Co je PVD?
Lidské oko má mnoho částí. Tyto zahrnují:
- čočka, průhledná struktura umístěná za clonou
- rohovka, vnější vrstva oka
- sítnice, tkáň lemující zadní část očí
- sklovité tělo, čirá gelovitá látka, která vyplňuje prostor mezi čočkou a sítnicí
Mikroskopická vlákna spojují sklovité tělo s sítnicí. Oddělování zadní skloviny (PVD) nastává, když se sklovina zmenší a vytáhne z sítnice.
PVD je běžné a vyskytuje se přirozeně. To nevede ke ztrátě zraku a ve většině případů nebudete muset hledat léčbu.
Jaké jsou příčiny PVD?
Věk je primární příčinou PVD. Jak stárnete, pro sklivce je těžší udržovat svůj původní tvar. Skelný gel se smrští a stává se více tekutým, ale dutina mezi čočkou a sítnicí zůstává stejná.
Čím více se gel smršťuje nebo kondenzuje, tím snazší je pro sklovec oddělit se od sítnice.
Většina lidí zažívá PVD po věku 60 let, ale může se to stát již v dřívějším věku. U lidí mladších 40 let to není tak běžné.
Mezi rizikové faktory pro včasnou PVD patří:
- šedý zákal
- operace očí
- cukrovka
- poranění oka
- krátkozrakost
PVD se obvykle vyskytuje v obou očích. Pokud máte sklovité oddělení v levém oku, můžete také zažít oddělení v pravém oku.
Jaké jsou příznaky PVD?
PVD nezpůsobuje bolest nebo trvalé poškození zraku, ale mohou se u vás objevit jiné příznaky. Obsahují:
- Bliká. Tyto malé záblesky světla jsou srovnatelné s „vidícími hvězdami“po zasažení hlavy. Po dokončení odpojení mohou trvat několik sekund nebo minut a mají tendenci se zastavit nebo se vyskytnout méně často.
- Plováky. Tyto plovoucí skvrny ve vašem zorném poli se mohou podobat drobným skvrnám, prachu, tečkám nebo pavučinovým stínům. Obvykle se vyskytují v prvních několika týdnech PVD a jsou nejvíce patrné při pohledu na světelný povrch, jako je bílá zeď nebo obloha.
- Pavučinový efekt. Možná se začnete dívat na vnější okraj sklivce, když se odděluje od sítnice. Může to vypadat, že se díváte přes pavučinu. Toto je dočasné a po dokončení odpojení zmizí.
Jak diagnostikovat PVD
Přestože je PVD běžný, je důležité navštívit lékaře, pokud vyvíjíte nové plováky nebo záblesky. Mohlo by to být výsledkem PVD nebo oddělení sítnice. Váš lékař bude možná muset provést diagnostický test, aby zjistil váš stav.
Dilatační oční vyšetření může potvrdit PVD, odchlípení sítnice nebo jiný oční problém. Během vyšetření váš oftalmolog nebo optometrista vloží do očí speciální kapky. Tyto kapky rozšiřují vaše žáky a umožňují vašemu lékaři vidět zadní část vašich očí. Váš lékař pak může vyšetřit celou sítnici, makulu a váš zrakový nerv.
Zkouška trvá asi 30 minut. Může to trvat několik hodin, než se dilatace vyčerpá. Přiveďte si po domluvě pár slunečních brýlí, protože sluneční světlo a jasná světla mohou být nepohodlná.
Další testy
V některých případech je pro diagnostiku PVD nutné další testování.
Například, pokud je váš skelný gel extrémně čirý, může být pro lékaře obtížné detekovat oddělení. V takovém případě mohou k diagnostice stavu použít optickou koherenční tomografii nebo oční ultrazvuk.
Optická koherenční tomografie používá světlo k vytvoření trojrozměrného obrazu vašeho oka, zatímco oční ultrazvuk používá vysokofrekvenční zvukové vlny k vytvoření obrazu vašeho oka.
Jaká je léčba PVD?
PVD obvykle nevyžaduje ošetření.
Úplné oddělení obvykle netrvá déle než tři měsíce. Pokud i po dokončení odpojení uvidíte plováky, prodiskutujte možnosti léčby se svým lékařem.
Možná budete potřebovat další léčbu, pokud se u vás objeví některý z následujících problémů:
- Pokračující plováky. Pokud máte mnoho plováků nebo máte potíže s jasným viděním, možná budete potřebovat vitrektomický postup. Během této ambulantní procedury se odstraní část nebo celý skelný gel uvnitř oka.
- Sítnice slzy. Podtržená tkáň se může roztrhat na jednom nebo více místech, pokud vlákna sklovce tahají příliš silně na sítnici. Pokud tekutina vnikne pod sítnici, může dojít k oddělení sítnice. Pokud se neléčí, může to vést ke ztrátě zraku. Chirurgie může opravit jak retinální slzu, tak i retinální oddělení.
- Makulární díry. K tomu dochází, když je sklovina pevně připevněna k sítnici, když se odtahuje. Způsobují zkreslené, rozmazané vidění. Některé makulární díry se uzavírají samy od sebe, ale operace může opravit díry, které ne.
Kdy navštívit lékaře
Obecně platí, že pokud se u vás objeví jakákoli změna vidění, jako je náhlý nástup záblesků nebo plováků, navštivte svého lékaře. To by mohlo být známkou PVD, odchlípení sítnice nebo jiného stavu oka.
Sečteno a podtrženo
PVD je běžný stav očí, který se vyskytuje s věkem a obvykle nevyžaduje léčbu.
Pokud se u vás začínají objevovat problémy s očima nebo zrakem, nemodlete sami sebe. Příznaky PVD mohou napodobovat příznaky jiných závažných očních poruch, takže je důležité navštívit očního lékaře pro diagnostiku a léčbu.
Nezapomeňte naplánovat rutinní vyšetření očí každý rok. Problémy s očima nebo zrakem lze včas identifikovat a léčit pravidelnou kontrolou.
