Rutinní dermatologické služby nejsou pokryty původním Medicare (část A a část B).
Péče o dermatologii může být pokryta Medicare, část B, pokud se ukáže, že je to lékařská potřeba pro vyhodnocení, diagnostiku nebo léčbu konkrétního zdravotního stavu. V závislosti na dermatologickém postupu však možná budete muset zaplatit odpočitatelnou částku a procento z částky schválené Medicare.
Pokud jste se zaregistrovali do plánu lékařské výhody (část C), můžete mít dermatologické pokrytí spolu s dalšími dalšími pokrytími, jako je vidění a zubní lékařství.
Podrobnosti vám poskytne váš pojišťovací poskytovatel. Můžete také zkontrolovat plán lékařské výhody a zjistit, zda potřebujete doporučení lékaře primární péče k návštěvě dermatologa.
Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli více o tom, jaké dermatologické postupy spadají pod Medicare a jak najít dermatologa Medicare.
Dermatologie a zdravotnictví
Abyste se vyhnuli neočekávaným výdajům, vždy zkontrolujte, zda je léčba navržená vaším dermatologem pokryta programem Medicare.
Například rutinní celokolová zkouška na kůži Medicare nepokrývá.
Zkouška může být zahrnuta, pokud přímo souvisí s diagnostikou nebo léčbou konkrétní nemoci nebo zranění. Medicare obvykle zaplatí za vyšetření kůže po biopsii, která naznačuje rakovinu kůže.
Hledání dermatologa Medicare
Přestože váš lékař primární péče bude mít obvykle seznam dermatologů, které doporučují, můžete také najít dermatologa Medicare pomocí nástroje Medicare.gov pro srovnání lékařů.
Na tomto webu, který provozují americká centra pro služby Medicare a Medicaid Services, můžete:
- Do oblasti „Zadejte svou polohu“zadejte své město a stát.
- Do oblasti „Vyhledat jméno, specialitu, skupinu, část těla nebo stav“zadejte „dermatologie“.
- Klikněte na „Hledat“.
V okruhu 15 kilometrů získáte seznam dermatologů Medicare.
Kosmetické procedury
Protože obvykle neodpovídají na život ohrožující situaci ani na jiné naléhavé lékařské potřeby, Medicare nepokrývá čistě kosmetické procedury, jako je ošetření vrásek nebo stárnutí.
Kosmetická chirurgie
Medicare obvykle nepokrývá kosmetickou chirurgii, pokud to není nutné ke zlepšení funkčnosti vadné části těla nebo k opravě zranění.
Například podle amerických center pro Medicare a Medicaid Services po mastektomii způsobené rakovinou prsu zahrnuje Medicare část B některé externí protézy prsu, jako je například pooperační podprsenka.
Medicare část A a B pokrývají chirurgicky implantované protézy prsu po mastektomii:
- chirurgický zákrok v nemocničním prostředí by byl zahrnut v části A
- chirurgický zákrok v ambulantním prostředí bude zahrnut v části B
Dozvědět se o pokrytí Medicare
Jedním ze způsobů, jak rychle zjistit, zda je dermatologický postup zahrnut v programu Medicare, je přejít na stránku Medicare.gov. Na stránce se zobrazí otázka „Je můj test, položka nebo služba pokryta?“
Pod otázkou je krabice. Do pole zadejte test, položku nebo službu, na kterou jste zvědaví, a klikněte na „Přejít“.
Pokud vám vaše výsledky neposkytnou přesně potřebné informace, můžete je použít k dalšímu upřesnění vyhledávání. Pokud má například postup, který vás zajímá, jiné lékařské jméno, můžete jej použít při dalším hledání.
Odnést
Pro pokrytí dermatologických služeb Medicare jasně rozlišuje mezi čistě kosmetickým ošetřením a lékařsky nezbytným ošetřením.
Pokud váš lékař považoval léčbu dermatologem za lékařsky nezbytnou, je pravděpodobné, že Medicare zajistí krytí. Měli byste však znovu zkontrolovat.
Pokud váš lékař doporučuje navštívit dermatologa, zeptejte se, zda dermatolog akceptuje přiřazení Medicare a zda dermatologická návštěva bude pokryta Medicare.
Informace na této webové stránce vám mohou pomoci při osobních rozhodnutích o pojištění, ale jejich účelem není poskytovat rady ohledně nákupu nebo používání jakýchkoli pojišťovacích nebo pojišťovacích produktů. Healthline Media nevykonává pojišťovací činnost žádným způsobem a nemá licenci jako pojišťovací společnost nebo výrobce v žádné jurisdikci USA. Healthline Media nedoporučuje ani neschvaluje žádné třetí strany, které by mohly vykonávat pojišťovací činnost.
