Zažívání bolesti na hrudi může být děsivé, zejména pokud nevíte, co ji způsobuje. Co to znamená, když bolest na hrudi přichází a odchází?
Bolest na hrudi má mnoho možných příčin. Některé z nich jsou vážné, zatímco jiné ne. Nicméně, každá bolest na hrudi by měla být vždy brána vážně.
Níže prozkoumáme některé z možných příčin bolesti na hrudi, která přichází a odchází, jak je diagnostikována a léčena a kdy navštívit lékaře.
Proč byste měli bolesti na hrudi, která přichází a odchází?
Možné příčiny bolesti na hrudi nejsou omezeny na vaše srdce. Mohou zahrnovat i další části vašeho těla, například plíce a zažívací trakt. Zde jsou některé podmínky, které mohou způsobit bolest na hrudi, která přichází a odchází.
Infarkt
K infarktu dochází, když je zablokován průtok krve do tkáně srdce. To může být způsobeno tvorbou plaku nebo krevní sraženinou.
Příznaky infarktu se liší podle jednotlivce. Bolest může být cítit jako mírné nepohodlí nebo by mohla být náhlá a ostrá.
Angina
Angina se stane, když vaše srdeční tkáň nedostává dostatek krve. Může to být běžný příznak srdečních chorob. Může to být také indikátor toho, že vám hrozí infarkt.
Angina se často, ale ne vždy, vyskytuje, když se vyvíjíte. Můžete také cítit bolest v pažích nebo zádech.
Perikarditida
Perikarditida je zánět tkání, které obklopují vaše srdce. Může to být způsobeno celou řadou věcí, včetně infekce, autoimunního stavu nebo srdečního infarktu.
Bolest z perikarditidy se může náhle objevit a může být také cítit v ramenou. Když dýcháte nebo si lehnete, má tendenci se zhoršovat.
Gastroezofageální refluxní choroba (GERD)
GERD je stav, při kterém se žaludeční kyselina pohybuje do jícnu, což způsobuje pálení v hrudi zvané pálení žáhy. Bolest z GERD se může cítit horší po jídle a vleže.
Žaludeční vředy
Žaludeční vřed je bolest, která se tvoří na sliznici žaludku. Mohou nastat v důsledku bakteriální infekce nebo v důsledku použití nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID).
Žaludeční vředy mohou způsobit bolest kdekoli mezi hrudní kostí a břichem. Tato bolest může být horší na lačný žaludek a může se zmírnit po jídle.
Poranění nebo napětí
Poranění nebo napětí na hrudi může způsobit bolest na hrudi. K úrazu může dojít v důsledku nehody nebo nadměrného používání.
Některé možné příčiny zahrnují věci, jako je svalové napětí nebo poškozená žebra. Při pohybu nebo roztahování postižené oblasti se bolest může zhoršit.
Zápal plic
Zánět plic způsobuje zánět vzduchových vaků v plicích nazývaných alveoly. Je to způsobeno infekcí.
Bolest z pneumonie se může zhoršovat při kašli nebo dýchání zhluboka. Můžete také pociťovat horečku, zimnici a dušnost.
Zánět pohrudnice
Pleurisy nastane, když membrány, které lemují vaše plíce v hrudní dutině, jsou oteklé a zanícené. Může to být způsobeno celou řadou věcí, včetně infekcí, autoimunitních stavů nebo rakoviny.
Při hlubokém dýchání, kašli nebo kýchání může být bolest horší. Můžete mít také horečku, dušnost nebo zimnici.
Žlučové kameny
Žlučové kameny jsou, když trávicí tekutina ztuhne uvnitř žlučníku a způsobí bolest. V pravé horní části břicha můžete pociťovat bolest žlučových kamenů, ale může se šířit i do oblasti ramen nebo hrudníku.
Záchvat paniky
K záchvatu paniky může dojít spontánně nebo v důsledku stresující nebo děsivé události. Lidé trpící panickým záchvatem mohou pociťovat bolest na hrudi, což může být považováno za infarkt.
Costochondritida
Costochondritida je, když chrupavka spojující žebra s vaší hrudní kostí se zanítí. Může to být způsobeno zraněním, infekcí nebo artritidou.
Bolest z costochondritidy se vyskytuje na levé straně hrudní kosti a může se zhoršovat, když dýcháte zhluboka nebo kašel.
Plicní embolie
Plicní embolie se stane, když se krevní sraženina, která se vytvoří kdekoli v těle, dostane do plic. Při hlubokém dýchání se může objevit bolest a může se objevit při dušnosti a zvýšení srdeční frekvence.
Plicní embolie je lékařská pohotovost. Pokud si myslíte, že tyto příznaky prožíváte, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Rakovina plic
Bolest na hrudi je častým příznakem rakoviny plic. Často je horší, když kašel nebo dýcháte zhluboka. Mezi další příznaky, které si můžete všimnout, patří například přetrvávající kašel, nevysvětlitelná ztráta hmotnosti a dušnost.
Pokud trpíte nevysvětlitelnou bolestí na hrudi nebo se domníváte, že máte srdeční infarkt, měli byste vždy vyhledat lékařskou pomoc. Pokud trpíte srdečním infarktem, váš život může zachránit okamžitá léčba.
Jak je diagnostikována bolest na hrudi?
Abychom mohli diagnostikovat bolest na hrudi, lékař nejprve provede vaši anamnézu, provede fyzické vyšetření a zeptá se na vaše příznaky.
V některých případech může umístění bolesti poskytnout představu o možné příčině. Například bolest na levé straně může souviset s vaším srdcem, levými plicemi nebo v důsledku kostochondritidy. Bolest na pravé straně může být způsobena žlučovými kameny nebo vaší pravou plicí.
Příklady dalších testů, které může lékař použít k provedení diagnózy, zahrnují:
- krevní testy, které mohou pomoci indikovat řadu stavů, včetně srdečního infarktu, plicní embolie nebo infekce
- zobrazovací technologie, jako je rentgen hrudníku, CT nebo MRI, pro vizualizaci tkání a orgánů vaší hrudi
- elektrokardiogram (EKG), pro zkoumání elektrické aktivity vašeho srdce
- koronární nebo plicní angiogram, abyste zjistili, zda nedošlo ke zúžení nebo zablokování tepen srdce nebo plic
- echokardiogram, který používá zvukové vlny k vytvoření obrazu svého srdce v akci
- stresové testování, abyste viděli, jak vaše srdce reaguje na stres nebo námahu
- endoskopie, pro kontrolu problémů v jícnu nebo žaludku, které mohou souviset s GERD nebo žaludečními vředy
- biopsie, která zahrnuje odebrání a vyšetření vzorku tkáně
Jak se léčí bolest na hrudi?
Způsob léčení bolesti na hrudi může záviset na tom, co ji způsobuje. Níže uvádíme několik příkladů možných způsobů léčby:
Léky
Léky mohou být použity k léčbě mnoha různých typů bolesti na hrudi. Mezi příklady patří:
- NSAID pro snížení zánětu a zmírnění bolesti
- beta-blokátory pro zmírnění bolesti na hrudi a snížení krevního tlaku
- Inhibitory ACE ke snížení krevního tlaku
- nitroglycerin pro relaxaci a rozšíření krevních cév
- ředidla krve, která pomáhají zastavit tvorbu krevních sraženin
- léky na srážení krevních sraženin k rozpadu krevních sraženin
- statiny snižují hladinu cholesterolu
- inhibitory protonové pumpy nebo blokátory H2, které snižují hladiny žaludeční kyseliny
- antibiotika k léčbě bakteriálních infekcí
- léky, které pomáhají rozpouštět žlučové kameny
Postupy nebo operace
K léčbě vašeho stavu může být někdy nezbytný jeden z následujících postupů nebo operací:
- perkutánní koronární intervence (PCI), které pomáhají otevírat tepny, které se blokovaly nebo zúžily
- operace srdečního bypassu, která štěpu zdravou tepnu do vaší srdeční tkáně, aby se obešla blokovaná tepna
- odstranění nahromaděných tekutin, které mohou být nezbytné při stavech, jako je perikarditida nebo pohrudnice
- katétrové odstranění krevní sraženiny v plicích
- odstranění žlučníku u lidí s opakujícími se žlučovými kameny
Změny životního stylu
Mezi ně obvykle patří změny v stravě, zvyšování úrovně fyzické aktivity a ukončení kouření.
Můžete zabránit bolesti na hrudi?
Příčiny bolesti na hrudi se mohou lišit a preventivní opatření mohou být různá. Postupujte podle níže uvedených tipů, které vám pomohou předcházet některým z příčin bolesti na hrudi:
- zaměřte se na stravování zdravé srdce
- usilujte o udržení zdravé váhy
- najít způsoby, jak účinně zvládat stres
- ujistěte se, že máte dostatečné cvičení
- omezte množství alkoholu, které pijete
- vyhněte se kouření
- vyhýbejte se konzumaci potravin, které mohou vést k pálení žáhy, jako jsou kořeněná, mastná nebo kyselá jídla
- chodit nebo protáhnout často a zvážit nošení kompresní ponožky, aby se zabránilo krevní sraženiny
- navštivte svého lékaře pro pravidelné zdravotní prohlídky
Sečteno a podtrženo
Pokud máte bolesti na hrudi, která přichází a odchází, měli byste si být jisti, že navštívíte svého lékaře. Je důležité, aby vyhodnotili a správně diagnostikovali váš stav, abyste mohli být léčeni.
Pamatujte, že bolest na hrudi může být také známkou závažnějšího stavu, jako je infarkt. Nikdy byste neměli váhat a vyhledat nevolnou lékařskou pomoc pro nevysvětlitelnou bolest na hrudi nebo si myslíte, že máte srdeční infarkt.
