Definice parasomnie
Parasomnie je porucha spánku, která způsobuje abnormální chování při spánku. Chování může nastat během kterékoli fáze spánku, včetně přechodu z bdělosti na spánek a naopak.
Pokud máte parasomnii, můžete se během spánku pohybovat, mluvit nebo dělat neobvyklé věci. Jiní lidé si mohou myslet, že jste vzhůru, ale ve skutečnosti jste v bezvědomí. Obvykle si nepamatujete incident.
Zatímco parasomnie jsou běžné, mohou ztěžovat klidný spánek. Chování může také narušit spánek ostatních lidí ve vašem okolí.
Některé parasomnie mohou být navíc nebezpečné, protože nevíte o svém okolí. Mohou mít také vedlejší účinky na zdraví, jako je psychologický stres.
Stejně jako jiné poruchy spánku jsou parasomnie léčitelné. Čtěte dál a dozvíte se více o příčinách a typech parasomnie spolu s možnostmi léčby.
Typy parasomnie
Některé parasomnie se vyskytují v první polovině noci, během spánku bez rychlého pohybu očí. K jiným dochází později v noci, během spánku REM.
Náměsíčnost
Sleepwalking, neboli somnambulismus, je, když chodíte během spánku. Je to běžná parasomnie. Mohlo by to také zahrnovat spánek mluvit nebo dělat normální aktivity kolem domu.
Často se k nám chodí brzy v noci. To se může stát i během denního spánku.
Mluvit ze spaní
Další obyčejná parasomnie je spánek, také známý jako somniloquy. Stává se to, když mluvíte, zatímco spíte.
Spánek může zahrnovat celou řadu řečí, od mumlání po plné konverzace.
Na rozdíl od náměsíčného spánku se může spánek mluvit během kterékoli části noci. Mluvení je obvykle snazší pochopit v lehčích fázích spánku.
Sténání související se spánkem
Catathrenia hlasitě zasténala při spánku. Obvykle se to stane, když vydechujete pomalu a hluboce. Sténání může zahrnovat různé zvuky, jako například:
- řvoucí
- hlasité hučení
- praskající zvuky
Vzpírání související se spánkem je často chrápáním chráněno. Ale na rozdíl od chrápání, zasténání nesouvisí s dýchacími problémy.
Noční můry
Noční můry jsou znepokojující, intenzivní sny, které způsobují hněv, úzkost nebo strach. Pokud se noční můry často vyskytují, nazývá se to porucha noční můry.
Tato parasomnie může ztížit zaspání. V některých případech se za jednu noc může stát více nočních můr.
Obecně se noční můry vyskytují během REM spánku, kdy je větší pravděpodobnost snění.
Noční hrůzy
Noční teror, nebo spánek, způsobí, že se najednou probudíte ve vyděšeném stavu. Teror může trvat 30 sekund až 5 minut.
Noční hrůzy jsou také spojeny s:
- pláč
- ječící
- rychlý srdeční tep
- pocení
- spláchnutí kůže
Na rozdíl od nočních můr, noční terory obvykle zahrnují jen malou nebo žádnou snovou aktivitu. K nočním hrůzám také obvykle dochází při spánku mimo REM.
Bedwetting
Bedwetting, nebo noční enuréza, nedobrovolně močí během spánku. Je to nejčastější u dětí, zejména u dětí mladších 6 let.
K bedwettingu obvykle dochází, když má močový měchýř více moči, než dokáže pojmout. Některé případy nemají základní příčinu, zatímco jiné jsou způsobeny stavy, jako jsou infekce močových cest.
Zmatené vzrušení
Zmatené vzrušení je, když se probudíte ve velmi zmateném stavu. Možná budete mít potíže s pochopením toho, co děláte nebo kde jste.
Mezi další chování patří:
- pomalá řeč
- špatná paměť
- pláč
- pomalá reakční doba
Broušení zubů
Ve spánkovém bruxismu zatínáte nebo broušíte zuby během spánku. Tato chování mohou způsobit:
- bolest nebo citlivost zubů
- bolest čelisti, obličeje nebo krku
- bolest podobná strachu
Poruchy příjmu potravy související se spánkem
Poruchy příjmu potravy spojené se spánkem jsou náročné na pití a pití během spánku mimo REM. Můžete si být částečně nebo plně vědomi.
Často se epizody přejídání často opakují. Mezi konkrétní chování patří:
- jíst neobvyklá jídla (jako tyčinka másla) nebo kombinace potravin
- jíst a pít rychle
- konzumace toxických potravin, jako tepelně neupravené maso
REM porucha chování při spánku
U poruchy spánku REM (RBD) máte živé sny a vystupujete během REM spánku.
Je to jiné než spánek nebo hrůzy, když je člověk často zmatený. S RBD se obvykle můžete snadno probudit a zapamatovat si sen.
Mezi typické chování RBD patří:
- popadl
- děrování
- křičí
- kopání
- skákání
Jiné parasomnie
Některé parasomnie jsou méně časté. Mezi neobvyklé typy patří:
- Spánek SMS. Spánek SMS je, když během spánku odešlete textovou zprávu.
- Sexsomnia. V sexsomnii projevujete sexuální chování při spánku.
- Explodující syndrom hlavy. Když se chystáte usnout nebo se probudit, představte si hlasitý, náhlý hluk v hlavě.
- Halucinace související se spánkem. To je halucinace, kterou můžete vidět, cítit nebo slyšet. Může k tomu dojít při usínání nebo probuzení.
- Škrábání související se spánkem. Během spánku dochází k poškrábání. Můžete se probudit se škrábanci, krvácením nebo řezy.
- Spánek. Ačkoli vzácné, je možné řídit během spánku. Je to forma náměsíčného a může být velmi nebezpečná.
Parasomnie způsobuje
Existuje mnoho možných příčin parasomnie. Porucha může být spojena s více spouštěči, včetně:
- stres
- úzkost
- Deprese
- PTSD
- užívání návykových látek
- některé léky
- nepravidelné plány spánku, jako je směna
- jiné poruchy spánku, jako je nespavost
- nedostatek spánku
- neurologické stavy, jako je Parkinsonova nemoc
Parasomnie u dětí
Parasomnie postihuje více dětí než dospělých. Je to nejčastější u dětí, které mají neurologické nebo psychiatrické stavy, jako je epilepsie nebo ADHD.
Příčiny jako stres a nedostatek spánku mohou také vyvolat dětskou parasomnii.
K parasomnii však obvykle dochází u dětí, protože jejich cyklus spánku a bdění je nezralý. To znamená, že hranice mezi bdělostí a spánkem nejsou dostatečně rozvinuté, což vede ke smíšenému stavu vědomí.
Většina dětí z toho dospívá dospívání.
Ve srovnání s dospělými mohou děti s parasomnií prožívat větší pláč a strach. Mohli by se bát jít spát sami.
Pokud má vaše dítě abnormální spánkové chování, nezapomeňte, že to nedělá úmyslně. Soustřeďte se na to, abyste byli podporováni, místo aby je trestali.
Pokud například postel navlhčí, povzbuzujte je, aby před spaním používali koupelnu.
Příznaky parasomnie
Kromě neobvyklého chování během spánku může parasomnie způsobit další příznaky. Můžeš:
- probuď se zmatený nebo dezorientovaný
- probuď se a přemýšlíš, kde jsi
- nepamatujte si určité činnosti
- najděte neznámé řezy na vašem těle
- mají problémy se spánkem po celou noc
- pociťujte denní ospalost nebo únavu
Diagnostika parasomnie
Váš lékař primární péče vám může pomoci diagnostikovat parasomnii. Pravděpodobně se setkáte se spánkovým specialistou, který může dále prozkoumat vaše spící chování.
Diagnóza často zahrnuje:
- Zdravotní historie. Váš lékař se zeptá na základní zdravotní stav, aktuální léky, rodinnou historii a životní styl.
- Historie spánku. Spánkový deník může ukázat vaše vzorce chování při spánku. Pokud s někým žijete, mohou sledovat, jak spíte.
- Polysomnogram. V polysomnogramu spíte v laboratoři přes noc, takže odborník může analyzovat vaše spací chování. Zaznamenají vaše mozkové vlny, dýchání a srdeční frekvenci a stanoví diagnózu.
Léčba parasomnie
Léčba parasomnie závisí na typu a závažnosti. Váš lékař může doporučit následující:
Léky
Pokud je vaše parasomnie častá nebo se opakuje, léky vám ji mohou pomoci zvládnout. Nejlepší volba závisí na vašich příznacích.
Příklady léků používaných k léčbě parasomnie zahrnují:
- topiramát
- antidepresiva
- agonisté dopaminu
- melatonin
- levodopa
- benzodiazepiny, jako klonazepam
Na druhou stranu, pokud jsou vaše příznaky skutečně způsobeny určitým lékem, lékař vám může doporučit alternativní lék nebo jinou dávku. Nepřestávejte užívat léky bez toho, aby vám to lékař řekl.
Kognitivní behaviorální terapie
Kognitivní behaviorální terapie (CBT) je běžná léčba parasomnie. Je to proto, že parasomnie je často spojena s problémy duševního zdraví, jako je stres a úzkost.
Mezi další metody, které lze použít společně s CBT, patří:
- psychoterapie
- relaxační terapie
- hypnóza
Domácí ošetření
Některé ošetření lze provádět doma. Váš lékař může doporučit:
- Plánované probuzení. Plánované probuzení je, když probudíte dítě asi 15 až 30 minut, než se spontánně probudí. Může to pomoci minimalizovat chování, která se řídí určitým vzorcem. To je často používáno pro náměsíčnost a noční hrůzy.
- Bezpečnější prostředí pro spánek. Pokud spíte nebo máte RBD, možná budete muset spát sám nebo odstranit nebezpečné předměty z domova. Můžete také zamknout okna a dveře, umístit matraci na podlahu a spát s dalším polstrováním.
Odnést
Parasomnie může ztížit kvalitní spánek. Může také zvýšit riziko nehod a zdravotních problémů z důvodu nedostatku odpočinku.
Naštěstí je parasomnie léčitelná, takže pokud máte neobvyklé spánkové chování, je důležité navštívit lékaře se spánkem. Mohou prozkoumat základní příčiny a poskytnout nejlepší léčbu vašich příznaků.
