuby, nebo byste mohli mít krvácení z nosu bez zjevného důvodu. Můžete si také všimnout drobné červené nebo fialové tečky v důsledku mírného krvácení těsně pod kůží (petechiae).
Ne každý s CML má málo destiček. Ve skutečnosti je možné, že máte příliš mnoho. Tomu se říká trombocytóza. Tyto krevní destičky však mohou být vadné, takže modřiny a krvácení mohou být stále problémem.
Jak CML postupuje, energie ubývá. Infekce a krvácení se mohou zhoršovat.
Lymfatický systém
Kostní dřeň je součástí lymfatického systému a právě tam začíná CML. Krevní kmenové buňky pro bílé krvinky, červené krvinky a krevní destičky jsou produkovány ve vaší kostní dřeni.
Chromozomální abnormality vedou k produkci abnormálních bílých krvinek. V průběhu času se v kostní dřeni a krvi hromadí neobvyklé bílé krvinky. Výsledkem je nedostatek místa pro zdravé bílé krvinky, červené krvinky a krevní destičky. Vývoj zdravých nových krvinek je také obtížnější.
Slezina je další důležitou součástí vašeho lymfatického systému. Součástí jeho práce je filtrování a ukládání extra krve. U CML to může vést k oteklé nebo zvětšené slezině.
Jedním z příznaků zvětšené sleziny je bolest na levé straně, těsně pod žebra. Můžete se také cítit plní, i když jste nejedli nebo jen málo. Postupem času možná nebudete mít velkou chuť k jídlu, což může způsobit zhubnutí. Hubnutí může být také způsobeno některými léky používanými při léčbě CML.
Srdce
Některé z léčiv používaných k léčbě CML mohou způsobit srdeční příznaky. To platí zejména, pokud máte v anamnéze srdeční onemocnění nebo jiné zdravotní problémy.
Mezi neobvyklé, ale závažné vedlejší účinky některých léků CML patří nepravidelný srdeční rytmus, dysfunkce levé komory a kongestivní srdeční selhání.
Muskuloskeletální systém
Leukemické buňky někdy migrují z kostní dřeně na povrch kosti. Leukemické buňky se mohou také rozšířit do kloubů. Jedním z příznaků metastázování kostí je bolest kostí a kloubů a je pravděpodobné, že se s postupem onemocnění zhoršuje.
Některé léky používané k léčbě CML mohou způsobit bolesti svalů, křeče a slabost.
Zažívací ústrojí
Chemoterapie a další léčby CML mohou vést k problémům po celém trávicím systému. Mohou zahrnovat nevolnost, zvracení a pálení žáhy. Můžete mít zánět sliznice úst, krku nebo střev. Mohli byste mít průjem nebo zácpu. Některé léky mohou způsobit, že ztratíte chuť a vůni. Tato řada příznaků může vést ke špatné chuti k jídlu a hubnutí.
Kůže a vlasy
Chemoterapie léky ničí rychle rostoucí buňky. K léčbě CML se používá celá řada těchto léků. Některé, ale ne všechny, mohou vést k dočasné ztrátě vlasů. Mohou také ovlivnit vaše nehty a nehty, takže jsou křehké a slabé. Jiné léky mohou způsobit kožní problémy, jako je vyrážka, citlivost a svědění.
Emoční zdraví
Léčba rakoviny a rakoviny může ovlivnit vaše duševní zdraví a emoční pohodu. Není neobvyklé cítit smutek, úzkost, strach nebo frustrace. Někteří lidé procházejí obdobím truchlení.
V kombinaci s únavou, bolestí a jinými fyzickými účinky může někdy vést ke klinické depresi.
