GAD protilátky a diabetes
Vaše slinivka potřebuje enzym glutamovou kyselinu dekarboxylázu (GAD), aby fungovala normálně. Protilátky, které cílí na tento enzym, se nazývají GAD protilátky.
Protilátka je protein, který váš imunitní systém používá k útoku na cizí předměty. Tyto cizí předměty, jako jsou viry nebo bakterie, jsou často potenciálně škodlivé.
Imunitní systém někdy vytváří autoprotilátky, což jsou protilátky, které mylně útočí na normální buňky, které nejsou škodlivé. Když se to stane, způsobí to autoimunitní poruchu.
Více než 70 procent lidí s diabetem 1. typu má autoprotilátky GAD v krvi.
Jaký je účel testu protilátek GAD?
Váš lékař použije diagnostické nástroje k diagnostice diabetu, jako je kontrola vysoké hladiny glukózy a vysoké HbA1c. Jakmile mohou diagnostikovat diabetes, podniknou kroky k určení, zda je to typ 1 nebo 2.
Diabetes typu 1 a diabetes typu 2 jsou dva odlišné stavy. Každý vyžaduje zvláštní přístup k řízení a léčbě.
Váš lékař může nařídit GAD test, aby zjistil více o vašem stavu. Můžete také slyšet tento test označovaný jako GADA nebo anti-GAD. Nebo lékař může doporučit autoprotilátkový panel pro testování na GAD a další protilátky.
Mezi další protilátky spojené s diabetem typu 1 patří:
- cytoplazmatické autoprotilátky ostrůvkových buněk (ICA)
- autoprotilátky spojené s inzulinomem (IA-2As)
- inzulinové autoprotilátky (IAA), které jsou častější u dětí než u dospělých
Všechny tyto testy se provádějí jednoduchým krevním testem. Na přípravu, jako je půst, nemusíte nic dělat. Zdravotnický pracovník odebere krev ze žíly v paži a pošle ji do laboratoře k analýze.
Pokud se najde GAD nebo některá z dalších autoprotilátek, znamená to, že máte pravděpodobně diabetes 1. typu. Pokud nejsou nalezeny žádné GAD nebo jiné autoprotilátky, pravděpodobně máte typ 2.
Co způsobuje vysoké hladiny protilátek GAD?
Diabetes typu 1 je výsledkem poruchy imunitního systému. Začíná, když váš imunitní systém útočí a ničí beta buňky ve slinivce břišní. Jedná se o buňky, které produkují inzulín, hormon nezbytný pro regulaci hladiny glukózy v krvi.
Jakmile váš imunitní systém zničí pankreatické beta buňky, nelze je opravit. Bez inzulínu se v krvi hromadí glukóza a vaše buňky nechají hladovět na energii.
U diabetu 2. typu nemusí vaše slinivka břišní produkovat dostatečné množství inzulínu nebo vaše tělo nepoužívá účinně. Diabetes typu 2 začíná jako rezistence na inzulín. Přítomnost autoprotilátek GAD naznačuje útok imunitního systému, který ukazuje na diabetes 1. typu.
Diabetes typu 1 není jediným důvodem, proč by někdo mohl mít autoprotilátky GAD. Tyto protilátky jsou také spojeny s jinými stavy, které zahrnují:
- mozková ataxie, porucha mozku, která způsobuje náhlé nekoordinované pohyby svalů
- syndrom ztuhlé osoby, neurologický stav, který způsobuje ztuhlé svaly a svalové křeče
- jiná autoimunitní onemocnění, včetně revmatoidní artritidy (RA) a onemocnění štítné žlázy
Pokud vám byla diagnostikována cukrovka a máte autoprotilátky GAD, je pravděpodobné, že máte diabetes 1. typu.
Způsobí přítomnost protilátek GAD nějaké příznaky?
Pokud jste testováni na GAD, je pravděpodobné, že máte příznaky diabetu nebo vám byla diagnostikována cukrovka.
Mezi příznaky cukrovky patří:
- nadměrné žízeň a hlad
- časté močení
- podrážděnost
- rozmazané vidění
- únava
- slabost
- ztráta váhy
- kusy nebo vředy, které se léčí dlouho
Lze diabetes léčit?
Pokud se diabetes neléčí, může způsobit vážné až život ohrožující komplikace, včetně:
- problémy se zrakem
- poškození nervu
- kardiovaskulární onemocnění
- poškození ledvin
Diabetes 1. a 2. typu však lze úspěšně zvládnout. Hlavním cílem je udržovat hladinu glukózy v krvi pod kontrolou. To pomůže předcházet některým možným komplikacím diabetu.
Strava
Při léčbě cukrovky je důležitá strava. Budete se muset ujistit, že vaše hladina glukózy je v optimálním rozmezí po celý den. Váš lékař vám dá doporučení pro stravu, která má vysokou nutriční hodnotu, ale nízký obsah prázdných kalorií.
Cvičení
Zapojení do pravidelné fyzické aktivity je dalším způsobem, jak udržet hladinu glukózy v krvi v optimálním rozmezí.
Léky
Pokud máte diabetes typu 2, možná budete potřebovat léky. Pokud tak učiníte, je k dispozici několik perorálních léků, které pomáhají udržet hladinu glukózy pod kontrolou.
Každý s diabetem typu 1 a někteří lidé s diabetem typu 2 potřebují inzulínovou terapii. To vyžaduje sledování hladiny glukózy v krvi, abyste věděli, kolik inzulínu potřebujete.
Inzulinová terapie zahrnuje injekci inzulínu těsně pod kůži. Měli byste střídat místa vpichu, abyste zabránili podráždění kůže.
Některé typy inzulínu mají působit rychle a vydrží po krátkou dobu. Jiní jsou navrženi tak, aby působili dlouhodobě. Váš lékař vám poradí, jak a kdy použít každý typ.
Můžete také použít inzulínovou pumpu, což je zařízení, které můžete nosit na vnější straně těla. Pumpa usnadňuje dodávání inzulínu, když jej potřebujete. To je zvláště užitečné, pokud máte diabetes typu 1 nebo máte typ 2 a potřebujete injekci inzulínu několikrát denně.
Váš léčebný plán se může časem změnit. Pokud máte jakékoli komplikace s diabetem, bude je třeba také vyřešit váš lékař.
Jaký je výhled?
Jediným lékem na diabetes 1. typu je transplantace pankreatu. I když vaše hladiny glukózy zůstanou ve vaší optimální zóně po dlouhou dobu, stále vyžaduje celoživotní závazek k léčbě nemocí a inzulínové terapii.
Devadesát procent transplantací slinivky břišní je úspěšných. To je částečně spojeno s imunosupresí a indukcí v době transplantace.
Pokud máte diabetes typu 2, je možné hladiny glukózy v krvi dostat do normálního rozmezí na dlouhou dobu a snížit nebo eliminovat vaši potřebu léků.
Vždy se budete muset držet návyků zdravého životního stylu a sledovat hladinu glukózy v krvi, abyste si byli jisti, že stále produkujete správné množství inzulínu.
Léčba diabetu prošla dlouhou cestou. Kromě zdravého životního stylu existují i léky, které pomáhají udržovat diabetes pod kontrolou a snižují riziko komplikací.
