Co je to podvrtnutí kolena?
Podvrtnutí kolena se týká roztržených nebo přetížených vazů, tkání, které drží kosti pohromadě. Pokud máte podvrtnuté koleno, byly poškozeny struktury uvnitř kolenního kloubu, které spojují stehenní kost s holenní kostí.
Podvrtnutí kolene je bolestivé a může v průběhu času způsobit další problémy, včetně artritidy.
Koleno má čtyři hlavní vazy: dva, které stabilizují jeho přední a zadní, a dva, které stabilizují pohyb ze strany na stranu.
Výrony kolen jsou pojmenovány pro specifický vaz, který byl roztržen nebo zraněn:
- Předního zkříženého vazu (ACL) a zadního zkříženého vazu (PCL) poskytují stabilitu sil pocházejících z přední nebo zadní straně. Oba tvoří „X“přes kloub.
- Boční zajištění vazu (LCL) probíhá podél vnější části kolena a pomáhá udržovat ji stabilní na boku.
- Mediální zajištění vazu (MCL) běží podél vnitřní strany kolen.
Příznaky podvrtnutí kolena
V závislosti na podvázání vazu se mohou vyskytnout různé příznaky. Při podvrtnutí ACL můžete v okamžiku, kdy jste zraněný, uslyšet pop a cítit se, jako by vás koleno nemohlo podporovat.
Pokud máte podvrtnutí PCL, může vám bolet zadní část kolena, a to by mohlo být horší, pokud se na něj pokusíte klečet.
U vývrtů LCL a MCL se vaše koleno může zdát, jako by se chtělo připnout k opačnému směru od poškozeného vazu a bude pravděpodobně jemné, pokud se zranění stalo.
Většina lidí s kolenními výrony zažije alespoň některé z následujících:
- otok
- slabost
- vzpírání
- modřiny
- něha
- bolest
- praskání
- ztuhlost
- svalové křeče
Příčiny kolenních výronů
Jakákoli činnost, která vytlačí koleno z jeho přirozené polohy, může způsobit podvrtnutí.
ACL je často zraněný při přehrávání běžícího nebo kontaktní sport jako fotbal, basketbal, fotbal, nebo gymnastika, obvykle v důsledku skákání nebo kroucení najednou.
Může to také nastat, pokud koleno příliš narovnáte do extrémní míry nebo pokud vás něco zasáhne do kolena nebo dolní končetiny.
PCL mohou být zraněn při dopravní nehodě, když vaše koleno narazí na palubní desce, nebo ve sportu, kde přední část kolena je hit, dokud je ohýbal. Tvrdé padání na koleno může také způsobit výron PCL.
Pokud dojde k úderu do kolena, můžete LCL podvrtnout. To je méně časté než u jiných typů podvrtnutí, protože vaše druhá noha chrání tuto oblast.
MCL podvrtnutí je obvykle způsoben něčím zasáhla nohu z boku, nebo pádu, který způsobuje váš bérce otočit směrem ven ze svého stehna.
Jak je diagnostikováno vymknuté koleno
Lékař bude testovat vazy zdůrazněním jednotlivých vazů, aby zjistil, zda existuje nějaká nestabilita nebo zda je kloub stabilní.
Pokud si zraníte koleno, navštivte lékaře co nejdříve. To je obzvláště důležité, pokud se nemůžete postavit, máte pocit, jako by se vaše koleno zhroutilo nebo vaše noha vypadá oteklá nebo vyhnutá.
Lékař prozkoumá vaše koleno, vyhledá otoky a modřiny a požádá vás, abyste ho pohybovali a určili tak vaši pohyblivost. Srovná to s tvým nepoškozeným kolenem.
Budou také chtít vědět, co jste dělali, když se zranění stalo, ať už jste slyšeli pop, a jak dlouho to trvalo bolestivým.
Mohou vám být také poskytnuty zobrazovací testy. X-ray ukáže, jestli existuje zlomená kost, ale jiné zobrazovací metody umožňují lékaři vidět různé, kostnaté struktury uvnitř vašeho kolena. To zahrnuje vazy a další tkáně, které ji podporují.
Výronky kolen jsou hodnoceny podle závažnosti. Přetažený vaz je stupeň 1. Částečně roztržený vaz je stupeň 2. Vazec, který je silně roztržený nebo oddělený, je považován za stupeň 3.
Ošetření podvrtnutého kolena
Léčba doporučená lékařem bude záviset na závažnosti vašeho zranění a na tom, která část vašeho kolena byla poškozena.
Léky proti bolesti
Lékař může doporučit volně prodejné léky proti bolesti, jako je acetaminofen. Pokud je bolest oslabující, může vám být předepsán silnější lék.
Odpočinek
Budete chtít, abyste se vyhnuli čemukoli, co by přetížilo vaše koleno a mohlo by riskovat, že to ještě více zraníte. To zahrnuje i sportování.
Když sedíte nebo spíte, můžete si také opřít nohu na polštářích, aby byla vyšší než vaše srdce, aby se snížil otok.
Led
Balení ledu na koleno po dobu 20 minut každých několik hodin může snížit otok (ale nejdříve se obraťte na lékaře, zvláště pokud máte cukrovku). Led také pomůže bolesti a může zastavit krvácení uvnitř kloubu.
Komprese
Elastický obvaz může také pomoci s otoky, ale nezapomeňte nezatahovat koleno příliš pevně, protože to může přerušit krevní oběh.
Pokud zábal zhoršuje bolest, koleno se začne znecitlivět, nebo se vaše dolní noha zvětšuje, uvolněte obvaz.
Imobilizace
Lékař vám může dát ortézu, která chrání vaše koleno a stabilizuje ho, zatímco se léčí. Díky tomu nebudete příliš přemísťovat nebo protahovat.
Cvičení podvrtnutí kolena a fyzikální terapie
Lékař nebo fyzioterapeut může doporučit cvičení na základě rozsahu vašeho zranění a místa, kde se zotavujete:
- zvedání nohou
- zesílení stehen
- ohýbání kolen
- zvedl prsty na nohou
- stehna a tele se táhne
- silový trénink s hamstringovým kudrlinkou a zařízením pro lisování nohou
Chirurgická operace
Pokud je vaz roztrhaný, možná budete potřebovat operaci. Tento proces obvykle zahrnuje opětovné připojení potrhaného vazu nebo jeho nahrazení kouskem zdravé šlachy.
Chirurg provede několik malých řezů a vyvrtá malé díry do lýtkových a stehenních kostí. Štěp je připevněn ke kostem, které kolem něj porostou.
Bude trvat několik týdnů nebo dokonce měsíců, než budete moci obnovit své normální činnosti, a budete potřebovat program progresivní fyzikální terapie, abyste obnovili svůj rozsah pohybu.
Doba zotavení kolena podvrtnutá
Podvrtnutí kolene je považováno za uzdravené, když už není bolest nebo otok a koleno můžete volně pohybovat.
Mnoho kolenních vývrtů stupně 1 a 2 se zahojí během dvou až čtyř týdnů. Lidé, kteří potřebují operaci, však mohou trvat až čtyři až šest měsíců, než se zotaví.
Asi 80 až 90 procent lidí s poraněním ACL a 80 procent lidí s poraněním PCL zažije plnou uzdravení. MCL a LCL podvrtnutí mají tendenci se hojit docela dobře. U některých lidí s podvrtnutými vazbami ACL nebo PCL se však v průběhu času může u nich objevit artritida.
Odnést
Protože vaše koleno nese vaši tělesnou hmotnost a určuje, jak dobře se dokážete pohybovat, ujistěte se, že se řádně staráte o podvrtnutí kolene. Důležitá je včasná lékařská péče a dodržování pokynů lékaře.
Zatímco většina kolenních výronů se uzdraví bez chirurgického zákroku, vyvarujte se pokušení vrátit se zpět k normálním činnostem nebo sportu, aniž byste nechali kolenní uzdravení úplně. To může později způsobit problémy.
Provedení doporučených cvičení fyzikální terapie vám může pomoci vrátit se k tomu, co máte rádi.
