Dokáže Pap nátěr detekovat HIV?
Pap stěří na rakovinu děložního čípku hledáním abnormalit v buňkách ženského děložního čípku. Od svého zavedení ve Spojených státech v roce 1941 se Papův nátěr, nebo Papův test, zasloužil o dramatické snížení míry úmrtnosti na rakovinu děložního čípku.
Zatímco rakovina děložního čípku může být fatální, pokud se neléčí, rakovina obvykle roste pomalu. Pap stěr detekuje změny v děložním čípku dostatečně brzy pro efektivní zásah.
Pokyny doporučují, aby ženy ve věku 21 až 65 let dostaly Papův nátěr každé tři roky. Pokyny umožňují Pap stěru každých pět let u žen ve věku 30 až 65 let, pokud jsou také vyšetřovány na lidský papilomavirus (HPV). HPV je virus, který může způsobit rakovinu děložního čípku.
Pap stěr se často provádí současně s testy na jiné pohlavně přenosné infekce (STI), jako je HIV. Pap stěr však netestuje na HIV.
Co se stane, pokud jsou abnormální buňky detekovány Papovým nátěrem?
Pokud Pap stěr ukazuje přítomnost abnormálních buněk na děložním čípku, poskytovatel zdravotní péče může doporučit kolposkopii.
Kolposkop používá nízké zvětšení k osvětlení abnormalit děložního čípku a okolí. V té době může poskytovatel zdravotní péče také odebrat biopsii, což je malý kousek tkáně, k laboratornímu vyšetření.
V posledních letech je možné přímo testovat přítomnost HPV DNA. Odběr vzorku tkáně pro testování DNA je podobný postupu odebírání Pap stěrů a může být proveden při stejné návštěvě.
Jaké testy na HIV jsou k dispozici?
Podle Centra pro kontrolu nemocí by měl být u všech pacientů ve věku 13 až 64 let alespoň jednou proveden test na HIV.
Testování v domácnosti lze použít k screeningu na HIV nebo test lze provést v kanceláři poskytovatele zdravotní péče. I když se někdo každoročně testuje na STI, nemůže předpokládat, že jakýkoli konkrétní test, včetně testu na HIV, je součástí běžné obrazovky.
Každý, kdo chce screening na HIV, by měl své obavy oznámit svému poskytovateli zdravotní péče. To může vyvolat diskusi o tom, jaké STI projekce by se měly provádět a kdy. Správný plán screeningu závisí mimo jiné na zdravotním stavu osoby, chování, věku.
Které laboratorní testy vypovídají o HIV?
Pokud se provádí screening HIV v kanceláři poskytovatele zdravotní péče, je pravděpodobné, že bude proveden jeden ze tří laboratorních testů:
- test protilátek, který používá krev nebo sliny k detekci proteinů vytvářených imunitním systémem v reakci na HIV
- test na protilátky a antigeny, který kontroluje krev na bílkoviny spojené s HIV
- RNA test, který kontroluje krev na přítomnost genetického materiálu spojeného s virem
Nedávno vyvinuté rychlé testy nevyžadují, aby byly výsledky analyzovány v laboratoři. Testy hledají protilátky a mohou vracet výsledky do 30 minut nebo méně.
Počáteční test bude pravděpodobně test protilátky nebo protilátky / antigenu. Krevní testy mohou detekovat nižší hladinu protilátek, než jaké se nacházejí ve vzorcích slin. To znamená, že krevní testy mohou detekovat HIV dříve.
Pokud osoba testuje pozitivní na HIV, provede se následné testování, aby se zjistilo, zda má HIV-1 nebo HIV-2. Poskytovatelé zdravotní péče to obvykle určují pomocí imunoblotového testu.
Která obrazovka domovských testů na HIV?
US Food and Drug Administration (FDA) schválila dva domácí screeningové testy na HIV. Jedná se o testovací systém HIV-1 pro domácí přístup a test OraQuick In-Home HIV Test.
S testovacím systémem HIV-1 pro domácí přístup si osoba odebere špendlík své krve a pošle ji do laboratoře k testování. Mohou zavolat do laboratoře za den nebo dva, aby dostali výsledky. Pozitivní výsledky se rutinně znovu testují, aby se zajistilo, že výsledek bude přesný.
Tento test je méně citlivý než ten, který používá krev z žíly, ale je citlivější než ten, který používá ústní výtěr.
Test OraQuick In-Home HIV používá výtěr slin z úst. Výsledky jsou k dispozici za 20 minut. Pokud osoba testuje pozitivní, bude postoupena na testovací stránky k následnému testu, aby byla zajištěna přesnost. Další informace o domácích testech na HIV.
Co mohou nyní lidé, kteří se obávají HIV?
Klíčem k efektivní léčbě je včasné testování.
"Doporučujeme každému, aby si alespoň jednou za život nechal udělat test na HIV," říká Michelle Cespedes, MD, členka Asociace pro medicínu HIV a docentka medicíny na Icahnově lékařské fakultě v Mount Sinai.
"Výsledkem toho je, že lidi vyzvedáváme dříve, než dojde k poškození jejich imunitních systémů," říká. "Dostali jsme je na léčbu dříve než později, abychom zabránili tomu, aby byli imunokompromitováni."
Lidé se známými rizikovými faktory pro HIV by měli své možnosti posoudit. Mohou si naplánovat schůzku se svým poskytovatelem zdravotní péče na laboratorní testování nebo si zakoupit test doma.
Pokud se rozhodnou provést testování doma a mají pozitivní výsledek, mohou požádat svého poskytovatele zdravotní péče, aby tento výsledek potvrdil. Odtud mohou dva spolupracovat při posuzování možností a stanovení dalších kroků.
