Sociální úzkost a deprese jsou dvě z nejčastěji diagnostikovaných poruch duševního zdraví ve Spojených státech.
Deprese se vyznačuje přetrvávajícím smutkem, zatímco sociální úzkost je iracionálním strachem ze sociálních interakcí.
Jedná se o samostatné podmínky, ale mohou se vyskytnout společně, což vytváří jedinečnou výzvu. Ve skutečnosti u téměř 70 procent jedinců s diagnostikovanou oběma poruchami je na prvním místě sociální úzkost a poté deprese.
V mnoha případech depresi způsobuje sociální úzkost.
Osoba se sociální úzkostí může mít potíže s hledáním přátel a udržováním blízkých vztahů. Strach ze sociální interakce může dokonce vyústit ve zmeškané příležitosti. Neschopnost kontrolovat příznaky často vede k frustraci, pocitu beznaděje, izolace a nakonec deprese.
Někteří lidé se sociální fobií mají také historii násilí, odmítnutí nebo ignorování. Tyto zkušenosti mohou ovlivnit jejich sebevědomí a sebevědomí a vyvolat depresi později v životě.
Ale i když se zdá, že sociální úzkost způsobuje depresi s větší pravděpodobností než naopak, úzkost může nastat také jako symptom deprese. Takže deprese by mohla potenciálně zhoršit základní sociální fobii.
Jaké jsou příznaky sociální úzkosti a deprese?
Chcete-li být diagnostikována sociální úzkost a deprese, musíte projevit známky obou stavů současně. Sociální úzkost způsobuje fyzické i emocionální symptomy před, během nebo po sociálních interakcích.
Příznaky sociální úzkosti u dětí se mohou lišit od dospělých. Některé z výše uvedených příznaků se mohou objevit u dítěte.
Kromě toho se dítě může také obávat chodit do školy, používat veřejnou koupelnu nebo nahlas číst. Mohou mít také záchvaty hněvu nebo pláč, když jsou v sociálních prostředích nepříjemní.
Existuje cyklus, kdy dochází k sociální úzkosti a depresi. Začíná to nekontrolovatelnou úzkostí nebo iracionálním strachem v sociálních prostředích. Abyste se vyhnuli fyzickým, emocionálním a psychologickým účinkům této úzkosti, můžete od ostatních ustoupit.
Sociální úzkost je složitá. Na jedné straně můžete chtít navázat přátele a sdílet se s celým světem. Na druhou stranu však nemůžete překonat ohromnou úzkost - takže se můžete vyhnout interakcím s ostatními, kdykoli je to možné.
Ale zatímco vyhýbání se je jedním ze způsobů, jak se vypořádat s úzkostí, může to vést k dalším pocitům, jako je osamělost, vina, hanba a nakonec deprese.
U dětí mohou příznaky deprese také zahrnovat:
- výbuchy (záchvaty hněvu a pláč)
- žaludky
- citlivost na odmítnutí
- hněv
- špatný akademický výkon
Jak víte, že máte oba?
Odpovězte na to, jak se cítíte po sociálních interakcích. Cítíte se o sobě dobře nebo špatně?
Mějte na paměti, že každý čas od času řeší nepříjemné sociální interakce. Je to způsob, jak s těmito interakcemi zacházet a jak se s nimi vypořádat, což může určit, zda máte obojí.
Člověk, který nemá sociální úzkost, může obvykle utrácet trapné společenské chvíle a jít dál.
Pro sociální úzkost je však strach z rozpaků příliš intenzivní na to, aby tyto typy incidentů zmírnil.
Často nemůžete přestat myslet na chybu. Přehrajete si to znovu a znovu v hlavě. Přesvědčíš se, že jsi vypadal hloupě nebo si ze sebe udělal hlupáka. Čím více se zapojíte do tohoto typu negativního sebepovídání, tím více sociálně neschopní a bezmocní se můžete cítit.
Pokud nemůžete vládnout těmto emocím, můžete začít také trpět depresí.
Jaké jsou léčby sociální úzkosti a deprese?
K dispozici jsou způsoby léčby, které úspěšně zlepšují sociální úzkost a depresi, když se vyskytují společně. Pokud máte diagnostikovanou obojí, lékař si může zvolit terapii, která funguje pro oba stavy.
Psychoterapie
Psychoterapie (talk terapie) vás naučí, jak nahradit negativní myšlenkové vzorce pozitivními. To je užitečné pro sociální úzkost i depresi.
Při jakémkoli typu léčby deprese pomáhá nejprve identifikovat problémy, které vyvolávají smutek. V tomto případě je základním problémem obvykle sociální úzkost. Váš terapeut proto může zaměřit léčbu na rozvoj sociálních dovedností a na budování vaší důvěry v sociální prostředí.
Změna vzoru myšlení pomáhá dát vašim obavám perspektivu
Kognitivní behaviorální terapie (CBT) je účinným typem psychoterapie. Pomůže vám pochopit, jak vaše myšlenky ovlivňují vaše pocity a chování.
Vzhledem k tomu, že sociální úzkost je často podporována iracionálními obavami, mohl by vám jeden cíl terapie pomoci vyvinout realističtější myšlenkový vzor. Takže místo toho, abyste si vždy představovali nejhorší scénáře s ohledem na sociální prostředí, naučíte se, jak se zaměřit na realistické výsledky.
Iracionální strach by si myslel: „Všichni mě soudí,“nebo „Vypadám hloupě.“
Realističtější myšlenka by byla: „Všichni jsou nervózní a většina lidí je příliš zaujatá tím, jak vypadají a zní tak, aby se o mě příliš nezajímali.“
Další terapie
Váš terapeut může také doporučit další terapie k řešení vašich obav, jako je skupinová terapie nebo kognitivní behaviorální terapie založená na expozici.
Skupinová terapie je příležitostí procvičit sociální interakce v bezpečném a kontrolovaném prostředí. Můžete získat zpětnou vazbu od lidí, kteří rozumí vašim zápasům, a vy můžete mluvit otevřeně, aniž byste se museli bát úsudku.
Díky expozici založené na expozici CBT budete čelit sociálním obavám pod vedením terapeuta. Expozice začíná jednoduchou a časem se stává složitější nebo intenzivnější.
Pokud je to možné, může to zahrnovat vystavení strachu skutečnému světu. Nebo může váš terapeut používat živé hraní s hraním rolí, aby vám pomohl rozvíjet dovednosti a sebevědomí při řešení různých sociálních situací.
Opakovaná expozice pomáhá postupně snižovat sociální úzkost. Jakmile dokážete zvládnout úzkost, může se vaše deprese a nálada zlepšit.
Léky
Váš terapeut může použít psychoterapii samostatně nebo navrhnout, abyste se svým poskytovatelem hovořili o používání antidepresiva.
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) jsou často první linií obrany při léčbě sociální úzkosti a deprese. Patří mezi ně paroxetin (Paxil, Pexeva) a sertralin (Zoloft).
Váš lékař může také předepsat inhibitor zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI), jako je venlafaxin (Effexor XR), a také kombinovat léky proti úzkosti s antidepresivy.
Váš lékař může začít tím, že vás posílá na psychoterapii, než zváží léky.
Kromě SSRI a SNRI patří mezi další léky používané k úzkosti také benzodiazepiny, jako jsou:
- alprazolam (Xanax)
- clonazepam (Klonopin)
- diazepam (Valium, Diastat, Diazepam Intensol a Diastat AcuDial)
- lorazepam (Ativan a Lorazepam Intensol)
Léky proti úzkosti jsou krátkodobá řešení. Ty mohou být zvykem formovat a mají sedativní účinek na některé lidi. Mohou také mít nebezpečné interakce s alkoholem.
Opravné prostředky pro životní styl
Spolu s terapií hovorů a léky mohou vaše zotavení napomoci změnám životního stylu.
Například:
- vyhnout se užívání alkoholu a drog, což může zhoršit příznaky úzkosti a deprese
- cvičení po dobu nejméně 30 minut po většinu dní v týdnu
- dostatek spánku
- jíst vyváženou stravu
Pomáhá také stýkat se s lidmi, s nimiž jste v malém prostředí pohodlní a znáte. To může snížit osamělost a izolaci a zmírnit depresi.
Využijte to jako příležitost procvičit si své nové sociální dovednosti.
Jak najít dobrého terapeuta?
Pokud máte příznaky sociální úzkosti a deprese, poraďte se se svým lékařem.
Otázky pro odborníka na duševní zdraví:
- Jak diagnostikujete můj stav?
- Máte zkušenosti s léčbou lidí, kteří mají úzkost i depresi?
- Jak brzy mohu očekávat, že se cítím lépe?
- Jaký druh léčby nebo terapie považujete za vhodný pro mě?
- Jaká jsou rizika a přínosy různých způsobů léčby sociální úzkosti a deprese?
- Jaká je úspěšnost léčby?
Sečteno a podtrženo
Život s příznaky sociální úzkosti i deprese může být náročný, ale je k dispozici léčba. Mezi léky a terapií se můžete naučit praktické dovednosti, jak se vypořádat s oběma poruchami a užívat si života.
