Získání pomoci při chronické bolesti
Lidé žijící s HIV často trpí chronickou nebo dlouhodobou bolestí. Přímé příčiny této bolesti se však liší. Stanovení možné příčiny bolesti spojené s HIV může pomoci zúžit možnosti léčby, takže je důležité o tomto příznaku hovořit s poskytovatelem zdravotní péče.
Vztah mezi HIV a chronickou bolestí
Lidé žijící s HIV mohou trpět chronickou bolestí kvůli infekci nebo lékům, které ji léčí. Mezi faktory, které mohou způsobit bolest, patří:
- zánět a poškození nervů způsobené infekcí
- snížená imunita vůči účinkům HIV na imunitní systém
- vedlejší účinky léků na HIV
Bolest způsobená HIV je často léčitelná. Bolest související s HIV je však často nedostatečně hlášena a neléčí se. Otevření tohoto příznaku umožňuje poskytovatelům zdravotní péče najít přímou příčinu a koordinovat léčebný plán pro bolest, která spolupracuje s léčbou HIV.
Nalezení správné léčby bolesti související s HIV
Léčení chronické bolesti související s HIV vyžaduje jemnou rovnováhu mezi úlevou od bolesti a prevencí komplikací. Mnoho léků proti HIV může interferovat s léky proti bolesti a naopak. Také bolest související s HIV může být obtížnější léčit než jiné typy chronické bolesti.
Poskytovatelé zdravotní péče musí při doporučování léčby bolesti související s HIV zvážit následující faktory:
- užívané léky, včetně volně prodejných léků, vitamínů, doplňků a bylinných produktů
- Historie léčby HIV
- historie onemocnění kromě HIV
Některé léky mohou zvýšit citlivost na bolest u lidí s HIV. Z tohoto důvodu může poskytovatel zdravotní péče nejprve doporučit zastavení některých léků nebo snížení dávky, aby zjistil, zda to pomůže vyřešit bolest.
Osoba s HIV by však nikdy neměla přestat užívat žádné léky na předpis bez předchozí konzultace s poskytovatelem zdravotní péče.
Pokud zastavení nebo snížení některých léků nefunguje nebo není možné, může být doporučeno jedno z následujících léků proti bolesti:
Léky proti opioidním bolestem
Mírné bolesti zmírňují bolest. Možnosti zahrnují acetaminofen (Tylenol) a nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID), jako je aspirin (Bufferin) nebo ibuprofen (Advil).
Lidé, kteří chtějí tyto možnosti vyzkoušet, by si měli nejprve promluvit s poskytovatelem zdravotní péče. Nadměrné používání těchto léků může způsobit poškození žaludku, jater nebo ledvin.
Lokální anestetika
Lokální anestetika, jako jsou náplasti a krémy, mohou u lidí s mírnými až středně bolestivými příznaky bolesti poskytnout určitou úlevu. Lokální anestetika však mohou s některými léky negativně působit, proto by měl být před použitím konzultován poskytovatel zdravotní péče.
Opioidy
Opioidy mohou dočasně pomoci zmírnit příznaky střední až těžké bolesti související s HIV. U většiny lidí by k léčbě akutního zhoršení bolesti měl být používán pouze krátký průběh opioidů. Opioidy se pro chronickou bolest nedoporučují.
Mnoho poskytovatelů zdravotní péče se vzdaluje opioidům kvůli jejich vysokému potenciálu pro závislost a zneužívání. Existují však pacienti, kteří dostávají přiměřenou úlevu od opioidů a nevyvíjejí závislost.
Nakonec je na pacientovi a poskytovateli zdravotní péče, aby našli bezpečné a účinné léky, které jim pomohou s jejich bolestí.
Tyto typy léků zahrnují:
- oxykodon (Oxaydo, Roxicodone)
- metadon (Methadose, Dolophine)
- morfium
- tramadol (Ultram)
- hydrokodon
Léčba opioidy může být pro některé lidi problematická. Užívání těchto léků, jak je předepsáno, je zásadní, aby nedošlo k problémům, jako je zneužívání opioidů a závislost.
HIV neuropatie
HIV neuropatie je poškození periferních nervů v důsledku infekce HIV. Způsobuje specifický typ bolesti související s HIV.
Periferní neuropatie je jednou z nejčastějších neurologických komplikací infekce HIV. Je to spojeno s některými staršími léčbami HIV. Příznaky tohoto stavu zahrnují:
- necitlivost končetin
- neobvyklé nebo nevysvětlitelné pocity v rukou a nohou
- bolestivý pocit bez příčiny, kterou lze identifikovat
- svalová slabost
- brnění na koncích
Pro diagnostiku tohoto stavu se poskytovatel zdravotní péče zeptá, jaké příznaky se vyskytují, kdy začaly a co je zlepšuje nebo zhoršuje. Odpovědi pomohou vytvořit plán léčby založený na příčině bolesti.
Promluvte si s poskytovatelem zdravotní péče
Pro člověka žijícího s HIV, který trpí bolestí, je důležité o tom hovořit se svým poskytovatelem zdravotní péče. Existuje mnoho příčin bolesti související s HIV. To může být obtížné zacházet, ale ulehčení je často možné. Poskytovatel zdravotní péče může pomoci identifikovat faktory, které způsobují bolest, což je první krok k nalezení správné léčby.
