Co je to diabetická neuropatie?
„Neuropatie“označuje jakýkoli stav, který poškozuje nervové buňky. Tyto buňky hrají rozhodující roli v kontaktu, senzaci a pohybu.
Diabetická neuropatie je poškození nervů způsobené cukrovkou. Vědci se domnívají, že vysoký obsah cukru v krvi osoby s diabetem v průběhu času poškozuje nervy.
Existuje několik různých typů neuropatií. Obsahují:
- periferní: bolest a necitlivost v koncích, včetně paží, rukou, nohou, nohou a nohou
- proximální: bolest a necitlivost v horních končetinách, konkrétně hýždě, stehna a boky
- autonomní: poškození nervů autonomního nervového systému, které řídí sexuální odpověď, pocení, močové a trávicí funkce
- fokální: náhlá ztráta funkce nervů způsobující bolest a slabost svalů
Neuropatie je jedním z běžných účinků diabetu. Odhaduje se, že u 60 až 70 procent lidí s diabetem se během jejich života vyvine nějaký druh neuropatie.
Odhaduje se, že do roku 2050 bude ve Spojených státech s diabetem diagnostikováno více než 48 milionů lidí. To znamená, že v budoucnu může být diabetickou neuropatií postiženo 29 až 34 milionů Američanů.
Řízení diabetické neuropatie
Nervové poškození způsobené cukrovkou nelze zvrátit. Je to proto, že tělo nemůže přirozeně opravit poškozené nervové tkáně.
Vědci však zkoumají metody léčby poškození nervů způsobených diabetem.
I když nemůžete zvrátit poškození způsobené neuropatií, existují způsoby, jak pomoci se stavem, včetně:
- snížení hladiny cukru v krvi
- léčení nervové bolesti
- Pravidelně kontrolujte chodidla a ujistěte se, že nejsou zraněny, zranění nebo infekce
Řízení hladiny glukózy v krvi je důležité, protože může zabránit dalšímu poškození nervů. Hladinu glukózy v krvi můžete lépe řídit pomocí následujících metod:
- Vyvarujte se potravin s vysokým přebytkem cukrů, včetně sodovek, slazených nápojů a káv, ovocných šťáv a zpracovaných svačinek a cukrovinek.
- Jezte potraviny s vysokým obsahem vlákniny. Tato jídla obvykle pomáhají udržovat krevní cukry v ustáleném stavu.
- Jezte potraviny, které obsahují zdravé tuky, jako například ty z olivového oleje a ořechů, a zvolte libové proteiny, jako je kuře nebo krůta.
- Jíst zeleninu a rostlinné proteiny pravidelně, jako jsou fazole a tofu.
- Cvičte nejméně pětkrát týdně, vždy 30 minut. Zahrňte do své rutiny aerobní aktivitu a silový trénink.
- Sledujte hladinu cukru v krvi podle doporučení lékaře a zaznamenávejte hladiny. To vám pomůže identifikovat vzorce a neobvyklé změny hladiny cukru v krvi.
- Užívejte inzulín nebo perorální léky, jako je metformin (Glucophage), podle pokynů vašeho endokrinologa nebo lékaře primární péče.
Kromě správy hladiny glukózy v krvi je důležité věnovat pozornost i chodidlům a nohám. Nervy v nohou a chodidlech mohou být poškozeny, což může vést ke sníženému pocitu. To znamená, že si to nemusíte všimnout, pokud si poraníte nebo poraníte nohu nebo nohu.
Abyste předešli poškození nohou nebo nohou:
- pravidelně kontrolujte chodidla, zda nejsou otevřené rány nebo vředy
- zastřihněte si nehty
- pravidelně si umývejte nohy mýdlem a vodou
- pravidelně navštěvujte podiatristy
- vyhýbejte se chůzi naboso
Jak je léčena diabetická neuropatie?
Podle pokynů Americké neurologické akademie patří mezi nejúčinnější léky pro léčbu bolestivé diabetické neuropatie (PDN):
- pregabalin (Lyrica)
- gabapentin (neuronin)
- duloxetin (Cymbalta)
- venlafaxin (Effexor)
- amitriptylin
Další navrhované možnosti léčby mohou zahrnovat:
lokální léky, jako je kapsaicin (Qutenza)
Léčba glukózy je vysoce účinný způsob, jak omezit symptomy a progresi neuropatie. Správa hladin glukózy by měla být vždy součástí vašeho léčebného plánu.
Užívání drog mimo značku
Off-label užívání drog znamená, že droga, která byla schválena FDA pro jeden účel, se používá pro jiný účel, pro který nebyl schválen. Doktor však může lék pro tento účel stále používat.
FDA reguluje testování a schvalování drog, ale ne jak lékaři používají drogy k léčbě svých pacientů. Váš lékař proto může předepsat lék, o kterém si myslí, že je pro vaši péči nejlepší.
Jaké jsou komplikace diabetické neuropatie?
Nervy mají v těle mnoho důležitých funkcí. Proto může diabetická neuropatie vést k mnoha komplikacím.
Trávicí problémy
Nervy poškozené neuropatií mohou negativně ovlivnit orgány ve vašem trávicím systému. To může vést k:
- nevolnost
- zvracení
- zhoršený hlad
- zácpa
- průjem
Kromě toho může ovlivnit pohyb jídla v žaludku a střevech. Tyto problémy mohou vést ke špatné výživě a postupem času k hladinám cukru v krvi, které je obtížnější zvládnout.
Sexuální dysfunkce
Pokud máte autonomní neuropatii, mohou být poškozeny nervy ovlivňující sexuální orgány. To může vést k:
- erektilní dysfunkce u mužů
- problémy se sexuálním vzrušením a vaginálním mazáním u žen
- zhoršená stimulace u mužů iu žen
Infekce nohou a nohou
Nervy v nohou a chodidlech jsou často nejvíce postiženy nervy. To může způsobit, že ztratíte pocit na nohou a nohou. Vředy a řezy mohou zůstat bez povšimnutí a vést k infekcím.
V některých extrémních případech se infekce mohou stát závažnými a vést k vředům. V průběhu času to může způsobit nenapravitelné poškození měkké tkáně a vést ke ztrátě prstů na nohou nebo dokonce i na noze.
Poškození kloubů v nohou
Poškození nervů v nohou může vést k něčemu, co se nazývá Charcotův kloub. Výsledkem je otok, necitlivost a nedostatek stability kloubů.
Nadměrné nebo snížené pocení
Nervy ovlivňují funkci potních žláz, takže poškození nervů může mít vliv na fungování vašich potních žláz.
To může vést k anhydróze, známé také jako snížené pocení nebo hyperhidróze, také známé jako nadměrné pocení. Výsledkem může být ovlivnění regulace tělesné teploty.
Problémy s močením
Nervy hrají důležitou roli při řízení močového měchýře a močového systému. Pokud jsou nervy ovlivňující tyto systémy poškozeny, může to vést k neschopnosti rozpoznat, kdy je močový měchýř plný a špatná kontrola močení.
Co jiného může způsobit neuropatii?
Neuropatie je nejčastěji způsobena cukrovkou, ale může být způsobena jinými stavy, včetně:
- porucha užívání alkoholu
- expozice toxinům
- nádory
- abnormální hladiny vitaminu B a vitaminu E
- trauma, které způsobuje tlak na nervy
- autoimunitní onemocnění a infekce
- vedlejší účinky některých léků, jako je chemoterapie
Jaký je můj výhled?
Diabetická neuropatie je běžná a nelze ji zvrátit. Můžete to však spravovat různými způsoby. Tyto zahrnují:
- řízení hladiny glukózy v krvi
- užívání léků, které vám lékař předepsal pro léčbu neuropatie
- pravidelně si ověřte zranění nohou a nohou
- mluvit s lékařem a pracovat s nimi na zvládnutí vašeho stavu
