Periosteum je membránová tkáň, která pokrývá povrchy vašich kostí. Jedinými oblastmi, které nezakrývá, jsou oblasti obklopené chrupavkami, kde se šlachy a vazy připevňují k kosti.
Periostum se skládá ze dvou odlišných vrstev a je velmi důležité pro opravu i růst kostí.
Funkce periostu a anatomie
Vnitřní vrstva
Vnitřní vrstva periostu se také nazývá kammbrium. Obsahuje osteoblastové buňky.
Osteoblasty jsou buňky vytvářející kosti. Jsou velmi důležité během fetální a dětské fáze života, kdy se kostní tkáň stále vyvíjí. V důsledku toho je vnitřní vrstva periostu hustá a bohatá na osteoblasty u plodu a během raného dětství.
Vnitřní vrstva periostu se s věkem ztenčuje. Toto ztenčení začíná v dětství a pokračuje v dospělosti. V mnoha případech se vnitřní vrstva stává tak tenkou, že je obtížné ji odlišit od vnější vrstvy periostu.
Pokud dojde k zlomenině v dospělé kosti, mohou být osteoblasty stále stimulovány k opravě zranění. Rychlost regenerace však bude pomalejší než u dítěte.
Vnější vrstva
Vnější vrstva periostu je většinou vyrobena z elastického vláknitého materiálu, jako je kolagen. Obsahuje také krevní cévy a nervy.
Krevní cévy periostu přispívají k prokrvení tělních kostí. Mohou projít do husté a kompaktní vrstvy kostní tkáně níže, nazývané kostní kůra.
Krevní cévy vstupují do kosti kanály nazývanými Volkmannovy kanály, které leží kolmo na kost. Odtud krevní cévy vstupují do další skupiny kanálů zvaných Haversovské kanály, které probíhají po délce kosti.
Nervy periostu zaznamenávají bolest, když je tkáň poškozena nebo poškozena. Některé nervy periostu putují podél krevních cév do kosti, i když mnohé zůstávají ve vnější vrstvě periostu.
Podmínky periostu
Periostitida
Periostitida je zánět vašeho periostu. Je to způsobeno nadměrným nebo opakovaným stresem na svaly a pojivovou tkáň.
Často je spojována s holením dlahy, bolestivým stavem, který má sklon ovlivňovat běžce a tanečníky. Holenní dlahy se mohou vyskytnout také při zahájení nového cvičebního programu nebo zvýšení intenzity vašich obvyklých cvičení.
Pokud máte periostitidu, můžete si všimnout, že máte v postižené oblasti bolest nebo citlivost. Může se také vyskytnout otok.
Váš lékař může obvykle diagnostikovat periostitidu fyzikální prohlídkou a provedením vaší anamnézy. V některých případech mohou použít zobrazovací testy, jako je rentgen, k vyloučení jiných podmínek, jako jsou zlomeniny napětí.
Léčba periostitidy může zahrnovat:
- Odpočinek z postižené oblasti. Odpočiňte si od činností, které způsobují bolest nebo nepohodlí v oblasti postižené periostitidou. Opakující se činnosti, které způsobily stav, by mohly vést ke zlomení stresu, které může trvat mnohem déle, než se uzdraví. Pokuste se při cvičení hojit, například plavat, zaměřit se na rutinní cvičení na činnosti s nízkým dopadem.
- Použití ledu na oblast. Zabalte ledový balíček do ručníku a aplikujte jej na postižené místo několikrát denně po dobu 15 až 20 minut.
- Užívání volně prodejných léků proti bolesti. Pokud vás trápí bolest nebo citlivost způsobená periostitidou, použijte odlehčovač bolesti, jako je ibuprofen (Motrin, Advil) nebo acetaminophen (Tylenol).
Jakmile se bolest začne snižovat, můžete pomalu začít obnovovat normální činnosti, obvykle během dvou až čtyř týdnů. Nezapomeňte postupně zvyšovat trvání a intenzitu svých aktivit, abyste se vyhnuli opětovnému vyléčení.
Periostální chondrom
Periostální chondrom zahrnuje nerakovinový nádor ve vašem periosteu. Je to vzácný stav bez jakýchkoli známých příčin. Tyto nádory se vyskytují u lidí mladších 30 let a postihují muže častěji než ženy.
Příznaky periostálního chondromu mohou zahrnovat:
- tupá bolest nebo citlivost na místě nádoru nebo v jeho blízkosti
- hmotnost, kterou cítíte
- zlomená kost
Podmínka je obvykle diagnostikována pomocí zobrazovacích testů, jako je rentgen, CT nebo MRI. Pokud se jim to příliš neukáže, může váš lékař provést biopsii. To zahrnuje odebrání malého vzorku tkáně a jeho prohlížení pod mikroskopem.
Periostální chondrom se obvykle léčí chirurgickým odstraněním nádoru. Jakmile jsou tyto nádory odstraněny, zřídka se vracejí. Délka doby zotavení bude záviset jak na umístění nádoru, tak na jeho velikosti. Během zotavování budete muset omezit použití postižené oblasti a postupně se vrátit k normálním činnostem.
