Gratulujeme - jste těhotná! Spolu s tím, co dát do registru dítěte, jak nastavit mateřskou školu a kam jít na předškolní vzdělávání (jen si dělám srandu - je na to příliš brzy!), Mnoho lidí chce vědět, jak velkou váhu mohou očekávat, že získají během následujících 9 měsíců.
Zatímco většina liber bude vypadat během druhého a třetího trimestru, je tu nějaký počáteční přírůstek hmotnosti, ke kterému dojde v prvních 12 týdnech těhotenství. Ve skutečnosti lidé v prvním trimestru v průměru získají 1 až 4 libry - ale může se lišit. Pojďme se podívat na související faktory.
Jakou váhu získám v prvním trimestru?
"Je to jedna z nejčastějších otázek pro pacienty během jejich velmi očekávané první porodnické návštěvy u svého lékaře," říká Jamie Lipeles, MD, DO, OB-GYN a zakladatelka Marina OB / GYN.
Navzdory tomu, co jste možná slyšeli, v prvním trimestru nezískáte příliš velkou váhu, přičemž standardní doporučení je 1 až 4 libry. A na rozdíl od druhého a třetího trimestru (kdy index tělesné hmotnosti nebo BMI může být více faktorem), Lipeles říká, že přírůstek hmotnosti během prvních 12 týdnů je téměř stejný pro všechny typy těla.
A pokud jste těhotná s dvojčaty, Lipeles říká, že stejné pokyny platí pro přírůstek hmotnosti během prvního trimestru. To se však může změnit během druhého a třetího trimestru, protože dvojčetná těhotenství obvykle vedou k vyššímu přírůstku na váze.
To znamená, že v některých případech může mít váš lékař během prvních 12 týdnů jiné doporučení. „U pacientů s BMI nad 35 let je často podporujeme, aby si udržovali svoji váhu po celý první trimestr,“říká G. Thomas Ruiz, MD, OB-GYN v Medical Center MemorialCare Orange Coast Medical Center.
Nedělejte si starosti, pokud nezískáváte v prvním trimestru
Trávíte více času utahováním kalhot než jejich uvolněním v prvním trimestru? Možná vás zajímá, zda ztráta nebo udržení váhy je červená vlajka.
Dobré zprávy? Nezískat žádnou váhu během prvního trimestru neznamená, že se něco děje. Ve skutečnosti je ztráta několika kilo v první polovině těhotenství běžným jevem (ahoj, ranní nevolnost a averze k jídlu!).
Pokud jste nezažili ranní nevolnost, považujte se za štěstí. Pocit nevolnosti a příležitostné zvracení kdykoli během dne může způsobit, že si budete udržovat svou váhu nebo ztratíte pár kilo. Naštěstí to obvykle ustupuje ve druhém a třetím trimestru.
V prvním trimestru je také běžné očištění rtů při pohledu na váš oblíbený talíř míchaných vajec a slaniny. "Často si vtipkuji se svými pacienty a říkám jim, že by mohli mít potravinovou averzi v prvním trimestru, ale pak ve druhém a třetím trimestru nadměrně vykompenzuji tím, že jim mimo těhotenství nebudou chtít dostat jídlo," říká Lipeles.
Pokud trpíte zvracením nebo averzí k jídlu, ujistěte se, že tyto informace sdílíte s OB-GYN při vašich běžných návštěvách. Je důležité je udržovat ve smyčce, zejména pokud zhubnete. "Hubnutí znamená, že tělo je v režimu rozpadu a je zdůrazněno, což vede k nedostatku živin," říká Felice Gersh, MD, OB-GYN z Integrative Medical Group of Irvin, kde je zakladatelkou a ředitelkou.
"Naštěstí může embryo stále získat živiny potřebné pro jeho vývoj a růst - matka však může ztratit důležitou štíhlou tělesnou hmotu a podpůrný tuk," dodává Gersh.
A vy musíte být opatrní, abyste zažili výrazný úbytek na váze.
Jednou z nejčastějších příčin významného úbytku hmotnosti je hyperemesis gravidarum, což je nejtěžší forma nevolnosti a zvracení během těhotenství. K tomu dochází asi u 3 procent těhotenství a obvykle vyžaduje léčbu.
Rizika spojená s přibýváním na váze, než Vám doporučuje lékař
Jedním z výhod těhotenství je snadnější vykopat mentální dietu. (Pravděpodobně bychom to měli všichni příkopem natrvalo vytrhnout.) To znamená, že je důležité si uvědomit vaši váhu a to, jak se porovnává s doporučeními pro přibírání na váze, protože přibývání příliš velké váhy přináší rizika pro vás i pro dítě, včetně:
- Přírůstek na váze u dítěte: Když maminka přibírá na váze, dítě v lůně pravděpodobně získá více, než je obvyklé. To může mít za následek větší dítě při narození.
- Obtížné doručení: Při výrazném přírůstku na váze Lipeles říká, že anatomie porodního kanálu je změněna, což vede k obtížnějšímu a nebezpečnějšímu vaginálnímu porodu.
- Vyšší riziko gestačního diabetu: Přílišná váha, zejména na začátku těhotenství, může být časným příznakem gestačního diabetu. Pokud v prvním trimestru získáte více, než je doporučeno, Lipeles říká, že vás nepřekvapí, pokud vám lékař provede glukózový test před standardním rozsahem 27 až 29 týdnů.
Jíst další kalorií během těhotenství
Navzdory starému přísloví „jedíte pro dva“, není první trimestr časem, aby se nahromadily kalorie. Pokud vám lékař neřekl jinak, měli byste si zachovat příjem před těhotenstvím.
S postupujícím těhotenstvím se však doporučuje postupné zvyšování kalorií. Akademie výživy a dietetiky navrhuje rozmezí 2 200 až 2 900 kalorií denně, v závislosti na BMI před těhotenstvím. To odpovídá následujícímu zvýšení za trimestr (jako výchozí hodnotu použijte příjem před těhotenstvím):
- První trimestr: žádné další kalorie
- Druhý trimestr: jíst dalších 340 kalorií denně
- Třetí trimestr: jíst dalších 450 kalorií denně
Jídlo a fitness v prvním trimestru
Většina z nás začíná touto cestou s velkými nadějem, že bude zdravě jíst, pravidelně cvičit a vyhýbat se čemukoli s trvanlivostí delší než naše těhotenství.
Ale pak se stane život.
Mezi řízením práce, jinými dětmi, společenskými povinnostmi a všemi těmi cestami do toalety, nalezení času - a energie - k udržení vašeho plánu před těhotenstvím nebo vybití jídla inspirovaného celebritami je někdy skutečnou výzvou. Dobré zprávy? Nemusíte mít každý den právo pěstovat zdravou lidskou bytost.
Na co byste tedy měli usilovat? Pokud jste na to, dělejte to, co jste dělali před otěhotněním, pokud to nezahrnuje zavěšení vzhůru nohama z lichoběžníkové lišty. Fyzické aktivity, které jsou vynikajícími volbami během prvního trimestru, zahrnují:
- chůze
- plavání
- běhání
- indoor cycling
- trénink odporu
- jóga
Stanovte si cíl, abyste cvičili většinu dní v týdnu, nebo alespoň 150 minut týdně. Důležité je držet se toho, co víte. Teď není čas začít se maratónským tréninkem, zvláště pokud jste nikdy předtím neběhali.
Pokud jde o výživu, zaměřte se na vyváženou stravu s různými potravinami. To zahrnuje:
- celá zrna
- ovoce
- zelenina
- libový protein
- zdravé tuky
- nízkotučné mléčné výrobky, jako je mléko a jogurt
Vzhledem k tomu, že vaše tělo během prvního trimestru nevyžaduje další kalorii, je cílem jídlo, jak obvykle - za předpokladu, že je to výživné.
Pokyny pro celkovou hmotnost těhotenství
I když žádná dvě těhotenství nejsou stejná, existují obecné pokyny, které je třeba dodržovat, pokud jde o přibírání na váze ve všech třech trimestrech. Americká vysoká škola porodníků a gynekologů (ACOG) společně s Institutem medicíny (IOM) kategorizuje přírůstek hmotnosti na základě vaší váhy při prvním jmenování.
Obecně platí, že rozsah pro všech 9 měsíců je kdekoli mezi 11 a 40 liber. Ti s větší hmotností nebo obezitou mohou potřebovat získat méně, zatímco ti s nižší hmotností mohou potřebovat získat více. Konkrétně ACOG a IOM doporučují následující rozsahy:
- BMI menší než 18,5: přibližně 28–40 liber
- BMI 18,5–24,9: přibližně 25–35 liber
- BMI 25–29,9: přibližně 15–25 liber
- BMI 30 a vyšší: přibližně 11–20 liber
Pro těhotenství dvojčat doporučuje IOM celkový přírůstek hmotnosti 37 až 54 liber.
Abychom získali lepší představu o tom, kolik lidí zůstává v tomto rozmezí, analyzovala Centra pro kontrolu a prevenci nemocí data z několika studií. Zjistilo se, že 21 procent získalo méně než doporučené množství váhy, zatímco 47 procent získalo více než doporučené množství.
Váš lékař je váš nejlepší zdroj
V ideálním případě najdete lékaře, kterému můžete věřit, abyste zodpověděli některé vážně nepříjemné otázky. Ale i když je to vaše první obchůzka s OB-GYN, naklánět se o ně znalostí a podpory je klíčem ke zmírnění úzkosti během těhotenství.
Protože měření hmotnosti je součástí každé prenatální návštěvy, je každá schůzka příležitostí k zodpovězení jakýchkoli otázek nebo obav, zejména proto, že váš OB sleduje řadu věcí, včetně změn hmotnosti.
