Bradykardie se stane, když vaše srdce bije pomaleji než obvykle. Vaše srdce normálně bije 60 až 100 krát za minutu. Bradykardie je definována jako srdeční frekvence pomalejší než 60 tepů za minutu.
Sinusová bradykardie je druh pomalého tlukotu srdce, který pochází ze sinusového uzlu vašeho srdce. Váš sínusový uzel je často označován jako kardiostimulátor vašeho srdce. Vytváří organizované elektrické impulsy, které způsobují, že vaše srdce bije.
Co ale způsobuje sinusovou bradykardii? A je to vážné? Pokračujte ve čtení, protože prozkoumáváme více o bradykardii a o tom, jak je diagnostikována a léčena.
Je to vážné?
Sinusová bradykardie neznamená vždy zdravotní problém. U některých lidí může srdce stále pumpovat krev účinně s menším počtem tepů za minutu. Například zdravé mladé dospělé nebo vytrvalostní sportovci mohou mít často sinusovou bradykardii.
Může se také vyskytnout během spánku, zejména pokud jste v hlubokém spánku. To se může stát komukoli, ale častěji je to u starších dospělých.
Sínusová bradykardie může také nastat spolu se sinusovou arytmií. Sinusová arytmie je nepravidelná načasování mezi údery srdce. Například někdo s sinusovou arytmií může mít variaci srdečních rytmů, když vdechují a vydechují.
Během spánku se může obvykle objevit sinusová bradykardie a sinusová arytmie. Sinusová bradykardie může být známkou zdravého srdce. Může to však být také známka selhání elektrického systému. Například starší dospělí si mohou vyvinout sinusový uzel, který nepůsobí spolehlivě nebo dostatečně rychle na generování elektrických impulsů.
Sinusová bradykardie může začít působit problémy, pokud srdce neefektivně pumpuje krev do zbytku těla. Mezi možné komplikace patří mdloby, srdeční selhání nebo dokonce náhlé srdeční zástavy.
Příčiny
Sinusová bradykardie se stane, když váš sinusový uzel generuje tep méně než 60krát za minutu. To může způsobit mnoho faktorů. Mohou zahrnovat:
- poškození, ke kterému dochází na srdci prostřednictvím věcí, jako je stárnutí, operace srdce, srdeční choroby a srdeční infarkt
- vrozený stav
- stavy, které způsobují zánět kolem srdce, jako je perikarditida nebo myokarditida
- nerovnováha elektrolytů, zejména draslíku nebo vápníku
- základní podmínky, jako je obstrukční spánková apnoe a nedostatečná štítná žláza nebo hypotyreóza
- infekce, jako je Lymeova choroba nebo komplikace z infekcí, jako je revmatická horečka
- některé léky, včetně beta-blokátorů, blokátorů vápníkových kanálů nebo lithia
- nemocný sinusový syndrom nebo dysfunkce sinusových uzlů, která se může objevit jako elektrický systém srdce stárne
Příznaky
Mnoho lidí, kteří mají sinusovou bradykardii, nemá žádné příznaky. Pokud se však do orgánů vašeho těla nedostává dostatečné množství krve, můžete začít mít příznaky, jako například:
- pocit závratě nebo závratě
- rychle se unaví, když jste fyzicky aktivní
- únava
- dušnost
- bolest na hrudi
- být zmatený nebo mít potíže s pamětí
- mdloby
Diagnóza
Pro diagnostiku sinusové bradykardie provede lékař nejprve fyzickou prohlídku. To může zahrnovat věci, jako je poslech vašeho srdce a měření vašeho srdečního rytmu a krevního tlaku.
Dále vezmou vaši lékařskou historii. Zeptají se vás na vaše příznaky, jaké léky v současné době užíváte a zda máte nějaké základní zdravotní stav.
K detekci a charakterizaci bradykardie bude použit elektrokardiogram (EKG). Tento test měří elektrické signály, které prochází vaším srdcem, pomocí několika malých senzorů připevněných k vaší hrudi. Výsledky se zaznamenávají jako průběh vlny.
Bradycardia nemusí nastat, když jste v ordinaci lékaře. Z tohoto důvodu vás lékař může požádat, abyste nosili přenosné zařízení EKG nebo „monitor arytmie“pro zaznamenávání činnosti srdce. Možná budete muset zařízení nosit několik dní nebo někdy i déle.
V rámci diagnostického procesu může být provedeno několik dalších testů. Mohou zahrnovat:
- Stresové testování, které monitoruje vaši srdeční frekvenci při cvičení. To může vašemu lékaři pomoci pochopit, jak vaše srdeční frekvence reaguje na fyzickou aktivitu.
- Krevní testy, které mohou pomoci odhalit, zda váš stav způsobuje nerovnováha elektrolytů, infekce nebo stav, jako je hypotyreóza.
- Sledování spánku k detekci spánkové apnoe, která může způsobovat bradykardii, zejména v noci.
Léčba
Pokud vaše sinusová bradykardie nezpůsobuje příznaky, nemusí být nutná léčba. Pro ty, kteří to potřebují, závisí léčba sinusové bradykardie na tom, co ji způsobuje. Některé možnosti léčby zahrnují:
- Léčba základních stavů: Pokud vaše bradykardie způsobuje něco jako onemocnění štítné žlázy, spánková apnoe nebo infekce, lékař se o to bude snažit.
- Úprava léků: Pokud léky, které užíváte, způsobují zpomalení srdečního rytmu, lékař může upravit dávkování léků nebo je úplně stáhnout, pokud je to možné.
- Kardiostimulátor: Lidé s častou nebo těžkou sinusovou bradykardií mohou potřebovat kardiostimulátor. Toto je malé zařízení, které je implantováno do vaší hrudi. Používá elektrické impulzy k udržení normální srdeční frekvence.
Váš lékař může také navrhnout změnu životního stylu. Mohou zahrnovat například:
- Jíst zdravě zdravou stravu, která se zaměřuje na spoustu zeleniny, ovoce a celých zrn a zároveň se vyhýbá potravinám s vysokým obsahem tuku, soli a cukru.
- Zůstat aktivní a pravidelně se cvičit.
- Udržování zdravé cílové váhy.
- Zvládnutí podmínek, které mohou přispívat k srdečním onemocněním, jako je vysoký krevní tlak nebo vysoký cholesterol.
- Pravidelně kontrolujte svého lékaře, informujte je, pokud se u vás objeví nové příznaky nebo změny příznaků předchozího stavu.
Kdy navštívit lékaře
Pokud máte příznaky shodné se sinusovou bradykardií, domluvte si schůzku se svým lékařem. I když někdy sinusová bradykardie nemusí vyžadovat léčbu, může to být také příznakem závažných zdravotních stavů, které vyžadují pozornost.
Pokud máte bolesti na hrudi trvající déle než několik minut, máte potíže s dýcháním nebo mdloby, vždy vyhledejte lékařskou pomoc.
Sečteno a podtrženo
Sinusová bradykardie je pomalý a pravidelný srdeční rytmus. Stává se to, když kardiostimulátor srdce, sinusový uzel, generuje tep méně než 60krát za minutu.
U některých lidí, jako jsou zdraví mladí dospělí a sportovci, může být sinusová bradykardie normální a projevem kardiovaskulárního zdraví. Může se také vyskytnout během hlubokého spánku. Mnoho lidí s podmínkou ani neví, že to mají.
Sinusová bradykardie může někdy způsobit příznaky, včetně závratí, únavy a mdloby. Pokud se u vás objeví tyto příznaky, navštivte svého lékaře. Mohou s vámi spolupracovat na diagnostice sinusové bradykardie a v případě potřeby vyvinou léčebný plán.
