Porozumění poruch přizpůsobení
Poruchy přizpůsobení jsou skupinou stavů, které mohou nastat, když máte potíže se zvládání stresové životní události. To může zahrnovat smrt milovaného člověka, problémy se vztahem nebo vyhození z práce. Zatímco všichni se setkávají se stresem, někteří lidé mají problémy se zpracováním určitých stresorů.
Neschopnost přizpůsobit se stresující události může způsobit jeden nebo více závažných psychologických příznaků a někdy i fyzické příznaky. Existuje šest typů poruch přizpůsobení, z nichž každý má odlišné příznaky a příznaky.
Poruchy přizpůsobení mohou ovlivnit dospělé i děti.
Tyto poruchy jsou léčeny terapií, léky nebo kombinací obou. S pomocí se obvykle můžete rychle zotavit z poruchy přizpůsobení. Porucha obvykle netrvá déle než šest měsíců, pokud stres přetrvává.
Rozpoznání příznaků poruchy přizpůsobení
Duševní a fyzické příznaky spojené s poruchou přizpůsobení se obvykle vyskytují během stresové události nebo bezprostředně po ní. Zatímco porucha netrvá déle než šest měsíců, vaše příznaky mohou přetrvávat, pokud není stresor odstraněn. Někteří lidé mají jen jeden příznak. Jiní mohou mít mnoho příznaků.
Duševní příznaky poruch přizpůsobení mohou zahrnovat:
- vzpurné nebo impulzivní akce
- úzkost
- pocity smutku, beznaděje nebo uvěznění
- pláč
- stažený postoj
- nedostatek koncentrace
- ztráta sebeúcty
- sebevražedné myšlenky
Existuje jeden typ poruchy přizpůsobení, která je spojena s fyzickými i psychickými symptomy. Tyto fyzické příznaky mohou zahrnovat:
- nespavost
- svalové záškuby nebo chvění
- únava
- bolest těla nebo bolestivost
- špatné trávení
Druhy poruchy přizpůsobení
Následuje šest typů poruch přizpůsobení a jejich příznaky:
Porucha seřízení s depresivní náladou
Lidé s diagnózou tohoto typu poruchy přizpůsobení mají sklon zažívat pocity smutku a beznaděje. Je to také spojeno s pláčem. Možná také zjistíte, že už si nebudete dělat aktivity, které jste dříve dělali.
Porucha přizpůsobení s úzkostí
Mezi příznaky spojené s poruchou přizpůsobení s úzkostí patří pocit ohromení, úzkosti a strachu. Lidé s touto poruchou mohou mít také problémy s koncentrací a pamětí.
U dětí je tato diagnóza obvykle spojena se separační úzkostí od rodičů a blízkých.
Porucha přizpůsobení se smíšenou úzkostí a depresivní náladou
Lidé s tímto druhem poruchy přizpůsobení trpí depresí i úzkostí.
Porucha přizpůsobení s narušením chování
Příznaky tohoto typu poruchy přizpůsobení se týkají hlavně behaviorálních problémů, jako je řízení bezohledně nebo zahájení bojů.
Dospívající s touto poruchou mohou krást nebo demolovat majetek. Mohou také začít chybět školu.
Porucha přizpůsobení se smíšeným narušením emocí a chování
Mezi příznaky spojené s tímto typem poruchy přizpůsobení patří deprese, úzkost a poruchy chování.
Porucha přizpůsobení nespecifikována
Osoby s diagnostikovanou poruchou přizpůsobení nespecifikovanou mají příznaky, které nejsou spojeny s jinými typy poruchy přizpůsobení. Ty často zahrnují fyzické příznaky nebo problémy s přáteli, rodinou, prací nebo školou.
Co způsobuje poruchy přizpůsobení?
Porucha přizpůsobení může způsobit celá řada stresujících událostí. Některé běžné příčiny u dospělých zahrnují:
- smrt člena rodiny nebo přítele
- problémy ve vztahu nebo rozvod
- velké životní změny
- nemoc nebo zdravotní problém (u vás nebo někoho, se kterým jste blízko)
- stěhování do nového domu nebo místa
- náhlé katastrofy
- finanční potíže nebo obavy
Mezi typické příčiny u dětí a dospívajících patří:
- rodinné boje nebo problémy
- problémy ve škole
- úzkost nad sexualitou
Kdo je vystaven riziku poruchy přizpůsobení?
Poruchy přizpůsobení může vyvolat kdokoli. Neexistuje žádný způsob, jak říct, kdo ze skupiny lidí, kteří zažívají stejný stresor, si jeden vyvine. Vaše sociální dovednosti a metody, jak se vypořádat s jinými stresory, mohou určit, zda se u vás rozvine porucha přizpůsobení.
Jak je diagnostikována porucha přizpůsobení?
Aby mohla být diagnostikována porucha přizpůsobení, musí osoba splňovat následující kritéria:
- zažijete psychologické nebo behaviorální symptomy do tří měsíců od identifikovatelného stresoru nebo stresorů vyskytujících se ve vašem životě
- mít více stresu, než by bylo obvyklé v reakci na konkrétní stresující, nebo stres, který způsobuje problémy se vztahy, ve škole nebo v práci, nebo zažívá obě tato kritéria
- zlepšení příznaků do šesti měsíců po odstranění stresoru nebo stresorů
- příznaky, které nejsou výsledkem jiné diagnózy
Jak je léčena porucha přizpůsobení?
Pokud dostanete diagnózu poruchy přizpůsobení, pravděpodobně byste měli z léčby prospěch. Můžete vyžadovat pouze krátkodobé ošetření nebo budete muset být léčeni po delší dobu. Porucha přizpůsobení je obvykle léčena terapií, léky nebo kombinací obou.
Terapie
Terapie je primární léčba poruchy přizpůsobení. Váš lékař nebo poskytovatel zdravotní péče vám může doporučit navštívit odborníka na duševní zdraví. Můžete být předáni psychologovi nebo poradci v oblasti duševního zdraví. Pokud si však lékař myslí, že váš stav vyžaduje léky, může vás odkázat na psychiatra nebo psychiatrického ošetřujícího lékaře.
Jít na terapii vám může pomoci vrátit se k normální úrovni fungování. Terapeuti vám nabízejí emoční podporu a mohou vám pomoci pochopit příčinu poruchy přizpůsobení. To vám může pomoci rozvinout dovednosti, jak se vypořádat s budoucími stresovými situacemi.
K léčbě poruch přizpůsobení existuje několik druhů terapií. Tyto terapie zahrnují:
- psychoterapie (také nazývaná poradenství nebo terapie mluvením)
- krizová intervence (pohotovostní psychologická péče)
- rodinné a skupinové terapie
- podpůrné skupiny specifické pro příčinu poruchy přizpůsobení
- kognitivní behaviorální terapie nebo CBT (která se zaměřuje na řešení problémů změnou neproduktivního myšlení a chování)
- interpersonální psychoterapie nebo IPT (krátkodobá psychoterapie)
Léky
Někteří lidé s poruchami přizpůsobení mají také prospěch z užívání léků. Léky se používají ke zmírnění některých příznaků poruch přizpůsobení, jako je nespavost, deprese a úzkost. Tyto léky zahrnují:
- benzodiazepiny, jako lorazepam (Ativan) a alprazolam (Xanax)
- nonbenzodiazepinová anxiolytika, jako je gabapentin (Neurontin)
- SSRI nebo SNRI, jako je sertralin (Zoloft) nebo venlafaxin (Effexor XR)
Jaký je dlouhodobý výhled?
Výhled na zotavení z poruchy přizpůsobení je dobrý, pokud je léčen rychle a správně. Měli byste se rychle zotavit. Porucha obvykle u většiny lidí netrvá déle než šest měsíců.
Jak zabránit poruchám přizpůsobení
Neexistuje žádný zaručený způsob, jak zabránit úpravě. Naučit se vyrovnat se a být odolný vám však může pomoci zvládat stresory. Být odolný znamená být schopen překonat stresory. Odolnost můžete zvýšit:
- rozvoj silné sítě lidí, kteří vás podporují
- hledat pozitivní nebo humor v těžkých situacích
- žít zdravě
- vytvoření dobré sebeúcty
Může být užitečné připravit se na stresovou situaci, pokud víte, že se s ní budete muset předem vypořádat. Pozitivní myšlení může pomoci. Můžete také zavolat svého lékaře nebo terapeuta a prodiskutovat, jak nejlépe zvládnout zvláště stresové situace.
