K lepšímu nebo horšímu, tito vědci změnili vědu
Díky zázrakům moderní medicíny je snadné zapomenout, že většina z nich byla kdysi neznámá.
Ve skutečnosti se některé z dnešních špičkových léčebných postupů (jako je spinální anestézie) a tělesných procesů (jako jsou naše metabolismy) začaly chápat pouze pomocí vlastního experimentování - tj. Vědců, kteří se odvážili „to vyzkoušet doma“.
I když máme nyní štěstí, že máme vysoce regulované klinické pokusy, vždy tomu tak nebylo. Těchto sedm vědců občas odvážných, někdy zavádějících provedlo experimenty na sobě a přispělo k lékařskému oboru, jak ho známe dnes.
Santorio Santorio (1561–1636)
Santorio Santorio, narozený v Benátkách v roce 1561, hodně přispěl na jeho obor, když pracoval jako soukromý lékař u šlechticů a později jako předseda teoretického lékařství na tehdy chválené univerzitě v Padově - včetně jednoho z prvních monitorů srdeční frekvence.
Ale jeho největším nárokem na slávu byla jeho intenzivní posedlost vážením.
Vynalezl obrovskou židli, na které by mohl sedět a sledovat jeho váhu. Jeho koncovou hrou bylo změřit hmotnost každého jídla, které jedl, a zjistit, jak velkou váhu ztratil, když ho strávil.
Jak zvláštní to zní, byl pečlivý a jeho měření byla přesná.
Udělal podrobné poznámky o tom, kolik toho snědl a jak velkou váhu ztratil každý den, a nakonec usoudil, že mezi jídlem a toaletou ztratil každý den půl libry.
Nemohl vysvětlit, jak jeho „výstup“byl menší než jeho příjem, zpočátku to křídoval na „necitlivý pot“, což znamená, že dýcháme a potíme některé z toho, co naše tělo tráví jako neviditelné látky.
Tato hypotéza byla v té době poněkud mlhavá, ale nyní víme, že měl brzy vhled do procesu metabolismu. Téměř každý dnešní lékař může poděkovat Santoriu za to, že položil základy pro naše pochopení tohoto zásadního tělesného procesu.
John Hunter (1728–1793)
Ne všechny vlastní pokusy však fungují tak dobře.
V 18. století londýnská populace masově rostla. Jak se sexuální práce stala více popularizovanou a kondomy ještě neexistovaly, pohlavně přenosné nemoci (STD) se šířily rychleji, než se o nich lidé mohli dozvědět.
Jen málo lidí vědělo, jak tyto viry a bakterie fungovaly mimo jejich přenos prostřednictvím sexuálních setkání. Neexistovala žádná věda o tom, jak se vyvinuly nebo jestli jedna byla ve vztahu k jiné.
John Hunter, lékař lépe známý tím, že pomáhá vynalézat vakcínu proti neštovicím, věřil, že kapavka STD byla jen časným stádiem syfilis. Domníval se, že pokud by se kapavka mohla léčit brzy, zabránilo by to jejímu příznaku v eskalaci a stávání se syfilisem.
Toto rozlišení by se ukázalo jako kritické. Zatímco kapavka byla léčitelná a ne fatální, syfilis mohl mít život měnící a dokonce smrtící následky.
Vášnivý Hunter tedy vložil tekutiny od jednoho ze svých pacientů s kapavkou do samy způsobených řezů na jeho penisu, aby viděl, jak nemoc běžela. Když Hunter začal projevovat příznaky obou nemocí, myslel si, že udělal průlom.
Ukázalo se, že to byl velmi špatný.
Ve skutečnosti měl pacient, z něhož údajně hnis vzal, obě pohlavní choroby.
Hunter si dal bolestivé sexuální onemocnění a nebránil výzkumu STD téměř půlstoletí. A co je horší, přesvědčil mnoho lékařů, aby jednoduše používali rtuťové páry a odřízli infikované rány, věřil, že to zastaví vývoj syfilisů.
Více než 50 let po jeho „objevu“byla Hunterova teorie nakonec vyvrácena, když francouzský lékař Philippe Ricord, součást rostoucího počtu vědců proti Hunterově teorii (a jeho kontroverzní metoda zavádění STD lidem, kteří je neměli), pečlivě testované vzorky z lézí u lidí s jednou nebo oběma nemocemi.
Ricord nakonec zjistil, že obě choroby jsou oddělené. Výzkum těchto dvou STD postupoval exponenciálně odtamtud.
Daniel Alcides Carrión (1857–1885)
Někteří autodiagnostici zaplatili konečnou cenu za snahu porozumět lidskému zdraví a nemocem. A jen málo z nich se hodí i tento účet, stejně jako Daniel Carrión.
Během studia na Universidad Mayor de San Marcos v Limě v Peru slyšel student medicíny Carrión o vypuknutí záhadné horečky ve městě La Oroya. Železniční pracovníci se zde vyvinuli těžkou anémii jako součást stavu známého jako „Oroya horečka“.
Málokdo pochopil, jak byla tato podmínka způsobena nebo přenesena. Ale Carrión měl teorii: Může existovat souvislost mezi akutními příznaky Oroya horečky a běžnou chronickou „verruga peruana“nebo „peruánské bradavice“. A měl nápad, jak tuto teorii otestovat: vstříknout se infikovanou bradavicí a zjistit, zda se u něj vyvinula horečka.
Tak to udělal.
V srpnu 1885 vzal nemocnou tkáň od 14letého pacienta a nechal ji jeho kolegové vstříknout do obou paží. Jen o měsíc později se v Carriónu vyvinuly závažné příznaky, jako je horečka, zimnice a extrémní únava. Koncem září 1885 zemřel na horečku.
Ale jeho touha dozvědět se o nemoci a pomoci těm, kdo ji uzavírali, vedla v následujícím století k rozsáhlému výzkumu, který vedl vědce k identifikaci bakterií zodpovědných za horečku a naučil se léčit tento stav. Jeho nástupci pojmenovali podmínku Carriónova nemoc, aby si pamatovali jeho přínos.
Barry Marshall (1951–)
Ne všechna riskantní sebek experimenty však končí tragédií.
V roce 1985 byl Barry Marshall, specialista na interní medicínu v Royal Perth Hospital v Austrálii, a jeho výzkumný partner, J. Robin Warren, frustrován roky neúspěšných výzkumných návrhů o střevních bakteriích.
Jejich teorie spočívala v tom, že střevní bakterie mohou způsobit gastrointestinální choroby - v tomto případě Helicobacter pylori - ale časopis poté, co časopis odmítl jejich tvrzení, shledal jejich důkazy z laboratorních kultur nepřesvědčivými.
Lékařské pole tehdy nevěřilo, že by bakterie mohly přežít v žaludeční kyselině. Ale Marshall si byl jistý, že na něco jde. Vzal věci do svých rukou. Nebo v tomto případě jeho vlastní žaludek.
Vypil roztok obsahující H. pylori a myslel si, že někdy v blízké budoucnosti dostane žaludeční vředy. Rychle se však objevily drobné příznaky, jako je nevolnost a špatný dech. A za méně než týden začal zvracet.
Během endoskopie krátce nato bylo zjištěno, že H. pylori již naplnil žaludek pokročilými bakteriálními koloniemi. Marshall musel vzít antibiotika, aby zabránil tomu, aby infekce způsobila potenciálně smrtící zánět a gastrointestinální onemocnění.
Ukázalo se to tak, jak předpovídal: Bakterie mohou skutečně způsobit žaludeční onemocnění.
Toto utrpení stálo za to, když on a Warren obdrželi Nobelovu cenu za medicínu za jejich objev na Marshallově (téměř smrtelném) výdaje.
A co je důležitější, dodnes jsou antibiotika pro žaludeční stavy, jako jsou peptické vředy způsobené bakteriemi H. pylori, nyní široce dostupná pro více než 6 milionů lidí, kteří každý rok dostávají diagnózy těchto vředů.
David Pritchard (1941–)
Pokud pití střevních bakterií nebylo dost špatné, David Pritchard, profesor parazitární imunologie na University of Nottingham ve Velké Británii, šel ještě dále, aby to dokázal.
Pritchard nalepil 50 parazitických hlíst do ruky a nechal je procházet kůží, aby ho nakazili.
Chlazení.
Když však v roce 2004 provedl tento experiment, měl Pritchard na mysli konkrétní cíl. Věřil, že infikování háďátky Necator americanus může zlepšit vaše alergie.
Jak přišel s takovou podivnou představou?
Mladý Pritchard cestoval přes Papua-Nová Guinea v 80. letech a zjistil, že místní obyvatelé, kteří měli tento typ infekce vodami, měli mnohem méně alergických příznaků než jejich vrstevníci, kteří infekci neměli.
Tuto teorii rozvíjel téměř dvě desetiletí, dokud se nerozhodl, že je čas to vyzkoušet - na sobě.
Pritchardův experiment ukázal, že mírné infekce způsobené háďátky by mohly zmírnit alergické symptomy tím, že uklidní imunitní odpověď těla na alergeny, které by jinak způsobily zánět, jako jsou ty, které vedou k stavům, jako je astma.
Od té doby bylo provedeno mnoho studií testujících Pritchardovu teorii a se smíšenými výsledky.
Studie z roku 2017 v klinické a translační imunologii zjistila, že hookworms secernují protein zvaný protizánětlivý protein 2 (AIP-2), který může trénovat váš imunitní systém tak, aby nenapálil tkáně, když vdechnete alergie nebo astmatické spouštěče. Tento protein může být použitelný pro budoucí léčbu astmatu.
Studie Klinické a experimentální alergie z roku 2010 však byla méně slibná. Kromě velmi malých zlepšení dýchání nezjistil žádný skutečný dopad háďátek na příznaky astmatu.
V tuto chvíli si dokonce můžete vystřelit s hookworms sami - za dostupnou cenu 3 900 $.
Ale pokud jste v okamžiku, kdy uvažujete o háďatkách, doporučujeme následovat osvědčené alergické ošetření, jako je alergenová imunoterapie nebo volně prodejné antihistaminika.
August Bier (1861–1949)
Zatímco někteří vědci mění běh medicíny, aby dokázali přesvědčivou hypotézu, jiní, jako je německý chirurg August Bier, tak činí ve prospěch svých pacientů.
V roce 1898 jeden z Bierových pacientů v Královské chirurgické nemocnici univerzity v Kielu v Německu odmítl podstoupit operaci infekce kotníku, protože během minulých operací měl nějaké závažné reakce na celkovou anestézii.
Takže Bier navrhl alternativu: kokain injektovaný přímo do míchy.
A fungovalo to. S kokainem v páteři zůstal pacient během procedury vzhůru, aniž by cítil bolest. Ale o několik dní později měl pacient nějaké strašné zvracení a bolest.
Bier se rozhodl vylepšit svůj nález a vzal si na sebe, aby zdokonalil svou metodu, a požádal svého asistenta Augusta Hildebrandta, aby mu vstoupil do páteře upravenou formu tohoto roztoku kokainu.
Ale Hildebrandt injekci naplnil injekcí použitím nesprávné velikosti jehly, což způsobilo, že z jehly vytékala mozkomíšní tekutina a kokain, zatímco byl stále zaseknutý v Bierově páteři. Takže Bier dostal nápad vyzkoušet místo toho injekci na Hildebrandt.
A fungovalo to. Několik hodin necítil Hildebrandt absolutně nic. Bier to vyzkoušel co nej vulgárnějším způsobem. Vytáhl Hildebrandtovy vlasy, spálil kůži a dokonce mu stiskl varlata.
Zatímco Bierova i Hildebrandtova snaha způsobila poranění páteře anestezií vstříknutou přímo do páteře (jak se stále používá dnes), muži se cítili hrozně asi týden poté.
Ale zatímco Bier zůstal doma a zlepšoval se, Hildebrandt jako asistent musel během zotavení Bierovi v nemocnici pokrýt. Hildebrandt to nikdy nepochopil (pochopitelně) a přerušil své profesionální vztahy s Bierem.
Albert Hofmann (1906–2008)
I když diethylamid kyseliny lysergové (lépe známý jako LSD) je často spojován s hippies, LSD je stále populárnější a podrobněji studovaná. Lidé berou mikrodózy LSD z důvodu jeho předpokládaných výhod: být produktivnější, přestat kouřit a dokonce mít jiné světské epifancie o životě.
Ale LSD, jak ji známe dnes, bez Alberta Hofmanna pravděpodobně neexistuje.
A Hofmann, chemik zrozený ve Švýcarsku, který pracoval ve farmaceutickém průmyslu, ho zcela náhodou objevil.
Všechno to začalo jednoho dne v roce 1938, kdy Hofmann hučel při práci v laboratořích Sandoz v Basileji ve Švýcarsku. Při syntéze rostlinných složek pro použití v lécích kombinoval látky odvozené od kyseliny lysergové s látkami z ostřice, léčivé rostliny, které po staletí používali Egypťané, Řekové a mnoho dalších.
Nejprve se směsí neudělal nic. Ale o pět let později, 19. dubna 1943, s ním Hofmann experimentoval znovu a bezmyšlenkovitě se dotkl jeho tváře prsty, některé náhodně pohltil.
Poté hlásil neklid, závratě a mírně opilý. Když však zavřel oči a začal ve své mysli vidět živé obrazy, obrázky a barvy, uvědomil si, že tato podivná směs, kterou v práci vytvořil, má neuvěřitelný potenciál.
Následující den se pokusil ještě víc. A zatímco jedl na kole, cítil účinky znovu: první skutečný výlet LSD.
Tento den je dnes známý jako Den jízdních kol (19. dubna 1943), protože by se později LSD stal významným: Celá generace „květinových dětí“vzala LSD, aby „rozšířila svou mysl“méně než o dvě desetiletí později, a v poslední době prozkoumejte jeho léčivá použití.
Naštěstí věda prošla dlouhou cestu
V dnešní době není důvod, aby zkušený vědec - mnohem méně obyčejný člověk - vystavoval svá těla takovým extrémním způsobem.
Přestože cesta autodiagnostiky, zejména ve formě domácích prostředků a doplňků, může být určitě lákavá, je to zbytečné riziko. Medicína dnes prochází přísným testováním, než dopadne na police. Máme také štěstí, že máme přístup k rostoucímu množství lékařských výzkumů, které nás zmocňují k přijímání bezpečných a zdravých rozhodnutí.
Tito vědci provedli tyto oběti, aby budoucí pacienti nemuseli. Nejlepší způsob, jak jim poděkovat, je postarat se o sebe - a nechat kokain, zvracení a vodní dýmky odborníkům.
Tim Jewell je spisovatel, redaktor a lingvista se sídlem v Chino Hills v Kalifornii. Jeho práce se objevila v publikacích mnoha předních zdravotnických a mediálních společností, včetně Healthline a The Walt Disney Company.
