Pravděpodobně jste slyšeli o MDMA, ale možná to znáte lépe jako extázi nebo plesnivost.
Populární „klubová droga“v 80. a 90. letech 20. století, více než 18 milionů lidí uvedlo, že se pokusili MDMA alespoň jednou, když byli o to požádáni ve zprávě Národního institutu pro zneužívání drog (NIDA) z roku 2017.
MDMA byla ve zprávách znovu v poslední době, protože to může být léčebná možnost pro těžké posttraumatické stresové poruchy (PTSD), deprese a úzkost.
Přestože droga už nějakou dobu existuje, stále toho nevíme. Existují protichůdné údaje o tom, zda to způsobuje depresi a úzkost nebo pomáhá jednotlivcům s těmito podmínkami. Odpověď není tak jednoduchá.
Když se MDMA nelegálně zakoupí mimo ulici, často se mísí s jinými drogami. To ještě více matou obraz.
Podívejme se blíže na MDMA a jeho účinky, abychom pochopili, jak to funguje, zda může být nápomocný a zda způsobuje depresi nebo úzkost.
Co je MDMA?
Methylendioxymetamfetamin (MDMA) má stimulační i halucinogenní vlastnosti. Je to podobné stimulačním účinkům amfetaminu v mnoha ohledech, ale také má některé halucinogenní vlastnosti, jako je meskalin nebo peyota.
Může přinést pocity štěstí a empatie. Uživatelé hlásí, že se cítí energičtější a emotivnější. Ale má také negativní účinky. Více o tom později.
MDMA se často používá s jinými léky, které mohou tyto škodlivé účinky zvýšit.
V mozku funguje MDMA ovlivňováním a zvyšováním tří chemických látek v mozku:
- Serotonin ovlivňuje náladu, chování, myšlenky, spánek a další tělesné funkce.
- Dopamin ovlivňuje náladu, pohyb a energii.
- Norepinefrin ovlivňuje srdeční frekvenci a krevní tlak.
MDMA začne fungovat do 45 minut. Účinky mohou trvat až šest hodin, v závislosti na přijaté částce.
Je MDMA legální?
Vlastnictví nebo prodej MDMA je nezákonné. Sankce mohou být přísné, včetně trestů odnětí svobody a pokut.
Ve Spojených státech jsou drogy seskupeny do pěti tříd plánů podle DEA) na základě jejich potenciálu zneužití.
MDMA je lék Schedule I. To znamená, že má podle DEA nejvyšší potenciál pro zneužívání a závislost. V současné době neexistuje žádné schválené lékařské použití. Další příklady léků podle Plánu I zahrnují heroin a diethylamid kyseliny lysergové (LSD).
Vědci musí mít zvláštní povolení od DEA ke studiu těchto léků za přísných podmínek hlášení a zacházení. To může představovat výzvu pro vědce studující MDMA, aby se dozvěděli více o jeho účincích (dobrých i špatných).
Způsobuje MDMA depresi?
Dopad použití MDMA na tělo a konkrétně na náladu není dosud jasný. Reakce na MDMA závisí na:
- odebraná dávka
- typ použitého MDMA
- sex
- pokud existuje historie deprese
- další léky užívané kromě MDMA
- genetika
- další individuální charakteristiky
Některé starší studie zjistily, že pravidelné používání MDMA může změnit hladiny serotoninu v mozku, což může ovlivnit náladu, pocity a myšlenky. O dlouhodobých účincích používání MDMA na paměť nebo jiné mozkové funkce je známo jen velmi málo.
Podle NIDA, po-binge užívání (pravidelné užívání po dobu několika dnů), MDMA může způsobit:
- Deprese
- úzkost
- podrážděnost
Některé dřívější studie také spojují poklesy hladiny serotoninu po použití MDMA s depresivními nebo sebevražednými myšlenkami. To může být dočasné nebo trvat dlouhou dobu. To opravdu záleží na osobě a jejich reakci.
MDMA se také často užívá s marihuanou, což může zvýšit vedlejší účinky a nežádoucí účinky.
Nedávná studie zkoumala účinky společného užívání MDMA a marihuany a zjistila, že zvyšuje psychózu. Důvody jsou nejasné, ale dávka MDMA může mít s reakcí něco společného.
Způsobuje MDMA úzkost?
Některé studie ukazují, že použití MDMA může způsobit úzkost, a to i po jediné dávce. Obecně se jedná o mírný efekt. Ale pro některé lidi to může být dlouhodobé.
Stejně jako většina léků, účinky závisí na individuálních a dalších faktorech, jako je dávka léku, jak často se používá a jakákoli předchozí anamnéza úzkosti, deprese nebo panických záchvatů.
Vědci si stále nejsou jisti, jak MDMA ovlivňuje úzkost u těch, kteří ji používají. Většina výzkumných údajů je založena na rekreačním využití MDMA. Výsledky mohou ovlivnit čistota, účinnost a další environmentální důvody.
Lze MDMA použít k léčbě deprese nebo úzkosti?
MDMA není legální lék na předpis. Nelze ji předepsat pro jakoukoli podmínku, včetně deprese a úzkosti.
Vědci však zkoumají MDMA jako potenciální léčbu PTSD, deprese a úzkosti.
V přehledu studií z roku 2015 autoři poznamenali, že MDMA je považována za léčbu deprese, protože může fungovat rychle. To je výhoda ve srovnání se současnými léčebnými možnostmi, jejichž dosažení terapeutických hladin trvá dny nebo týdny.
V roce 2019 vědci zkoumali MDMA pro terapeutické použití při léčbě PTSD. Studie probíhají, ale počáteční výsledky naznačují, že MDMA může být účinným doplňkem psychoterapie pro léčbu některých jedinců s PTSD.
Přestože je nutné další vyšetřování, slibné výsledky studií využívajících MDMA k léčbě jedinců s PTSD vedly některé vědce k závěru, že MDMA může být také účinnou podporou psychoterapie při léčbě jednotlivců s:
- Deprese
- úzkostné poruchy
- obsedantně-kompulzivní porucha (OCD)
- sebevražda
- poruchy užívání návykových látek
- poruchy příjmu potravy
Jiné studie zkoumaly možné výhody MDMA pro úzkost. Zahrnují úzkost ze sociálních situací u autistických dospělých. Dávky byly mezi 75 miligramy (mg) až 125 mg. Jednalo se však o velmi malou studii. K pochopení dlouhodobých výhod je zapotřebí více údajů.
Probíhá také výzkum léčení úzkosti související s život ohrožující nemocí pomocí MDMA.
Stále nemáme dost informací o účincích léku na mozek. Novější studie ukazují slib. Po dokončení těchto studií budeme vědět více o nejlepší dávce, výsledcích a jakýchkoli dlouhodobých účincích.
Jaká jsou rizika užívání MDMA?
Protože se MDMA při prodeji na ulici tak často mísí s jinými drogami, bylo obtížné zjistit jeho plný dopad. Zde je několik nejzávažnějších rizik:
- Závislost. Zatímco vědci nevědí s jistotou, zda je MDMA návykový, podle NIDA ovlivňuje MDMA mozek podobným způsobem jako jiné známé návykové látky. Je tedy pravděpodobné, že MDMA je návykový.
- Často se mísí s jinými drogami. Hlavním bezpečnostním problémem MDMA je to, že se často mísí s jinými návrháři nebo novými psychoaktivními látkami (NPS), jako jsou amfetaminy. Neexistuje způsob, jak vědět, co je v něm.
- Dlouhodobé změny v chemii mozku. Někteří vědci zjistili, že MDMA může snižovat hladiny serotoninu v mozku, pokud se užívá po dlouhou dobu. Jiné studie ukázaly, že užívání MDMA i jednou může vést k úzkosti. Ve vzácných případech může úzkost přetrvávat.
- Předávkovat. Příliš mnoho MDMA může způsobit náhlé zvýšení srdeční frekvence a tělesné teploty. To se může stát velmi vážným rychle, zejména v přehřátém prostředí, jako je dav nebo koncert. Pokud máte podezření na předávkování, volejte ihned 911.
Na rozdíl od předávkování opioidy neexistuje žádný specifický lék k léčbě MDMA nebo jiného předávkování stimulanty. Lékaři musí používat podpůrné kroky ke kontrole symptomů. Tyto zahrnují:
- chladicí tělesná teplota
- snížení srdeční frekvence
- rehydratace
Navštivte svého lékaře
Neužívejte MDMA ani jiné značkové léky k samoléčení jakéhokoli stavu. Tyto drogy nejsou regulovány.
Místo toho se poraďte se svým lékařem o možnostech léčby deprese a úzkosti a dostupných možnostech. Zeptejte se také na jakékoli klinické studie, které by mohly být vhodné.
Pamatujte, že pro výzkumné studie je pečlivě kontrolována a sledována čistota, účinnost a dávka MDMA.
MDMA zakoupené na ulici nebo z temného webu se často mísí s jinými drogami, jako například:
- amfetaminy
- metamfetamin
- kokain
- ketamin
- aspirin
Tyto interakce a vyvolávají různé reakce. Často neexistuje způsob, jak zjistit, kolik bylo do vašeho MDMA vloženo.
Sečteno a podtrženo
MDMA existuje již dlouhou dobu. Nyní se zkoumá, jaké jsou jeho výhody při léčbě těžké PTSD, deprese a určitých typů úzkosti.
Food and Drug Administration udělila status lékové průlomové terapie, aby umožnila vědcům dozvědět se o jeho účincích.
Není jasné, zda MDMA způsobuje nebo pomáhá s depresí a úzkostí. Výzkum však ukazuje, jak to ovlivňuje někoho, kdo má co do činění s mnoha faktory, jako je sex, genetika, dávkování, anamnéza a celkové zdraví člověka.
MDMA není bezpečné pro samodávkování úzkosti nebo deprese. DEA to považuje za lék podle Plánu I. Neexistuje konzistence produktu a příliš velké riziko.
Existuje mnoho zákonných léků na předpis a bez předpisu k léčbě úzkosti i deprese.
