Chcete-li mít nárok na plán Medicare, část C (Medicare Advantage):
- Musíte být zapsáni do původního Medicare (Medicare části A a B).
- Musíte žít v oblasti služeb poskytovatele pojištění Medicare Advantage, který nabízí požadované krytí / cenu a který přijímá nové uživatele během vašeho období registrace.
Obecně platí, že se chcete přihlásit do původního Medicare (abyste byli způsobilí pro část C):
- musí být starší 65 let a občanem USA nebo legálním trvalým pobytem po dobu nejméně 5 po sobě jdoucích let
- být zdravotně postiženým a občanem USA nebo legálním trvalým pobytem po dobu nejméně 5 po sobě jdoucích let
- mít ALS nebo ESRD a být občanem USA nebo legálním trvalým pobytem po dobu minimálně 5 po sobě jdoucích let
Způsobilost k postižení
Pokud jste dostávali měsíční dávky pro zdravotně postižené sociální zabezpečení nebo Railroad Retirement Board (RRB) po dobu 24 měsíců, máte nárok na původní Medicare.
Pokud jste zdravotně postižený federální, státní nebo místní zaměstnanec, který nemá nárok na měsíční dávky sociálního zabezpečení nebo RRB, můžete být po 29 měsících zdravotního postižení považováni za nárok na dávky v invaliditě a automaticky na část A.
Způsobilost pro nemoc
- ESRD (v konečném stádiu onemocnění ledvin). Máte-li ESRD, máte nárok na Medicare s pokrytím, které by mohlo začít co nejdříve po prvním měsíci dialýzy.
- ALS (amyotropní laterální skleróza). Pokud jste obdrželi diagnózu amyotropní laterální sklerózy (známé také jako Lou Gehrigova choroba), máte nárok na Medicare okamžitě po vybírání dávek sociálního pojištění (SSDI) (5 měsíců po klasifikaci „postižené“).
Mnoho plánů Medicare Advantage nepřijímá lidi s ESRD. Existuje však alternativní Medicare Special Needs Plan (SNP) určený pro lidi se specifickými okolnostmi nebo zdravotními podmínkami.
Kontrola způsobilosti
Chcete-li potvrdit svoji způsobilost, zvažte použití kalkulačky způsobilosti na oficiálním webu Medicare: Medicare.gov.
Kalkulačku můžete také použít k výpočtu pojistného.
Co je Medicare část C?
Medicare Advantage plán (Medicare část C) je poskytován soukromou pojišťovací společností, která byla schválena Medicare.
Tyto plány kombinují vaši původní Medicare část A (nemocniční pojištění) s Medicare část B (zdravotní pojištění).
Často také zahrnují Medicare část D (pokrytí léky na předpis) a další výhody, jako je vidění a zubní pokrytí.
Existuje mnoho různých společností nabízejících plány Medicare Advantage. Každý nabízí různé úrovně krytí a měsíční prémie. Mnoho z nich jsou PPO (preferované organizace poskytovatelů) nebo HMOs (organizace pro udržování zdraví).
Tyto plány nahradí minimálně části A a B Medicare a zároveň nabídnou minimum všech výhod poskytovaných částmi A a B, jak vyžaduje zákon.
Proč potřebuji Medicare část C?
Nepotřebujete Medicare část C. Je to volitelná alternativa k původnímu Medicare, která nabízí dobrovolné pokrytí.
Prohlédněte si podrobnosti o všech alternativách Medicare, včetně krytí a nákladů, a rozhodněte se, které je pro vás nejlepší, vaše zdraví a vaše finanční situace.
Odnést
Plány Medicare Part C (Medicare Advantage) jsou volitelnou alternativou k původnímu Medicare.
Chcete-li se kvalifikovat pro Medicare část C, musíte být zapsáni do obou částí Medicare A a B. Musíte také žít v požadované oblasti služeb Medicare Advantage.
Informace na této webové stránce vám mohou pomoci při osobních rozhodnutích o pojištění, ale jejich účelem není poskytovat rady ohledně nákupu nebo používání jakýchkoli pojišťovacích nebo pojišťovacích produktů. Healthline Media nevykonává pojišťovací činnost žádným způsobem a nemá licenci jako pojišťovací společnost nebo výrobce v žádné jurisdikci USA. Healthline Media nedoporučuje ani neschvaluje žádné třetí strany, které by mohly vykonávat pojišťovací činnost.
