Třetí trimestr těhotenství
Pro mnoho lidí může být třetí trimestr těhotenství úzkostným obdobím. Jsi doma natažený a nadšený, když potkáš své dítě. Ale také jste zaneprázdněni přípravami na svůj nový přírůstek a zároveň se snažíte zůstat zdraví a pohodlně.
Zde je seznam hlavních problémů, které byste mohli mít o třetím trimestru, plus tipy, které vám pomohou bezpečně a pohodlně do dne dodání.
Mohu cestovat během těhotenství?
Cestování vytváří další obavy, pokud jste těhotná. Máte zvýšené riziko některých zdravotních problémů, včetně:
- zvýšená tvorba krevních sraženin díky dlouhodobému sezení
- vystavení infekcím
- neočekávané potratové komplikace nebo těhotenské komplikace
Pokud je to možné, vyhněte se dlouhým výletům autem a letům. Pokud musíte cestovat, protáhněte si nohy a chodte nejméně každou hodinu nebo dvě.
Váš lékař vám obvykle umožní cestovat vzduchem do 32 až 34 týdnů, pokud nemáte vysoké riziko předčasné porodu. Po uplynutí této doby vám většina leteckých společností nemusí dovolit nastoupit na palubu, pokud se jevíte zjevně těhotná kvůli možnosti neočekávaného doručení v letadle.
Pokud máte nějaké aktuální problémy s těhotenstvím, budete odradeni od létání.
Pokud budete delší dobu mimo domov, lékař vám může doporučit místního lékaře, kterého navštěvujete, aby vás kontaktoval. Nezapomeňte si vzít s sebou kopii svých prenatálních záznamů.
V případě zahraničních cest se u Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) obraťte na doporučené očkování nebo preventivní léky pro oblast, kterou navštěvujete.
Vyvarujte se pití nepurifikované vody, nepasterizovaného mléka a nedostatečně vařeného masa nebo zeleniny.
Co mám dělat, když se dítě přestane pohybovat?
Pohyb je důležitým znakem toho, že se plodu daří dobře. Jak vaše těhotenství postupuje a váš plod se zvětšuje a zvětšuje, typ pohybu se může změnit.
Namísto toho, aby vás plod dělal, nebo aby se převrátil, se může dítě převrátit nebo vystrčit ruku nebo nohu ven.
Věnujte pozornost těmto pohybům. Pokud se váš plod nepohybuje tak normálně, sledujte jeho pohyby. Jíst něco a pak si lehnout na levou stranu. Počítejte pohyby plodu po dobu jedné hodiny a měli byste si všimnout alespoň 10 v této hodině.
Můžete být požádáni, abyste jednou denně stanovili hodinu a pravidelně počítali pohyby plodu. Vždy byste měli cítit alespoň 10 pohybů za hodinu.
Pokud ne, zavolejte svého lékaře. Existuje mnoho způsobů, jak spočítat pohyb plodu. Zeptejte se svého lékaře, jak chtějí, abyste počítali. Pokud se plod nepohybuje, lékař vám nařídí nestresový test, kontrakční zátěžový test nebo biofyzikální profil (BPP).
Jsou bezpečnostní pásy během těhotenství nebezpečné?
Při jízdě v motorovém vozidle, zejména na předním sedadle, by se vždy měly používat břišní a ramenní pásy. Být neomezeným cestujícím při velké automobilové nehodě je nebezpečné, ať jste těhotná nebo ne.
Umístěte břišní pás pod břicho a v případě nehody ochraňte mámu a dítě. Pokud máte nehodu, musí vás lékař navštívit a vyhodnotit.
Mohu spát na zádech?
Obecně se ženám ve třetím trimestru doporučuje, aby nespaly na zádech. Když jste na zádech, vaše těžká děloha může snížit průtok krve do dělohy a plodu.
Většina žen není pohodlně ležet na zádech během třetího trimestru. Většina odborníků doporučuje spát na vaší straně.
Levá strana je považována za nejlepší volbu, protože děloha se během těhotenství přirozeně otáčí doprava a vlevo ležící ležení ji přivede více do centra a zlepší průtok krve. Často je užitečný polštář umístěný mezi vaše nohy nebo dlouhý polštář na tělo, který podporuje vaše záda.
Užitečný může být také polštář ve tvaru klínu podél zad.
Musím přestat pracovat nebo změnit svou práci?
Většina povolání těhotenství obvykle neovlivňuje. Mezi konkrétní pracovní rizika patří dlouhodobé vystavení nátěrům na bázi olova, práce ve špatně větraném prostředí se škodlivými výpary (jako jsou anestetické plyny nebo těkavé chemikálie) a neregulované ozáření.
Než přestanete pracovat na potenciálně znepokojivém místě, měli byste se u svého nadřízeného seznámit s normami OSHA (Správa bezpečnosti a rizik při práci) pro vaše pracoviště.
Těhotenství je považováno za zdravý stav. Není to postižení. Pokud však přestanete pracovat bez platného prohlášení svého lékaře, vyplácí vám pracovní náhrada za invaliditu pouze zlomek běžné mzdy.
Pokud se podmínky těhotenství změní a lékař si myslí, že byste měli přestat pracovat, poskytne dokumentaci.
Během těhotenství může být obtížné změnit zaměstnání, ale můžete to udělat dříve, než otěhotníte. Rozumný zaměstnavatel vás může přiřadit k pozici, která vyžaduje menší riziko, ale zaměstnavatelé k tomu nejsou povinni.
Některé porodnické stavy vyžadují odpočinek během těhotenství, například předčasná porod, neschopná děložní čípek, placenta previa a preeklampsie. Pokud máte některý z těchto stavů, lékař vám může vyplnit formuláře zdravotního postižení, abyste si mohli vzít volno z práce.
Neexistuje žádný lékařský důvod zakazovat zpracování až do porodu, a většina lidí to dokáže. Někteří zaměstnavatelé mají volno před datem splatnosti.
Většina zaměstnavatelů poskytuje šest týdnů mateřské dovolené po vaginálním porodu a osm týdnů po porodu císařským řezem. Pokud chcete více času, možná budete muset využít dovolenou nebo si vzít volno bez placení.
Mám používat bankovnictví krve?
V posledních letech několik komerčních společností propagovalo službu, kterou banky po narození zbyly z pupečníkové krve pro případné použití dítětem nebo jinými členy rodiny. Používá se pro případné budoucí onemocnění, které by mohlo vyžadovat transplantaci kmenových buněk.
Se zpracováním a kryokonzervací této krve jsou spojeny značné náklady (původně přibližně 1 500 $ a poté skladování 100 USD ročně).
Americká vysoká škola porodnictví a gynekologie to považuje za spekulativní investici, kterou nelze podpořit vědeckými údaji. V současné době není známo, co se stane s krví po dlouhodobém skladování, nebo zda by množství uložené krve stačilo k léčbě někoho.
Odhaduje se také, že pravděpodobnost, že osoba, která potřebuje transplantaci kmenových buněk, je mimořádně vzácná (mezi 1 z 1 000 a 1 z 200 000 ve věku 18 let), mohou tyto ziskové společnosti hrát na obavy široké veřejnosti.
Ve velmi vzácných rodinách, které mají určité dědičné anémie, může být důležité získat čerstvé kmenové buňky z pupečníkové krve pro sourozence dítěte. To vyžaduje zvláštní uspořádání předem.
Pokud má rodina specifický soubor zdravotních stavů, které mají tendenci se přenášet, může být možností odběr pupečníkové krve. V budoucnu může být také použito pupečníkové krve, které ještě nejsou k dispozici.
Mohu dostat rentgenové záření během těhotenství?
Rentgenové snímky s moderováním as vhodným stíněním olova na břiše jsou během těhotenství zcela bezpečné.
Pokud se nepoužijí diagnostické rentgenové paprsky, například pneumonie, tuberkulóza nebo zlomené kosti, může se během těhotenství vyvinout nebo zhoršit mnoho vážných stavů.
Někdy mohou být dokonce nutné rentgenové snímky pánve a dítěte k určení, zda může být dítě doručeno bezpečně (například pokud je dítě v poloze v závěru).
Pamatujte, že některé děti potřebují hned po narození několik rentgenů, aby vyhodnotily své zdraví. Pečlivé použití rentgenových paprsků dítěte uvnitř nebo vně lůna je v mnoha situacích opodstatněné.
Kdy mohu mít epidurální anestezii?
Epidurální anestézie je vynikající volbou pro zvládání bolesti. Obvykle však není k dispozici pro domácí porod nebo v porodním centru.
Zvládání bolesti v těchto prostředích může zahrnovat Lamazeovy techniky, zaostření smyslů, hypnózu nebo mírné narkotika nebo sedativa.
Pokud je pro vás důležitá léčba bolesti, práce a porod v nemocnici vám umožní přístup k epidurální anestezii.
Většina lékařů rozhoduje, kdy byste měli dostat epidurální anestezii individuálně. Někteří lékaři neumisťují epidurální anestetikum, dokud nemáte dilataci alespoň 4 centimetry.
Promluvte si se svým lékařem o svých přáních a epidurálních preferencích vašeho lékaře, jak se blíží váš termín. Komplikace epidurální anestézie jsou vzácné, ale zahrnují bolesti hlavy, krvácení a infekci.
Po epidurálních onemocněních byly hlášeny problémy se zády. Je možné, že matka bude po epidurálním ochrnutí ochromena.
Je známo, že epidurály ovlivňují krevní tlak matky při porodu, což může u dítěte způsobit pomalejší tep. Rizika pro dítě jsou obecně minimální, pokud existují.
O tom, zda epidurální anestézie zpomaluje porodu, existuje neshoda. Ale tento druh kontroly bolesti nepřechází krevní oběh k dítěti. Jiné typy léků proti bolesti procházejí krevním řečištěm a mohou způsobit, že dítě bude při narození ospalé.
Mám kojit?
Třetí trimestr je vhodný čas, abyste zvážili, zda chcete své dítě kojit nebo kojit.
Lékaři obecně doporučují kojení dítěte po první rok života.
Výjimkou jsou ženy s HIV, aktivní tuberkulózou a některými formami hepatitidy. Poraďte se se svým lékařem, pokud máte nějaké pochybnosti o možnosti kojení.
Kojení má pro matku výhody, včetně:
- děloha a žaludek se rychleji vrací do velikosti před těhotenstvím
- rychlejší návrat k hmotnosti před těhotenstvím
- žádné lahve na mytí nebo nošení a žádná receptura na přípravu nebo nošení
- žádné peníze utracené za vzorec
- snížené riziko rakoviny prsu a vaječníků
- snížená šance na otěhotnění (kojení potlačuje ovulaci)
- snížené riziko osteoporózy
Kojení má také výhody pro vaše dítě, včetně:
- imunoglobuliny, které zabraňují nemocem a infekcím
- snížené riziko alergií
- snadno stravitelné
- snížené riziko průjmu a zácpy
- vždy připraven a při správné teplotě
- snížené riziko obezity a cukrovky později v životě
- spojit čas s mámou
Přestože kojení má mnoho výhod, je to stále volba. Pokud nemůžete nebo nechcete kojit, krmení dítěte přípravkem je stále v pořádku.
Mohu vidět nemocnici a školku před porodem?
Zavolejte do porodnice nebo do mateřské školky ve své nemocnici. Většina nemocnic vám umožní prohlídku zařízení před prací a porodem.
Koho mám informovat, když jdu do práce?
Kromě volání svého poskytovatele zdravotní péče byste měli zavolat také zdravotní pojišťovně. Každá pojišťovna má o tom svá vlastní pravidla. Promluvte si s pojišťovnou na začátku těhotenství o jejich preferencích.
Většina vám umožní upozornit je do 24 hodin od přijetí. Poraďte se se svým zástupcem zdravotní pojišťovny a ověřte si jejich požadavky. Mnoho porodních zařízení za vás upozorní pojišťovací společnosti.
Jak dlouho můžu zůstat v nemocnici?
Vy, váš lékař a zdravotní pojišťovna rozhodnete, co je pro vás nejlepší. Pokud máte zdravotní důvod, abyste zůstali v nemocnici, mělo by to vaše zdravotní pojištění umožnit.
Mnoho pojišťoven podporuje ženy, aby opustily nemocnici 24 hodin po porodu. Pro některé ženy je to bezpečné a vhodné. Není to vhodné pro každého.
Pokud se váš lékař domnívá, že musíte zůstat v nemocnici déle, než vám to povoluje pojišťovna, pomůže vám zdravotnické zařízení sjednat více času.
Většina zdravotních pojišťoven kryje náklady na poporodní pokoj po porodu. Informujte se u své nemocnice, zda můžete upgradovat na soukromou místnost a jaký je rozdíl v ceně.
