Co je to Ibrance?
Ibrance je značkový lék na předpis. Používá se k léčbě pokročilého karcinomu prsu u žen a mužů. Ibrance léčí rakovinu prsu, která je:
- pokročilý (těžký) nebo metastazující (rozšířil se do dalších částí těla)
- HR-pozitivní (pozitivní na hormonální receptory, což znamená, že růst rakoviny je stimulován hormony estrogen, progesteron nebo obojí)
- HER2-negativní (rakovinné buňky nemají abnormálně vysoké hladiny proteinu nazývaného HER2)
Ibrance je cílená terapie tohoto typu rakoviny prsu. Zaměřuje a pomáhá zpomalit klíčové procesy v buňkách rakoviny prsu. Tyto procesy způsobují, že buňky rostou a nekontrolovatelně se množí.
Ibrance se používá u některých hormonálních terapií pro rakovinu prsu. Hormonální terapie zastavují estrogen, hormon, který vaše tělo produkuje, z růstu rakovinných buněk a jejich množení. Tyto terapie zahrnují léky, jako je letrozol (Femara) a fulvestrant (Faslodex). Ibrance pomáhá zefektivnit tyto terapie.
Ibrance přichází jako tobolka, kterou berete ústy.
Účinnost
Ve dvou klinických studiích bylo prokázáno, že Ibrance významně zpomaluje progresi pokročilého, HR-pozitivního, HER2-negativního karcinomu prsu. Progresí znamená šíření nebo zhoršení rakoviny.
První studie se zabývala postmenopauzálními ženami, které dosud neměly hormonální terapii rakoviny prsu. Některé z těchto žen vzaly Ibrance s letrozolem. Další ženy užívaly letrozol s placebem (léčba bez aktivního léčiva).
Ženy, které užívaly přípravek Ibrance s letrozolem, měly o 42% nižší riziko progrese rakoviny ve srovnání se ženami, které užívaly letrozol s placebem.
Druhá studie se zaměřila na ženy, jejichž rakovina se po hormonální terapii vrátila nebo rozšířila. Těmto ženám byl dán fulvestrant. Vzali fulvestranta buď s Ibranceem nebo s placebem.
Ženy, které užívaly přípravek Ibrance s fulvestrantem, měly o 54% nižší riziko progrese rakoviny ve srovnání se ženami, které užívaly fulvestrant s placebem. V této studii byl ibrance dvakrát účinnější než placebo při oddalování progrese rakoviny.
Ibrance generický
Ibrance je k dispozici pouze jako značkový lék. V současné době není k dispozici v obecné podobě.
Ibrance obsahuje jednu účinnou látku: palbociclib.
Ibrance dávka
Dávkování přípravku Ibrance, které vám předepíše lékař, bude záviset na několika faktorech. Tyto zahrnují:
- jiné léky, které užíváte
- funkce jater
- pokud se u vás vyskytnou určité nežádoucí účinky
Následující informace popisují dávky, které se běžně používají nebo doporučují. Nezapomeňte však vzít dávku, kterou Vám lékař předepíše. Váš lékař určí nejlepší dávku podle vašich potřeb.
Lékové formy a silné stránky
Tobolky Ibrance mají tři různé síly: 125 mg, 100 mg a 75 mg.
Dávkování pro pokročilý nebo metastazující karcinom prsu
Typická dávka přípravku Ibrance je 125 mg užívaná jednou denně po dobu 21 dnů. Následuje sedm dní bez lékové léčby. Tento 28denní cyklus se opakuje tak dlouho, jak vám doporučí lékař.
Váš lékař vám může předepsat nižší dávku, pokud máte problémy s funkcí jater nebo pokud užíváte některé další léky. Váš lékař může také snížit dávku nebo vás přeruší léčba, pokud se u vás vyskytnou některé nežádoucí účinky, včetně nízkého počtu krvinek. Vždy užívejte přípravek Ibrance přesně podle pokynů svého lékaře.
Co když mi chybí dávka?
Pokud zapomenete užít dávku, přeskočte tuto dávku a vezměte si další dávku v obvyklém čase. Neužívejte další dávku, abyste nahradili vynechanou dávku.
Chcete-li se ujistit, že vám neunikne žádná dávka, zkuste v telefonu nastavit připomenutí. Užitečný může být i časovač léků.
Budu muset tento lék užívat dlouhodobě?
Ibrance se má používat jako dlouhodobá léčba. Pokud vy a váš lékař zjistíte, že Ibrance je pro vás bezpečný a účinný, pravděpodobně to budete brát dlouhodobě.
Ibrance vedlejší účinky
Ibrance může způsobit mírné nebo vážné vedlejší účinky. Následující seznamy obsahují některé z klíčových vedlejších účinků, které mohou nastat při užívání přípravku Ibrance. Tyto seznamy neobsahují všechny možné vedlejší účinky.
Další informace o možných vedlejších účincích přípravku Ibrance získáte u svého lékaře nebo lékárníka. Mohou vám poskytnout tipy, jak se vypořádat s vedlejšími účinky, které mohou být obtěžující.
Častější vedlejší účinky
Mezi častější vedlejší účinky přípravku Ibrance patří:
- anémie (nízký počet červených krvinek)
- trombocytopenie (nízký počet krvinek nazývaných krevní destičky)
- infekce
- únava (nízká spotřeba energie)
- nevolnost
- zvracení
- průjem
- ztenčení vlasů nebo vypadávání vlasů
- bolení v ústech nebo bolest
- bolest hlavy
- snížená chuť k jídlu
- vyrážka
- změny výsledků testů jaterních funkcí (mohou být příznakem poškození jater)
Většina z těchto nežádoucích účinků může zmizet během několika dní nebo týdnů. Pokud jsou závažnější nebo neodcházejí, promluvte si se svým lékařem nebo lékárníkem.
Vážné vedlejší účinky
S Ibrance se mohou objevit závažné nežádoucí účinky. Pokud máte závažné nežádoucí účinky, volejte ihned svého lékaře. Zavolejte na číslo 911, pokud se vaše příznaky cítí ohrožující život nebo pokud si myslíte, že máte lékařskou pohotovost.
Vážné nežádoucí účinky a jejich příznaky mohou zahrnovat následující.
Neutropenie (nízký počet bílých krvinek)
Neutropenie je velmi častým vedlejším účinkem Ibrance. To může zvýšit vaše riziko vzniku závažných nebo život ohrožujících infekcí. Pokud se u Vás vyskytne některý z následujících případů, ihned zavolejte svého lékaře:
- horečka
- zimnice
- jakékoli známky infekce, jako je bolest v krku nebo kašel
Často si umyjte ruce, abyste se chránili před infekcemi. Pokud je to možné, pokuste se držet dál od lidí, kteří dostali infekci.
Podrobnosti o vedlejších účincích
Možná se divíte, jak často se u tohoto léku vyskytují určité vedlejší účinky, nebo zda se na něj vztahují určité vedlejší účinky. Zde je několik podrobností o některých vedlejších účincích, které tento lék může nebo nemusí způsobit.
Ztráta vlasů
Ibrance může způsobit vypadávání vlasů. Ve většině případů byl však účinek spíše řídnutí vlasů než úplné vypadávání vlasů.
Ibrance se často používá s hormonálními terapiemi letrozol nebo fulvestrant, což může také způsobit vypadávání vlasů. V klinických studiích byla ztráta vlasů hlášena u:
- 33% lidí užívajících Ibrance s letrozolem (Femara)
- 16% lidí užívajících letrozol s placebem (léčba bez aktivního léčiva)
- 18% lidí užívajících Ibrance s fulvestrantem (Faslodex)
- 6% lidí užívajících fulvestrant s placebem
Většina z těchto lidí hlásila ztrátu vlasů nebo řídnutí, které nebylo zjevné z dálky.
Pokud máte obavy z vypadávání vlasů, promluvte si se svým lékařem.
Vyrážka
S přípravkem Ibrance se mohou objevit vyrážky různých typů, včetně svědivých vyrážek, hrbolatých vyrážek a dermatitidy.
Ibrance se často používá s hormonálními terapiemi letrozol nebo fulvestrant. Letrozol i fulvestrant mohou také způsobit vyrážku. V klinických studiích byly vyrážky hlášeny:
- 18% lidí užívajících Ibrance s letrozolem
- 12% lidí užívajících letrozol s placebem
- 17% lidí užívajících Ibrance s fulvestrantem
- 6% lidí užívajících fulvestrant s placebem
Pokud se u vás objeví vyrážka, zeptejte se svého lékárníka, zda může doporučit jakékoli krémy, které by vám mohly pomoci.
Únava
Během užívání Ibrance je velmi časté únava (nízká hladina energie). Krátké zdřímnutí může pomoci, a tak si může po fyzické aktivitě chvíli odpočinout.
Ibrance se často používá s hormonálními terapiemi letrozol nebo fulvestrant. Letrozol a fulvestrant mohou také způsobit únavu. V klinických studiích byla únava hlášena:
- 37% lidí užívajících Ibrance s letrozolem
- 28% lidí užívajících letrozol s placebem
- 41% lidí užívajících Ibrance s fulvestrantem
- 29% lidí užívajících fulvestrant s placebem
Americká společnost pro rakovinu poznamenává, že při řízení únavy je důležité zůstat aktivní. Promluvte si se svým lékařem o tom, kolik aktivity je pro vás to pravé. Mohou poskytovat rady ohledně nejlepších způsobů, jak zvládat únavu.
Nevolnost
Nevolnost a zvracení byly v klinických studiích u Ibrance časté. Ibrance se často používá s hormonálními terapiemi letrozol nebo fulvestrant. Letrozol a fulvestrant mohou také způsobit žaludeční nevolnost. V těchto studiích:
- Z lidí užívajících ibrance s letrozolem 35% hlášilo nevolnost a 16% zvracení.
- Z lidí užívajících letrozol s placebem 26% hlášilo nevolnost a 17% zvracení.
- Z lidí užívajících Ibrance s fulvestrantem 34% uvedlo, že se cítí nevolně, a 19% hlásilo zvracení.
- Z lidí užívajících fulvestrant s placebem 28% hlášilo nevolnost a 15% zvracení.
Nevolnost může být často ulevena, pokud budete jíst malá množství po celý den místo tří hlavních jídel. To také pomáhá, pokud jste ztratili chuť k jídlu, a může to také přispět k udržení úrovně energie.
Existují i jiné způsoby, jak zvládat nevolnost. Pokud máte s nevolností mnoho problémů, promluvte si se svým lékařem. Mohou být schopni předepsat léky proti nevolnosti.
Průjem
Průjem je u Ibrance běžný. Ibrance se často používá s hormonálními terapiemi letrozol nebo fulvestrant. Letrozol a fulvestrant mohou také způsobit průjem. V klinických studiích hnačku hlásil:
- 26% lidí užívajících Ibrance s letrozolem
- 19% lidí užívajících letrozol s placebem
- 24% lidí užívajících Ibrance s fulvestrantem
- 19% lidí užívajících fulvestrant s placebem
Pokud máte průjem, vypijte hodně tekutin, abyste se vyhnuli dehydrataci (když vaše tělo ztratilo příliš mnoho tekutiny). Pokud průjem nezmizí po několika dnech, promluvte si se svým lékařem.
Bolest hlavy
Během léčby rakoviny prsu můžete mít bolesti hlavy. Bolesti hlavy jsou vedlejším účinkem, který může souviset s užíváním hormonálních terapií pro rakovinu prsu. Hormonální terapie zahrnují fulvestrant a inhibitory aromatázy, jako je letrozol. Vezměte si Ibrance spolu s jednou z těchto terapií.
V jedné klinické studii byla bolest hlavy zaznamenána u více než 20% lidí, kteří užívali Ibrance s fulvestrantem.
Máte-li při užívání přípravku Ibrance bolesti hlavy, zeptejte se svého lékárníka, jaké úlevy od bolesti můžete vzít.
Alergická reakce
Alergické reakce nebyly hlášeny v klinických studiích s přípravkem Ibrance. Pokud si však myslíte, že máte závažnou alergickou reakci na Ibrance, měli byste okamžitě zavolat svého lékaře. Zavolejte na číslo 911, pokud se vaše příznaky cítí ohrožující život nebo pokud si myslíte, že máte lékařskou pohotovost.
Příznaky závažné alergické reakce mohou zahrnovat:
- otok pod kůží, obvykle v očních víčkách, rtech, rukou nebo nohou
- otok vašeho jazyka, úst nebo krku
- potíže s dýcháním
Bolesti zad (nikoli vedlejší účinek)
V klinických studiích s přípravkem Ibrance nebyla zaznamenána bolest zad. Někteří lidé užívající fulvestrant však mají bolesti zad. Fulvestrant je hormonální terapie, kterou lze předepsat společně s Ibranceem. Pokud během léčby rakoviny prsu trpíte bolestmi zad, promluvte si se svým lékařem.
Přírůstek na váze (ne vedlejší účinek)
V klinických studiích s přípravkem Ibrance nebyl zaznamenán přírůstek hmotnosti. Nicméně, někteří lidé přibývají na váze, zatímco berou letrozol. Letrozol je hormonální terapie, kterou někteří lidé předepisují s Ibrance. Pokud máte obavy z přibývání na váze, promluvte si se svým lékařem.
Alternativy k Ibrance
K dispozici jsou další léky, které mohou léčit váš stav. Některé mohou být pro vás vhodnější než jiné. Pokud máte zájem najít alternativu k Ibrance, promluvte si se svým lékařem. Mohou vám říci o jiných lécích, které pro vás mohou dobře fungovat.
Příklady dalších léčiv, která mohou být použita k léčbě hormonálně pozitivních receptorů (HR +), HER2-negativních, metastatického karcinomu prsu, zahrnují:
-
Hormonální terapie jako:
- tamoxifen
- letrozol (Femara)
- anastrazol (Arimidex)
- příkladný
- fulvestrant (Faslodex)
- toremifen (Fareston)
-
Cílená terapie, jako například:
- ribociclib (Kisqali)
- abemaciclib (Verzenio)
- everolimus (Afinitor)
Ibrance vs. Verzenio
Možná se divíte, jak Ibrance porovnává s jinými léky, které jsou předepsány pro podobné použití. Zde se podíváme na to, jak jsou Ibrance a Verzenio podobné a odlišné.
Použití
Ibrance a Verzenio jsou schváleny FDA k léčbě pokročilého nebo metastazujícího karcinomu prsu, který je pozitivní na hormonální receptory (HR +) a HER2-negativní.
Verzenio se používá pro:
- ženy po menopauze, které dosud neměly hormonální terapii pro rakovinu prsu (v tomto případě se Verzenio používá s hormonální terapií nazývanou inhibitor aromatázy)
- ženy, jejichž rakovina prsu se po hormonální terapii vrátila nebo se rozšířila (v tomto případě se Verzenio používá s hormonální terapií zvanou fulvestrant)
- muži a ženy, jejichž rakovina prsu se po hormonální terapii a chemoterapii vrátila nebo rozšířila (v tomto případě se Verzenio používá samostatně)
Ibrance se používá pro:
- muži a ženy po menopauze, kteří dosud neměli hormonální terapii pro rakovinu prsu (v tomto případě se Ibrance používá s hormonální terapií nazývanou inhibitor aromatázy)
- muži a ženy, jejichž rakovina prsu se po hormonální terapii vrátila nebo se rozšířila (v tomto případě se Ibrance používá s hormonální terapií zvanou fulvestrant)
Ibrance obsahuje palbociclib a Verzenio obsahuje abemaciclib. Tyto léky pocházejí ze stejné třídy léků, takže v těle fungují stejným způsobem.
Lékové formy a podávání
Ibrance přichází jako tobolky, které užíváte ústy. Obvykle užijete dávku jednou denně po dobu 21 dnů, po které následuje sedm dní bez léčby. Tento 28denní cyklus se opakuje tak dlouho, jak vám doporučí lékař.
Verzenio přichází jako tablety, které užíváte ústy. Obvykle užijete dávku dvakrát denně, každý den, tak dlouho, jak vám doporučí lékař.
Vedlejší účinky a rizika
Ibrance a Verzenio obsahují drogy ze stejné třídy. Proto mohou tyto léky vyvolat velmi podobné vedlejší účinky. Níže jsou uvedeny příklady těchto vedlejších účinků.
Častější vedlejší účinky
Tyto seznamy obsahují příklady častějších vedlejších účinků, které se mohou vyskytnout u přípravku Verzenio nebo u přípravku Ibrance a Verzenio (pokud se užívají samostatně jako součást plánu léčby rakoviny prsu).
-
Může se vyskytnout u Verzenio:
bolest břicha
-
Může nastat u Ibrance i Verzenio:
- anémie (nízký počet červených krvinek)
- změny výsledků testů jaterních funkcí
- trombocytopenie (nízký počet krvinek nazývaných krevní destičky)
- průjem
- bolest hlavy
- infekce
- bolení v ústech nebo bolest
- nevolnost
- zvracení
- vyrážka
- snížená chuť k jídlu
- ztenčení vlasů nebo vypadávání vlasů
- únava (nízká energetická úroveň)
Vážné vedlejší účinky
Tyto seznamy obsahují příklady závažných vedlejších účinků, které se mohou vyskytnout u přípravku Verzenio nebo u přípravku Ibrance a Verzenio (pokud se užívají samostatně jako součást plánu léčby rakoviny prsu).
-
Může se vyskytnout u Verzenio:
- vážné problémy s funkcí jater
- krevní sraženiny v žilách nebo plicích
-
Může nastat u Ibrance i Verzenio:
- těžký průjem
- neutropenie (nízký počet bílých krvinek), který může zvýšit riziko vážných nebo život ohrožujících infekcí
Účinnost
Jediným onemocněním, které jsou Ibrance i Verzenio schváleny k léčbě, je pokročilý nebo metastazující karcinom prsu, který je pozitivní na hormonální receptory (HR +) a HER2-negativní.
Tyto léky nebyly přímo srovnávány v klinických studiích, ale studie zjistily, že Ibrance i Verzenio jsou účinné při léčbě pokročilého nebo metastazujícího HR +, HER2-negativního karcinomu prsu.
Jedna recenze studií těchto léků zjistila, že Ibrance a Verzenio byly stejně účinné při léčbě tohoto typu pokročilého karcinomu prsu. Vědci také zjistili, že Ibrance způsobil méně průjmu než Verzenio.
Náklady
Ibrance a Verzenio jsou oběma značkovými drogami. V současné době neexistují žádné generické formy ani jednoho léku. Značkové léky obvykle stojí víc než generika.
Podle odhadů na WellRx.com, Ibrance a Verzenio obecně stojí zhruba stejné. Skutečná cena, kterou zaplatíte za některý lék, závisí na vašem pojistném plánu, vaší poloze a lékárně, kterou používáte.
Ibrance vs. Kisqali
Ibrance a Kisqali jsou předepsány pro podobné použití. Níže jsou uvedeny podrobnosti o tom, jak jsou tyto léky podobné a odlišné.
Použití
Ibrance a Kisqali jsou schváleny FDA k léčbě pokročilého nebo metastazujícího karcinomu prsu, který je pozitivní na hormonální receptory (HR +) a HER2-negativní.
Ibrance se používá pro:
- muži a ženy po menopauze, kteří dosud neměli hormonální terapii pro rakovinu prsu (v tomto případě se Ibrance používá s hormonální terapií nazývanou inhibitor aromatázy)
- muži a ženy, jejichž rakovina prsu se po hormonální terapii vrátila nebo se rozšířila (v tomto případě se Ibrance používá s hormonální terapií zvanou fulvestrant)
Kisqali se používá pro:
- ženy, které nezačaly menopauzu (nebo které procházejí menopauzou), které dosud neměly hormonální terapii pro rakovinu prsu (v tomto případě se Kisqali používá s hormonální terapií nazývanou inhibitor aromatázy)
- ženy po menopauze, které dosud neměly hormonální terapii pro rakovinu prsu (v tomto případě se Kisqali používá buď s inhibitorem aromatázy nebo s jinou hormonální terapií zvanou fulvestrant)
- ženy po menopauze, jejichž rakovina prsu se po hormonální terapii vrátila nebo rozšířila (v tomto případě se Kisqali používá s fulvestrantem)
Ibrance obsahuje palbociclib a Kisqali obsahuje ribociclib. Tyto léky pocházejí ze stejné třídy léků, takže v těle fungují stejným způsobem.
Lékové formy a podávání
Ibrance přichází jako tobolky, které užíváte ústy. Kisqali přichází jako tablety, které užíváte ústy.
U obou léků obvykle užíváte dávku jednou denně po dobu 21 dní. Následuje sedmidenní volná léčba. Tento 28denní cyklus se opakuje tak dlouho, jak vám doporučí lékař.
Vedlejší účinky a rizika
Ibrance i Kisqali obsahují drogy ze stejné třídy. Proto mohou oba léky vyvolat velmi podobné vedlejší účinky. Níže jsou uvedeny příklady těchto vedlejších účinků.
Častější vedlejší účinky
Tyto seznamy obsahují příklady častějších vedlejších účinků, které se mohou vyskytnout u přípravku Kisqali nebo u přípravku Ibrance a Kisqali (pokud se užívají samostatně jako součást plánu léčby rakoviny prsu).
-
Může dojít s Kisqali:
kašel
-
Může nastat u Ibrance i Kisqali:
- anémie (nízký počet červených krvinek)
- trombocytopenie (nízký počet krvinek nazývaných krevní destičky)
- snížená chuť k jídlu
- bolení v ústech nebo bolest
- změny výsledků testů jaterních funkcí
- zácpa
- bolest hlavy
- infekce
- nevolnost
- zvracení
- průjem
- vyrážka
- ztenčení vlasů nebo vypadávání vlasů
- únava (nízká energetická úroveň)
Vážné vedlejší účinky
Tyto seznamy obsahují příklady závažných vedlejších účinků, které se mohou vyskytnout u přípravku Kisqali nebo u přípravku Ibrance a Kisqali (pokud se užívají samostatně jako součást plánu léčby rakoviny prsu).
-
Může dojít s Kisqali:
- problémy s vaším srdečním rytmem
- vážné problémy s funkcí jater
-
Může nastat u Ibrance i Kisqali:
neutropenie (nízký počet bílých krvinek), který může zvýšit riziko vážných nebo život ohrožujících infekcí
Účinnost
Jediným onemocněním, které jsou Ibrance i Kisqali schváleny k léčbě, je pokročilý nebo metastazující karcinom prsu, který je pozitivní na hormonální receptory (HR +) a HER2-negativní.
Tyto léky nebyly přímo srovnávány v klinických studiích, ale studie zjistily, že Ibrance i Kisqali jsou účinné při léčbě pokročilého nebo metastazujícího HR +, HER2-negativního karcinomu prsu.
Jeden přehled studií s těmito léky zjistil, že Ibrance a Kisqali byly stejně účinné při léčbě tohoto typu pokročilého karcinomu prsu.
Náklady
Ibrance a Kisqali jsou oběma značkovými drogami. V současné době neexistují žádné generické formy ani jednoho léku. Značkové léky obvykle stojí víc než generika.
Podle odhadů na WellRx.com je Ibrance mnohem dražší než Kisqali. Skutečná cena, kterou zaplatíte za některý lék, závisí na vašem pojistném plánu, vaší poloze a lékárně, kterou používáte.
Ibrance a alkohol
Alkohol nemá vliv na to, jak funguje Ibrance, a při jeho užívání neexistují žádná varování, jak se alkoholu vyhnout. Pokud však zjistíte, že vám Ibrance způsobuje nevolnost nebo únavu, nebo pokud vám způsobuje průjem, pití alkoholu by mohlo tyto nežádoucí účinky zhoršit.
Bolest v ústech nebo bolest v ústech jsou také vedlejšími účinky Ibrance. Pití alkoholu může tyto boláky dráždit a bolest zhoršovat.
Dalším bodem, který je třeba zvážit, je to, že o alkoholu je známo, že zvyšuje riziko rakoviny prsu. Není však známo, zda pití alkoholu po diagnostikování zhorší vaši rakovinu.
Pokud pijete alkohol a máte obavy, jak by to mohlo ovlivnit rakovinu prsu nebo její léčbu, promluvte si se svým lékařem. Mohou vám sdělit, kolik je pro vás bezpečné během léčby pít.
Interakce Ibrance
Ibrance může interagovat s několika dalšími léky. Může také interagovat s některými doplňky a potravinami.
Různé interakce mohou způsobit různé efekty. Některé interakce mohou například ovlivňovat účinnost léku. Jiné interakce mohou zvýšit vedlejší účinky nebo je učinit závažnějšími.
Ibrance a další léky
Níže je uveden seznam léků, které mohou interagovat s Ibranceem. Tento seznam neobsahuje všechny léky, které mohou interagovat s Ibranceem.
Než začnete užívat Ibrance, promluvte si se svým lékařem a lékárníkem. Řekněte jim o všech předpisech, přepážkách a dalších lécích, které užíváte. Také jim řekněte o všech vitaminech, bylinách a doplňcích, které používáte. Sdílení těchto informací vám pomůže vyhnout se možným interakcím.
Máte-li dotazy týkající se lékových interakcí, které by vás mohly ovlivnit, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
Ibrance a některá antimykotika
Antimykotika jsou léčiva, která léčí plísňové infekce. Užívání určitých antimykotik s přípravkem Ibrance může zvýšit hladinu přípravku Ibrance ve vašem těle. To může zvýšit riziko nežádoucích účinků způsobených Ibrance.
Příklady antimykotik, které zvyšují hladiny ibrance, zahrnují:
- itrakonazol (Sporanox, Onmel, Tolsura)
- ketokonazol
- posakonazol (Noxafil)
- vorikonazol (Vfend)
Pokud je to možné, měli byste se vyvarovat užívání těchto antimykotik, když užíváte Ibrance. Pokud však potřebujete užít jeden z těchto léků, lékař pravděpodobně po určitou dobu sníží dávku přípravku Ibrance.
Ibrance a některá antibiotika
Antibiotika jsou léčiva, která léčí bakteriální infekce. Užívání určitých antibiotik s přípravkem Ibrance může zvýšit hladinu přípravku Ibrance ve vašem těle. To může zvýšit vaše riziko získání vedlejších účinků od Ibrance.
Mezi příklady antibiotik, která mohou zvýšit hladiny ibrance, patří:
- klaritromycin
- telithromycin (Ketek)
Pokud je to možné, měli byste se během užívání přípravku Ibrance vyhnout užívání těchto antibiotik. Pokud však musíte vzít některá z těchto antibiotik, lékař dočasně sníží dávku přípravku Ibrance.
Ibrance a léky na infekci HIV
Pokud užíváte přípravek Ibrance s určitými léky proti HIV, je větší riziko, že se u něj objeví vedlejší účinky. Je to proto, že některé léky proti HIV mohou zvýšit hladinu ibrance ve vašem těle.
Mezi příklady léčiv proti HIV, které zvyšují hladiny ibrance, patří:
- atazanavir (Reyataz)
- kobicistat (Tybost)
- darunavir (Prezista)
- fosamprenavir (Lexiva)
- indinavir (Crixivan)
- lopinavir / ritonavir (Kaletra)
- nelfinavir (Viracept)
- ritonavir (Norvir)
- saquinavir (Invirase)
Pokud je to možné, měli byste se vyvarovat užívání přípravku Ibrance, pokud užíváte některý z těchto léků na HIV. Pokud je však musíte vzít, lékař vám předepíše nízkou dávku přípravku Ibrance.
Ibrance a některé léky na tuberkulózu
Užívání přípravku Ibrance s určitými způsoby léčby tuberkulózy může snížit hladinu přípravku Ibrance ve vašem těle. To by mohlo způsobit, že Ibrance bude méně efektivní. Měli byste se vyhnout užívání přípravku Ibrance s některým z těchto léků.
Příklady těchto léků zahrnují:
- rifabutin (Mycobutin)
- rifampin (Rifadin)
- rifapentine (Priftin)
Ibrance a některé léky na záchvaty
Užívání přípravku Ibrance s určitými léky na záchvaty může snížit hladiny přípravku Ibrance ve vašem těle. To by mohlo způsobit, že Ibrance bude méně efektivní. Měli byste se vyhnout užívání přípravku Ibrance s některým z těchto léků.
Příklady těchto léků zahrnují:
- karbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol)
- fenyfenytoin (Cerebyx)
- oxkarbazepin (Trileptal)
- fenobarbital
- fenytoin (Dilantin, Phenytek)
- primidon (Mysoline)
Ibrance a některé léky na srdce
Užívání přípravku Ibrance s určitými léky na srdce může zvýšit hladinu léků na srdce ve vašem těle. To by mohlo zvýšit riziko nežádoucích účinků léků na srdce. Váš lékař bude možná muset snížit dávkování léků na srdce, aby se zabránilo této interakci.
Příklady léků na srdce, které by mohly být ovlivněny Ibrance, zahrnují:
- pimozid (Orap)
- chinidin (Cin-Quin, Cardioquin, Quinact, Duraquin)
Ibrance a některá imunosupresiva
Imunosupresivní léky snižují aktivitu imunitního systému. Užívání určitých imunosupresivních léků s přípravkem Ibrance může zvýšit hladinu těchto léků ve vašem těle. To by mohlo zvýšit riziko nežádoucích účinků imunosupresiva.
Váš lékař bude možná muset snížit dávku imunosupresiva, aby se zabránilo této interakci. Příklady imunosupresiv, které mohou být ovlivněny Ibrance, zahrnují:
- cyklosporin (Neoral, Gengraf, Sandimmune, Restasis)
- everolimus (Afinitor, Zortress)
- sirolimus (Rapamune)
- takrolimus (Prograf, Astagraf XL)
Ibrance a některé léky na migrénu
Užívání přípravku Ibrance s některými léky na migrénu může zvýšit hladinu léků na migrénu ve vašem těle. To by mohlo zvýšit riziko nežádoucích účinků léku na migrénu. Váš lékař bude možná muset snížit dávku léků proti migréně, aby nedošlo k této interakci.
Příklady migrénových drog, které by mohly být ovlivněny Ibrance, zahrnují:
- dihydroergotamin (DHE-45, Migranal)
- ergotamin (Ergomar)
- ergotamin a kofein (Cafergot, Migergot, Wigraine)
Ibrance a určité silné látky proti bolesti
Užívání přípravku Ibrance s fentanylem (Duragesic, Subsys, Lazanda, Abstral, další) nebo alfentanilem (Alfenta, který se během operace používá jako anestézie) může zvýšit hladinu těchto silných látek snižujících bolest ve vašem těle. To by mohlo zvýšit riziko nežádoucích účinků způsobených úlevu od bolesti.
Aby se zabránilo této interakci, váš lékař sníží dávku fentanylu nebo alfentanilu.
Ibrance a byliny a doplňky stravy
Před použitím jakýchkoli bylin nebo doplňků s přípravkem Ibrance se vždy poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.
Ibrance a kurkuma
Není jisté, zda kurkuma interaguje s Ibranceem. Některý výzkum však naznačuje, že kurkuma může změnit způsob, jakým se Ibrance rozkládá ve vašem těle. To může vést k vyšším hladinám ibrance ve vašem těle a ke zvýšení rizika nežádoucích účinků.
Nejprve se poraďte se svým lékařem, pokud si chcete vzít kurkumu během užívání přípravku Ibrance.
Ibrance a třezalka tečkovaná
Když berete Ibrance, neužívejte třezalku tečkovanou (nazývanou také Hypericum perforatum). Tento bylinný lék může snížit hladinu ibrance ve vašem těle a snížit jeho účinnost.
Ibrance a jídla
Během užívání ibrance nepijte grapefruitový džus ani nejezte grapefruit. Grapefruit může zvýšit riziko nežádoucích účinků způsobených Ibrance tím, že se vytvoří v těle.
Ibrance pro rakovinu prsu
Food and Drug Administration (FDA) schvaluje léky na předpis, jako je Ibrance, k léčbě určitých stavů. Ibrance lze také použít mimo jiné pro jiné podmínky. Použití mimo značku je, když se lék, který je schválen k léčbě jednoho stavu, používá k léčbě jiného stavu.
Ibrance je schválen FDA k léčbě rakoviny prsu, která je:
- Pokročilé nebo metastatické. To znamená, že rakovina je závažná nebo se rozšířila do dalších částí těla, jako jsou kosti, játra, plíce nebo mozek.
- Pozitivní na hormonální receptory (HR +). To znamená, že rakovinné buňky na nich mají receptory pro hormony estrogen, progesteron nebo obojí. Hormonální receptory jsou speciální oblasti buněk, na které se hormony váží. Hormony říkají buňkám, co mají dělat. Hormony estrogen a progesteron říkají HR + buňkám rakoviny prsu růst a dělit se.
- HER2-negativní. To znamená, že rakovinné buňky nemají abnormálně vysoké hladiny proteinu zvaného HER2. Vysoké hladiny HER2 způsobují růst buněk rakoviny prsu a jejich množení rychleji.
Pokud se používá k léčbě tohoto typu rakoviny, Ibrance se používá s určitými hormonálními terapiemi (fulvestrant nebo inhibitor aromatázy, jako je letrozol). Ibrance pomáhá zefektivnit tyto hormonální terapie.
Účinnost
Přípravek Ibrance byl zkoumán se dvěma různými hormonálními terapiemi: fulvestrant (downregulátor receptoru estrogenu) a letrozol (inhibitor aromatázy).
Jedna klinická studie se zabývala 666 postmenopauzálními ženami, které dosud neměly hormonální terapii pro svou rakovinu. Ženy byly rozděleny do dvou skupin. Jedna skupina vzala Ibrance s letrozolem. Druhá skupina užívala letrozol s placebem (léčba bez aktivního léčiva).
Ženy, které užívaly přípravek Ibrance s letrozolem, měly o 42% nižší riziko progrese rakoviny ve srovnání se ženami, které užívaly letrozol s placebem.
Další klinická studie se zabývala 521 ženami, jejichž rakovina se po hormonální terapii vrátila nebo rozšířila. Byli rozděleni do dvou skupin. Jedna skupina vzala Ibrance s fulvestrantem. Druhá skupina užívala fulvestrant s placebem.
Ženy, které užívaly Ibrance s fulvestrantem, měly o 54% nižší riziko progrese rakoviny ve srovnání se ženami, které fulvestrant užívaly s placebem. Ibrance byl v této studii dvakrát účinnější než placebo při oddalování progrese rakoviny.
Jiná použití pro Ibrance
Ibrance byl schválen Food and Drug Administration (FDA) k léčbě některých forem rakoviny prsu. Možná se divíte, zda se lék používá k jiným podmínkám.
Použití mimo značku pro Ibrance
Kromě výše uvedeného typu rakoviny prsu může být přípravek Ibrance použit mimo jiné pro jiná použití. Používání drog mimo značku je, když se lék, který je schválen pro jedno použití, používá pro jiné, které není schváleno.
Ibrance pro liposarkom
Ibrance se používá mimo léčbu k léčbě vzácného typu rakoviny zvané liposarkom. Liposarkom je typ sarkomu měkkých tkání. Sarcoma je rakovina, která se vyvíjí ve vašich kostech nebo měkkých tkáních, jako jsou šlachy, svaly, tuk nebo nervy.
Liposarkom postihuje tukové buňky, nejčastěji v končetinách nebo břiše. Ibrance je součástí současných pokynů pro léčbu tohoto typu rakoviny.
Ibrance pro rakovinu plic
Ibrance je vyšetřován jako léčba několika dalších typů rakoviny, včetně rakoviny plic a mnohočetného myelomu. Mnohočetný myelom je typ rakoviny, která ovlivňuje plazmatické buňky (bílé krvinky vytvořené ve vaší kostní dřeni).
Užívání ibrance s jinými drogami
Ibrance se vždy používá s některými hormonálními terapiemi. Tato ošetření fungují různými způsoby.
Hormonální terapie zastaví hormonální estrogen v tom, aby se buňky rakoviny prsu množily. Na druhou stranu se Ibrance zaměřuje na další procesy uvnitř rakovinných buněk, které je činí násobením. Kombinovaná léčba zpomaluje růst a šíření rakoviny.
Ibrance se používá s níže uvedenými hormonálními terapiemi.
Ibrance s Faslodexem
Faslodex je obchodní značka pro lék zvaný fulvestrant. Faslodex působí tak, že blokuje estrogenové receptory a snižuje počet estrogenových receptorů v rakovinných buňkách. Estrogenové receptory jsou speciální oblasti, které se nacházejí uvnitř určitých buněk v těle. Hormonální estrogen se váže na tyto receptory.
Když se estrogen váže na estrogenové receptory v buňkách rakoviny prsu, dělají tyto buňky množením. Blokováním estrogenových receptorů Faslodex brání estrogenu v navázání na ně. Faslodex také snižuje počet estrogenových receptorů v rakovinných buňkách. Oba tyto účinky zpomalují růst rakoviny.
Ibrance s Faslodexem budete užívat, pokud se rakovina prsu vrátí nebo rozšíří poté, co podstoupíte jiný typ hormonální terapie. Tato kombinace je vhodná pro muže i ženy.
Ibrance s letrozolem
Letrozol (Femara) je typ hormonální terapie nazývaný inhibitor aromatázy. Funguje tak, že blokuje působení enzymu aromatázy. U žen tento enzym vytváří estrogen po absolvování menopauzy. Je také zodpovědný za produkci většiny estrogenu u mužů. (U mužů jsou ve varlatech také produkována malá množství estrogenu.)
Blokováním aromatázového enzymu letrozol zastavuje produkci estrogenu u postmenopauzálních žen. U mužů snižuje produkci estrogenu. Mužům může být také podán další lék zvaný agonista LHRH (viz níže), aby se zabránilo jejich varlatám produkovat estrogen.
Pokud jste muž nebo postmenopauzální žena, která ještě neměla hormonální léčbu pro Váš karcinom prsu, vezměte si Ibrance s letrozolem.
Ibrance s jinými inhibitory aromatázy
Ibrance lze použít s jinými inhibitory aromatázy místo letrozolu. Tato kombinace se používá u žen po menopauze au mužů. Mezi další inhibitory aromatázy patří:
- anastrazol (Arimidex)
- exemestan (Aromasin)
Ibrance s LHRH agonisty
Agonisté hormonu uvolňujícího luteinizační hormon (LHRH) jsou hormonální terapie, které se někdy používají s přípravkem Ibrance. Patří mezi ně goserelin (Zoladex) a leuprolid (Eligard, Lupron, Viadur, Lupron Depot). (Leuprolid se používá k léčbě rakoviny prsu mimo značku.)
U žen agonisté LHRH brání vaječníkům v produkci estrogenu. U mužů agonisté LHRH zastaví vaše varlata v produkci testosteronu a estrogenu.
Pokud jste žena užívající Ibrance s fulvestrantem (Faslodex), bude vám také předepsána agonistka LHRH, pokud jste neprošli menopauzou.
Pokud jste muž užívající Ibrance s inhibitorem aromatázy, jako je letrozol (Femara), může vám být také předepsán agonista LHRH.
Předávkování Ibrance
Užívání více než doporučené dávky přípravku Ibrance může vést k závažným vedlejším účinkům.
Příznaky předávkování
Příznaky předávkování mohou zahrnovat zvýšení jakéhokoli z možných vedlejších účinků přípravku Ibrance. Tyto zvýšené vedlejší účinky mohou zahrnovat:
- anémie (nízký počet červených krvinek)
- trombocytopenie (nízký počet krvinek nazývaných krevní destičky)
- infekce
- únava (nízká spotřeba energie)
- nevolnost
- zvracení
- průjem
- ztenčení vlasů nebo vypadávání vlasů
- vyrážka
- změny výsledků testů jaterních funkcí (mohou být příznakem poškození jater)
Co dělat v případě předávkování
Pokud si myslíte, že jste užili příliš mnoho této drogy, zavolejte svého lékaře. Můžete také zavolat Americké asociaci toxikologických center na 800-222-1222 nebo použít jejich online nástroj. Ale pokud jsou vaše příznaky závažné, zavolejte na číslo 911 nebo okamžitě navštivte nejbližší pohotovost.
Ibrance náklady
Stejně jako u všech léků se mohou náklady na Ibrance lišit. Chcete-li najít aktuální ceny pro Ibrance ve vaší oblasti, podívejte se na WellRx.com. Náklady, které najdete na WellRx.com, jsou náklady, které můžete platit bez pojištění. Skutečná cena, kterou zaplatíte, závisí na vašem pojistném plánu, lokalitě a lékárně, kterou používáte.
Finanční a pojišťovací pomoc
Pokud potřebujete finanční podporu, abyste mohli zaplatit za Ibrance, nebo pokud potřebujete pomoc s porozuměním pojistnému krytí, je k dispozici pomoc.
Pfizer Inc., výrobce Ibrance, nabízí program nazvaný Pfizer Oncology Together. Chcete-li získat další informace a zjistit, zda máte nárok na podporu, zavolejte na číslo 844-9-IBRANCE (844-942-7262) nebo navštivte webovou stránku programu.
Jak vzít Ibrance
Ibrance byste měli užívat podle pokynů svého lékaře nebo poskytovatele zdravotní péče.
Kdy brát
Obvykle budete brát Ibrance jednou denně po dobu 21 dnů, následovaných sedmi dny bez užívání drogy. Můžete si vzít dávku kdykoli během dne, ale zkuste ji vždy vzít ve stejnou dobu.
Chcete-li se ujistit, že vám neunikne žádná dávka, zkuste v telefonu nastavit připomenutí. Užitečný může být i časovač léků.
Užívání Ibrance s jídlem
Vezměte si kapsli Ibrance s jídlem, protože to pomáhá vašemu tělu vstřebávat lék. Je nejlepší brát Ibrance s jídlem. Pokud se vám však moc nelíbí, je dobré si je vzít s občerstvením.
Když berete Ibrance, nejezte grapefruit ani nepijte grapefruitovou šťávu. Grapefruit může způsobit, že se Ibrance ve vašem těle nahromadí, což může zvýšit riziko nežádoucích účinků.
Může být Ibrance rozdrcen, rozdrcen nebo žvýkat?
Ne, musíte kapsle Ibrance spolknout celé. Tobolky nežvýkejte, nedrťte ani neotevírejte. A neužívejte tobolky, které jsou prasklé, zlomené nebo jinak poškozené.
Jak Ibrance funguje
K rakovině prsu dochází, když buňky v prsu začnou nekontrolovatelně růst a dělit se. Pokud se zjistí, že váš karcinom prsu je pozitivní na hormonální receptory (HR +), znamená to, že hormony ve vašem těle se podílejí na růstu a množení rakovinných buněk.
Estrogen je hormon, který ovlivňuje určité procesy uvnitř rakovinných buněk. Způsobuje, že se dva enzymy (proteiny, které pomáhají chemickým reakcím), stávají nadměrnými. Tyto enzymy se nazývají cyklin-dependentní kinázy 4 a 6 (CDK 4 a 6).
CDK 4 a 6 se podílejí na regulaci růstu a množení všech buněk. Když se v rakovinných buňkách stanou nadměrnými, způsobí, že rakovinné buňky rostou a dělí se rychleji.
Co dělá Ibrance
Ibrance je cílená terapie rakoviny prsu. Cílená terapie pro rakovinu pracuje na konkrétních vlastnostech uvnitř rakovinných buněk, díky nimž je roste a nekontrolovatelně se množí. Ibrance se zaměřuje na enzymy CDK 4 a 6, které jsou hyperaktivní u HR-pozitivního karcinomu prsu.
Ibrance blokuje působení CDK 4 a 6. Tím se zabrání růstu a dělení buněk rakoviny prsu, což zpomaluje růst a šíření rakoviny.
Jak dlouho to trvá?
Ibrance začne fungovat brzy po užití první dávky. Během prvního týdne ošetření udržuje účinek. Nevšimnete si, jestli Ibrance pracuje. Váš lékař provede během léčby různé testy, aby sledoval, jak dobře to pro vás funguje.
Ibrance a těhotenství
Pokud jste těhotná nebo plánujete těhotenství, neměli byste užívat Ibrance. Užívání Ibrance během těhotenství může poškodit plod.
Pokud berete Ibrance a myslíte si, že byste mohla být těhotná, informujte o tom ihned svého lékaře.
Ibrance a antikoncepce
Jak ženy, tak muži musí při užívání Ibrance používat antikoncepci.
- Pro ženy: Pokud byste mohli otěhotnět, používejte při užívání přípravku Ibrance účinnou metodu antikoncepce. Musíte užívat antikoncepci ještě tři týdny po užití poslední dávky přípravku Ibrance.
- Pro muže: Pokud by váš sexuální partner mohl otěhotnět, používejte při užívání přípravku Ibrance účinnou antikoncepci. Musíte užívat antikoncepci po dobu tří měsíců po užití poslední dávky přípravku Ibrance.
Ibrance a kojení
Není známo, zda Ibrance přechází do mateřského mléka. Během užívání přípravku Ibrance byste proto neměli kojit. Po užití poslední dávky přípravku Ibrance byste se měli vyhnout kojení po dobu tří týdnů.
Pokud kojíte, promluvte si se svým lékařem. Budete se muset rozhodnout, zda chcete Ibrance vzít nebo pokračovat v kojení.
Běžné otázky o Ibrance
Zde jsou odpovědi na některé často kladené otázky týkající se Ibrance.
Je Ibrance druh chemoterapie?
Ibrance není tradiční chemoterapie. Chemoterapie útočí na všechny rychle se dělící buňky v těle, včetně zdravých i rakovinných buněk. Z tohoto důvodu může mít takové závažné vedlejší účinky.
Na druhou stranu je Ibrance cílenou terapií rakoviny. Cílená terapie pracuje na specifických vlastnostech uvnitř rakovinných buněk, díky nimž tyto buňky rostou, dělí se a šíří. Protože cílené terapie ovlivňují pouze rakovinné buňky, mají sklon způsobovat méně vedlejších účinků.
Ibrance se zaměřuje na dva enzymy (proteiny, které pomáhají chemickým reakcím), které se nazývají cyklin-dependentní kinázy 4 a 6 (CDK 4 a 6). Tyto enzymy jsou hyperaktivní v buňkách karcinomu prsu pozitivních na hormonální receptory (HR +). Dělají rychle se množit rakovinné buňky. Blokováním CDK 4 a 6 Ibrance zpomaluje růst a šíření rakovinných buněk.
CDK 4 a 6 se také podílejí na růstu zdravých buněk. To znamená, že přípravek Ibrance může ovlivnit některé zdravé buňky a může způsobit nežádoucí účinky, z nichž některé jsou závažné. Nežádoucí účinky jsou však u Ibrance mnohem méně pravděpodobné než u tradiční „necílené“chemoterapie.
Pokud po použití Ibrance zvracím, měl bych si vzít další pilulku?
Ne. Pokud zvracíte po užití dávky přípravku Ibrance, neužívejte toho dne další dávku. Vezměte si další dávku, až bude čas. Pokud při užívání přípravku Ibrance často zvracete, sdělte to svému lékaři. Mohou vám poradit při zvládání nevolnosti, nebo vám mohou předepsat léky proti nevolnosti.
Dokáže Ibrance vyléčit moji rakovinu prsu?
Metastatický karcinom prsu nelze vyléčit. Užívání přípravku Ibrance s hormonální terapií (fulvestrant nebo inhibitor aromatázy) však může významně zpomalit růst a šíření rakoviny.
Budu potřebovat nějaké testy, dokud vezmu Ibrance?
Ano, budete potřebovat pravidelné krevní testy, abyste mohli sledovat krevní buňky a funkce jater, zatímco budete užívat Ibrance.
Ibrance může způsobit pokles počtu bílých krvinek, což může zvýšit riziko infekcí. Velmi nízký počet bílých krvinek vás může vystavit riziku závažných, potenciálně život ohrožujících infekcí.
Váš lékař bude chtít, abyste pravidelně prováděli krevní testy, abyste zkontrolovali počet bílých krvinek, takže případné problémy lze najít včas. Pokud počet bílých krvinek začne klesat, může lékař snížit dávku přípravku Ibrance. Mohou také nechat přestávku v léčbě, dokud se vaše krvinky nezotaví.
Ibrance může také způsobit pokles počtu červených krvinek. Tomu se říká anémie. Může to vypadat bledě a cítit se unavený, chladný nebo bezhlavý. Může dojít také k poklesu počtu krevních destiček, což vám může usnadnit tvorbu modřin nebo krvácení. (Destičky jsou krevní buňky, které pomáhají srážet vaši krev.) Vaše krevní testy také zkontrolují počet červených krvinek a krevních destiček.
Ibrance může někdy poškodit vaše játra a způsobit uvolnění určitých jaterních enzymů do vaší krve. Váš lékař bude chtít pravidelně testovat vaši krev. Tyto testy se nazývají testy jaterních funkcí. Pokud vaše jaterní testy prokazují poškození jater, může lékař snížit dávku přípravku Ibrance.
Pokud jste žena, která může otěhotnět, před zahájením léčby přípravkem Ibrance vám lékař také provede těhotenský test. Pokud jste těhotná nebo plánujete těhotenství, neměli byste užívat Ibrance.
Když přijmu Ibrance, ztratím mi vlasy?
Během užívání přípravku Ibrance můžete ztratit nějaké vlasy. Asi u třetiny lidí užívajících Ibrance v klinických studiích došlo k určité ztrátě vlasů. Vaše vlasy však spíše ztenčí než vypadnou úplně.
Opatření pro Ibrance
Než začnete užívat Ibrance, poraďte se se svým lékařem o své zdravotní anamnéze. Ibrance pro vás nemusí být správný, pokud máte určité zdravotní potíže nebo jiné situace. Tyto zahrnují:
- Nemoc jater. Pokud máte vážné problémy se způsobem fungování jater, bude vám předepsána nižší dávka přípravku Ibrance. Ibrance může také způsobit problémy s tím, jak dobře funguje vaše játra. Během léčby přípravkem Ibrance budete pravidelně sledovat krevní testy, abyste mohli sledovat funkci jater.
- Těhotenství. Další informace naleznete v části „Ibrance a těhotenství“výše.
Poznámka: Další informace o potenciálních negativních účincích produktu Ibrance naleznete v části „Vedlejší účinky přípravku Ibrance“výše.
Vypršení platnosti, skladování a likvidace ibrance
Když Ibrance dostanete z lékárny, lékárník přidá na etiketu lahve datum exspirace. Toto datum je obvykle jeden rok od data, kdy vydali lék.
Datum exspirace pomáhá zaručit, že léky budou během této doby účinné. Současným postojem Food and Drug Administration je vyhýbat se používání expiračních léků. Pokud jste nepoužívali léky, které uplynuly po uplynutí doby použitelnosti, poraďte se se svým lékárníkem, zda je stále ještě možné použít.
Úložný prostor
Jak dlouho zůstává lék dobrý, může záviset na mnoha faktorech, včetně toho, jak a kde si léky ukládáte.
Tablety Ibrance by měly být skladovány při pokojové teplotě v těsně uzavřené nádobě mimo světlo. Neukládejte tento lék v oblastech, kde by mohl navlhnout nebo navlhčit, například v koupelně.
Likvidace
Pokud již nepotřebujete užívat Ibrance a máte zbylé léky, je důležité je bezpečně zlikvidovat. To pomáhá zabránit ostatním, včetně dětí a domácích mazlíčků, v náhodném užívání drogy. Pomáhá také chránit lék před poškozením životního prostředí.
Web FDA poskytuje několik užitečných tipů k likvidaci léčiv. Můžete také požádat svého lékárníka o informace, jak nakládat s léky.
Profesionální informace pro Ibrance
Následující informace jsou poskytovány klinickým lékařům a dalším zdravotníkům.
Indikace
Ibrance je schválen FDA pro léčbu pokročilého nebo metastatického karcinomu prsu, který je pozitivní na hormonální receptory (HR +) a lidský epidermální růstový faktor 2-negativní (HER2-).
U mužů a žen po menopauze, které dosud neměly hormonální terapii, by měl být přípravek Ibrance používán s inhibitorem aromatázy.
U mužů a žen, jejichž onemocnění prošlo hormonální terapií v minulosti, by se měl přípravek Ibrance používat s fulvestrantem.
Mechanismus účinku
Ibrance obsahuje palbociclib, inhibitor CDK 4 a 6. Tyto cyklin-dependentní kinázy se účastní regulace růstu a dělení buněk. Ibrance blokuje část buněčného cyklu závislou na CDK4 a CDK6 v buňkách rakoviny prsu pozitivních na estrogenový receptor (ER +).
Ibrance působí synergicky s antiestrogeny. Kombinace snižuje růst a dělení buněk karcinomu prsu ER + více než použití každého léčiva samostatně.
Farmakokinetika a metabolismus
Biologická dostupnost palbociclibu je 46% po perorálním podání. U malé podskupiny (13%) pacientů je biologická dostupnost podstatně snížena, pokud je lék užíván nalačno. Užívání přípravku Ibrance s jídlem minimalizuje variabilitu mezi pacienty.
Tmax palbociclibu je dosaženo 6–12 hodin po perorálním podání. Ustáleného stavu je dosaženo po osmi dnech dávkování jednou denně. Pohlaví, věk a tělesná hmotnost nemají vliv na expozici palbociclibu.
Palbociclib se přibližně z 85% váže na plazmatické proteiny. Střední až těžké poškození jater zvyšuje expozici nevázanému palbociclibu. Poškození ledvin neovlivňuje vazbu na proteiny.
Palbociclib je hlavně hepaticky metabolizován pomocí CYP3A a SULT2A1, přičemž většina metabolitů se vylučuje do stolice a některé do moči. Průměrný poločas palbociclibu je 29 hodin.
Palbociclib je slabý, časově závislý inhibitor CYP3A.
Kontraindikace
Neexistují žádné kontraindikace pro použití přípravku Ibrance. Toxicita spojená s léčbou, jako je neutropenie, může vyžadovat přerušení léčby.
Úložný prostor
Tobolky Ibrance by měly být skladovány při pokojové teplotě.
Zřeknutí se odpovědnosti: Healthline vynaložil veškeré úsilí, aby zajistil, že všechny informace jsou fakticky správné, úplné a aktuální. Tento článek by však neměl být používán jako náhrada za znalosti a odbornost kvalifikovaného zdravotnického pracovníka. Než začnete užívat jakýkoli lék, měli byste se vždy poradit se svým lékařem nebo jiným zdravotníkem. Informace o léčivu obsažené v tomto dokumentu podléhají změnám a jejich účelem není pokrýt všechna možná použití, pokyny, preventivní opatření, varování, lékové interakce, alergické reakce nebo nepříznivé účinky. Absence varování nebo jiných informací pro dané léčivo nenaznačuje, že léčivo nebo kombinace léčiv je bezpečné, účinné nebo vhodné pro všechny pacienty nebo všechna specifická použití.
