Hypoestézie je lékařský termín pro částečnou nebo úplnou ztrátu citlivosti v části vašeho těla.
Možná se necítíte:
- bolest
- teplota
- vibrace
- dotek
Obvykle se to nazývá „necitlivost“.
Někdy hypoestézie ukazuje na závažný základní stav, jako je diabetes nebo poškození nervů. Ale často není příčina, jako je příliš dlouhé sezení se zkříženýma nohama, vážná.
Pokud vaše hypoestézie přetrvává nebo pokud máte další příznaky, zjistěte u svého poskytovatele zdravotní péče, co to způsobuje.
Neustále čtěte, abyste se dozvěděli o některých z mnoha základních příčin hypestézie a jak ji léčit.
O hypoestézii
Hypoestézie je úplná nebo částečná ztráta citlivosti v části vašeho těla. Někdy je to doprovázeno mravenčením brnění.
Kromě toho, že ztratíte pocit bolesti, teploty a dotyku, nemusíte cítit polohu otupělé části těla.
Obecně je hypoestézie důsledkem poranění nebo podráždění nervu nebo nervů. Poškození může být způsobeno:
- trauma z úderu nebo pádu
- metabolické abnormality, jako je diabetes
- komprese způsobující otok
- tlak na nerv, z opakujících se pohybů nebo během operace nebo z nádoru
- infekce, jako je například HIV nebo Lymeova choroba
- některé lokální anestetika při zubních výkonech
- některé léky nebo toxiny
- dědičné poruchy nervů
- snížený průtok krve do nervů
- injekci jehly kolem nervu
Pokud se vaše necitlivost najednou objeví nebo máte jiné příznaky, například potíže s dýcháním, vyhledejte lékařskou pomoc.
Co způsobuje hypoestezii?
Široká škála podmínek může mít za následek hypoestézii v části vašeho těla. Zde se budeme zabývat některými příčinami, včetně běžných i vzácných příčin.
| Běžné příčiny | Méně časté příčiny | Vzácné příčiny |
| cukrovka | vedlejší účinky léků | akustický neurom |
| roztroušená skleróza (MS) | stomatologické výkony | vedlejší účinek operace |
| artritida | dekompresní nemoc | MMR vakcínová reakce |
| artritida krku (cervikální spondylóza) | nedostatek vitaminu B-12 | |
| syndrom karpálního tunelu | nedostatek hořčíku | |
| syndrom kubitálního tunelu a syndrom ulnarského tunelu | nedostatek vápníku | |
| Raynaudův fenomén | hmyzí štípnutí | |
| meralgia paresthetica | Charcot-Marie-Toothova choroba | |
| cysta ganglionu | syndrom hrudníku | |
| nádory |
Běžné příčiny
Cukrovka
Necitlivost, zejména u nohou, může být indikátorem diabetické neuropatie.
Pokud máte cukrovku a váš krevní cukr není zvládnut, může způsobit hypoestezii ve vašich:
- prsty
- ruce
- chodidla
- prsty
Necitlivost v nohou může způsobit ztrátu rovnováhy nebo poranění nohou bez pocitu poškození. Je důležité zvládat diabetes, abyste nepoškodili nervy a jiné orgány.
Roztroušená skleróza (MS)
Necitlivost je častým příznakem roztroušené sklerózy. Předpokládá se, že MS je výsledkem poškození myelinového pláště, které chrání vaše nervová vlákna.
Necitlivost v pažích, nohou nebo na jedné straně vašeho obličeje může být časným příznakem RS.
Artritida
Artritida je zánět kloubů, ale některé typy artritidy mohou vyvíjet tlak na nervy v rukou a zápěstí, což způsobuje znecitlivění a ztuhlost.
Artritida krku (cervikální spondylóza)
Cervikální spondylóza je běžný stav, který je důsledkem postupné degenerace chrupavky a kosti v krku. Může způsobit znecitlivění ramen a paží.
Téměř 9 z 10 lidí má do 60 let podle Clevelandovy kliniky určitý stupeň cervikální spondylózy. Ale ne všichni si jsou vědomi příznaků.
Syndrom karpálního tunelu
Syndrom karpálního tunelu nastává, když je střední nerv na dlani stlačen v oblasti, kde prochází zápěstí.
To je nerv, který dodává pocit prstům a palci. Vaše ruka může být otupělá a bolestivá.
Poškození středního nervu může být způsobeno:
- opakovaný pohyb zápěstí
- špatné umístění zápěstí na klávesnici
- dlouhodobé používání nástrojů, které způsobují vibrace, například sbíječka
Syndrom karpálního tunelu je také spojen s některými zdravotními stavy, jako je cukrovka a vysoký krevní tlak (hypertenze).
Syndrom kubitálního tunelu a syndrom ulnarského tunelu
Nadměrný tlak na ulnární nerv, který cestuje od krku k zápěstí, může vést k hypoestézii. To je obvykle výsledkem opakovaného pohybu paže nebo ruky.
Když je nerv stlačen blízko lokte, nazývá se syndrom kubitálního tunelu. Když je nerv stlačený poblíž zápěstí, je znám jako syndrom ulnarového tunelu.
Raynaudův fenomén
Raynaudův fenomén zahrnuje omezený průtok krve do vašich prstů, nohou, uší nebo nosu. Když se vaše krevní cévy zúží, vaše končetiny se mohou zbarvit do studena a mohou ztratit pocit.
Existují dva typy Raynaudových:
- hlavní
- sekundární
Primární je, když máte Raynaud sám.
Sekundární Raynaud je, když je spojena s dalšími podmínkami, jako jsou:
- omrzlina
- artritida
- autoimunitní onemocnění
Meralgia paresthetica
Meralgia paresthetica je stav, který způsobuje necitlivost a brnění ve vašem vnějším stehně. Vyplývá to z komprese laterálního femorálního kožního nervu, který dodává pocit vnějšímu povrchu stehen.
Říká se tomu také Bernhardt-Rothův syndrom.
Může to být způsobeno:
- trauma
- na sobě těsné oblečení
- těhotenství
- stojící po dlouhou dobu
Cysta Ganglion
Cysta ganglionu je rána na šlachu nebo kloubu pod kůží. Je plná tekutiny a obvykle se nachází na vaší ruce nebo zápěstí. Je to běžná a nekancerózní cysta. Pokud je blízko nervu, může to způsobit necitlivost.
Nádory
Nádory, které vyvíjejí tlak na nervy, mohou v postižené oblasti způsobit hypoestézii.
Například:
- Nádory ovlivňující lebeční nervy mohou způsobit znecitlivění tváře.
- Nádory ovlivňující míchu mohou způsobit znecitlivění vašich paží a nohou.
- Nádory v mozkové kůře mohou způsobit hypoestézii na jedné straně těla.
Méně časté příčiny
Vedlejší účinky léku
Některé léky mohou v části těla způsobit hypoestézii. Příklady mohou zahrnovat:
- léky na srdce a krevní tlak, jako je amiodaron
- léky proti rakovině, jako je cisplatina
- HIV léky
- léky proti infekcím, jako jsou Metronidazol, Flagyl®, Fluorochinolony: Cipro®, Levaquin®
- antikonvulziva, jako je fenytoin (Dilantin®)
- nějaké anestetika
Zubní výkony
Stomatologické výkony vyžadující anestézii mohou někdy vyvolat znecitlivění jako vedlejší účinek.
Zranění dolního alveolárního nervu při extrakci zubů moudrosti je hlášeno až v 8,4 procentech případů. Výsledná necitlivost je většinou reverzibilní.
Poškození nervů a výsledná necitlivost mohou být způsobeny injekcí jehly nebo anestetikem. V některých případech může typ použitého lokálního anestetika způsobit hypestézii.
Articaine ve 4 procentech měla za následek více nervových problémů než jiná lokální anestetika.
Dekompresní nemoc
Dekompresní nemoc se objevuje, když tlak v okolí vašeho těla rychle klesá. To způsobí, že se v krvi vytvoří vzduchové bubliny, které poškozují krevní cévy a nervy.
Dekompresní nemoc může ovlivnit:
- hlubinní potápěči
- výškové turisty
- astronauti, kteří mění prostředí tlaku příliš rychle
Pokud máte podezření na dekompresní nemoc, je důležité co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc.
Nedostatek vitaminu B-12
Nedostatek vitaminu B-12 může způsobit znecitlivění nohou.
Nedostatek hořčíku
Hypoestézie může být důsledkem nedostatku hořčíku.
Nedostatek vápníku
Nedostatek vápníku může způsobit hypoestézii. Může také způsobit brnění v rukou, nohou a tváři.
Hmyzí štípnutí
Některé kousnutí hmyzem může v oblasti kousnutí způsobit znecitlivění a mravenčení.
Charcot-Marie-Toothova choroba
Charcot-Marie-Toothova choroba je zděděná nervová porucha periferního nervového systému. Její příznaky ovlivňují především vaše nohy a chodidla. Příznaky se obvykle objevují v období dospívání.
Thoracic outlet syndrome
Syndrom hrudního výtoku způsobuje hypoestézii v pažích a prstech. Vyplývá to z komprese nebo poškození nervů nebo krevních cév v krku a horní části hrudníku.
Hrudní vývod je oblast mezi límcem a prvním žebrem.
Vzácné příčiny
Akustický neurom
Akustický neurom je vzácný benigní mozkový nádor, který může způsobit tlak na lebeční nervy. Možné příznaky mohou zahrnovat bolesti zubů a necitlivost.
Chirurgický vedlejší účinek
Hypoestézie je hlášena jako neobvyklý vedlejší účinek u některých druhů chirurgických zákroků, včetně:
- umístění klíční kosti
- tkáňové štěpy v předním zkříženém vazu kolena
- artroskopická operace ramene
- amputace končetiny (ve zbytkové končetině)
MMR vakcínová reakce
Z nežádoucích účinků dospělých, kteří měli vakcínu proti spalničkám, příušnicím, zarděnkám (MMR) od roku 2003 do roku 2013, bylo 19% hypoestézie. Počet lidí s nepříznivými účinky byl velmi malý.
Kdo je ohrožen hypoestézií?
Příčiny hypoestézie jsou tak široké, že je obtížné určit ohrožené populace.
Zde jsou některé obecné podmínky, které mohou představovat větší riziko:
- Pokud trpíte cukrovkou nebo artritidou nebo máte jiné stavy, máte zvýšené riziko hypoestézie.
- Pokud užíváte některý z výše uvedených léků, máte zvýšené riziko hypestézie.
- Pokud vaše práce nebo jiné činnosti zahrnují opakující se akce, máte zvýšené riziko stlačení nervů, které vede k hypoestézii.
- Pokud čelíte problémům s přístupem k vyvážené stravě nebo nemáte dostatek určitých vitamínů a minerálů, máte vyšší riziko hypoestézie.
Jak se léčí hypoestezie?
Léčba hypoestézie závisí na základním stavu, který způsobuje necitlivost. Některé stavy mohou být obtížnější diagnostikovat a léčit.
Zde jsou možné léčby za určitých podmínek:
- Drogy, které užíváte. Váš poskytovatel zdravotní péče může snížit dávku nebo předepsat jiný lék.
- Nedostatek vitamínu. Váš poskytovatel zdravotní péče pravděpodobně navrhne změnu stravy a přidání doplňků.
- Cukrovka. Snažte se podniknout kroky k lepšímu řízení hladiny cukru v krvi a pečujte o své nohy pomocí pohodlné a podpůrné boty. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může předepsat fyzikální terapii, která vám pomůže s vaší rovnováhou a chůzí.
- Syndrom karpálního tunelu. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může předepsat protahovací rutinu, jiná cvičení a speciální dlahu. V některých případech může operace zmírnit příznaky.
- Nějaká nervová zranění. Perorální steroidy mohou pomoci opravit nerv. Steroidy se účinně používají při poranění nervů obličeje, zraku a míchy.
V jiných případech mohou být účinky hypoestézie sníženy cvičením nebo fyzickou terapií.
Hypoestézie vs. perasetesie
Hypoestézie je pokles vašich normálních pocitů, jako je dotyk nebo teplota, zatímco parestézie se týká abnormálních pocitů.
Parestézie se obvykle popisuje jako pocit kolíků a jehel nebo brnění. Může také odkazovat na pocit bzučení nebo píchnutí na kůži.
Odnést
Hypoestézie může být způsobena celou řadou příčin, od benigních po závažné.
Pokud máte náhlou necitlivost nebo necitlivost s jinými příznaky, vyhledejte lékařskou pomoc co nejdříve. Pokud se vaše hypoestézie stane chronickou, měli byste také navštívit svého poskytovatele zdravotní péče.
Existuje řada způsobů léčby. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může pomoci vytvořit správný léčebný plán na základě typu poškození nervů způsobujících hypoestezii.
