Erektilní dysfunkce (ED) je stav, ve kterém je obtížné získat nebo udržet pevnou erekci dostatečně dlouho na to, aby měla sex. Přestože se odhady prevalence liší, odborníci se shodují, že ED je poměrně častý problém.
Pokud k tomu dojde jednou za čas, obvykle není důvod k obavám. Když se to stane hodně, může to vést ke stresu, úzkosti a problémům se vztahem. Existují různé způsoby léčby ED, ale správná metoda léčby závisí na příčině.
Získání erekce je komplexní proces, který zahrnuje nervy, krevní cévy a hormony vašeho těla. Pojďme se podívat na některé z příčin ED a možných způsobů léčby.
Příčiny erektilní dysfunkce
Existuje celá řada fyzických a psychologických faktorů, které mohou přispět k ED. Může zahrnovat i kombinaci fyzických a emocionálních příčin.
Faktory životního stylu
Některé zdravotní problémy a faktory životního stylu mohou přispět k ED. Mezi modifikovatelné rizikové faktory patří:
- kouření
- konzumace alkoholu
- mají nadváhu nebo mají obezitu
- fyzická nečinnost
Léky mohou také někdy způsobit ED. Tyto zahrnují:
- amfetaminy
- barbituráty
- kokain
- heroin
- marihuana
Pokud se na vás vztahuje jeden z těchto faktorů a můžete provést nezbytná nastavení, můžete zlepšit svou schopnost získat a udržet erekci. Pokud je nemůžete změnit sami, požádejte o pomoc svého lékaře.
Lékařské faktory
Někdy je ED známkou základního zdravotního stavu, který lze léčit. ED mohou způsobit následující zdravotní stav:
- ateroskleróza
- chronické onemocnění ledvin
- cukrovka
- srdeční choroba
- vysoký krevní tlak (hypertenze)
- vysoký cholesterol
- nízký testosteron
- metabolický syndrom
- roztroušená skleróza (MS)
- Parkinsonova choroba
- Peyronieova nemoc
- poruchy spánku
ED může být výsledkem chirurgického zákroku nebo poranění:
- měchýř
- pánev
- penis
- prostata
- mícha
ED může být vedlejším účinkem některých léků, jako jsou:
- antiandrogeny
- antidepresiva
- antihistaminika
- potlačující chuť k jídlu
- léky na krevní tlak
- chemoterapie léky
- opioidy
- sedativa a sedativa
- vředové léky
Emoční a psychologické stavy, které mohou vést k ED, zahrnují:
- úzkost
- Deprese
- výkonnostní úzkost nebo strach ze sexuálního selhání
- vina
- nízké sebevědomí
- problémy se vztahem
- stres
Pokud se stále vzbudíte ráno s erekcí, vaše tělo je fyzicky schopné vyvolat erekci a základní problém může být psychologický.
V mnoha případech neexistuje žádná jednoduchá příčina ED, ale spíše kombinace faktorů. Například někdo, kdo bere léky na cukrovku a vysoký krevní tlak, může mít ED v důsledku těchto léků a souvisejících onemocnění. Stres může zhoršit ED, což může vést k většímu stresu.
Existuje rychlá oprava?
Přestože existuje mnoho nároků na okamžité vyléčení ED, neexistuje rychlé řešení. Pokud nakupujete s pomocí online, máte na paměti několik věcí:
- Příplatek může být přirozený, ale to nutně neznamená, že je to bezpečné. Doplňky stravy mohou rušit jiné léky nebo zhoršovat základní zdravotní stav. Nejlepší je mluvit se svým lékařem dříve, než je vezmete.
- Produkty inzerované jako „bylinná Viagra“mohou obsahovat další léky neuvedené na etiketě, jakož i neznámé dávky bylin a léků.
- ED může být příznakem základního zdravotního stavu, který by měl být léčen. Z tohoto důvodu je důležité navštívit svého lékaře, aby provedl kompletní prohlídku, než aby se pokusil problém vyřešit sám.
Diagnóza
Můžete začít s lékařem primární péče, ale možná budete muset navštívit urologa. Dejte jim vědět, jak dlouho jste zažívali ED a jak to ovlivňuje vás. Buďte připraveni sdílet:
- vaši úplnou anamnézu
- jakékoli léky na předpis nebo nepředepisování, které užíváte
- ať kouříte
- kolik alkoholu konzumuješ
- kolik cvičení dostanete
- jakékoli emoční a psychologické stavy
K diagnostice nebo vyloučení základních podmínek budete možná potřebovat:
- kompletní fyzické vyšetření
- vyšetření krve a moči k hledání příznaků srdečních chorob, cukrovky a dalších stavů
- zobrazovací testy, jako je ultrazvuk, ke kontrole krevních cév, které zásobují penis
Váš lékař může požádat o vaše emoční zdraví, aby vyhledal známky úzkosti, deprese a dalších psychologických stavů.
Můžete být také požádáni, abyste provedli noční erekční test, při kterém nosíte zařízení kolem svého penisu, abyste zjistili, zda máte erekci během spánku. Další test, nazývaný intrakavernózní injekce, zahrnuje injekci drogy do penisu, aby se vytvořila erekce, aby se zjistilo, jak dlouho to trvá.
Možnosti léčby
Vzhledem k tomu, že může existovat více faktorů přispívajících, měly by být součástí vašeho léčebného plánu i aspekty životního stylu. Například:
- Pokud kouříte, zvažte ukončení. Pokud máte potíže s tím sami, zeptejte se svého lékaře na programy odvykání kouření, které vám pomohou přestat.
- Pokud máte nadváhu, poraďte se se svým lékařem o změnách stravovacích návyků a cvičení, které vám pomohou zvládnout váhu.
- Pokud pijete alkohol, zastavte nebo omezte, kolik pijete.
- Používáte-li léky, které vám nebyly předepsány lékařem, poraďte se se svým lékařem o programech, které vám pomohou skončit.
Pokud máte podezření, že předepsané léky způsobují ED, nepřestávejte je užívat bez souhlasu lékaře. Místo toho se poraďte se svým lékařem o snížení dávky nebo nalezení alternativního léku.
Perorální léky
Inhibitory fosfodiesterázy typu 5 (PDE5i) jsou orální léky, které vám mohou pomoci mít erekci, která trvá. Tyto zahrnují:
- avanafil (Stendra)
- sildenafil (Viagra)
- tadalafil (Cialis)
- vardenafil (Levitra, Staxyn)
Tyto léky uvolňují svaly v penisu a podporují průtok krve do penisu v reakci na sexuální stimulaci. Začnou pracovat za 30 minut až hodinu a mohou trvat i několik hodin. Ale tyto léky nezpůsobují erekci sami. Stále budete potřebovat sexuální stimulaci, po které vám léky usnadní erekci a udržení erekce.
Možná nebudete moci brát tyto léky, pokud:
- brát dusičnany k léčbě srdečního stavu
- vezměte alfa-blokátory k léčbě zvětšené prostaty nebo vysokého krevního tlaku
- mít nízký krevní tlak
- máte závažné srdeční selhání
Vedlejší účinky mohou zahrnovat:
- proplachování
- bolest hlavy
- nosní kongesce
- žaludeční nevolnost
- vizuální změny
- závrať
- bolesti zad
Vzácným, ale potenciálně závažným vedlejším účinkem PDE5is je priapismus nebo erekce, která trvá déle než 4 hodiny. Toto je lékařská pohotovost.
Testosteron
Pokud je ED způsobena nízkou hladinou testosteronu, lékař vám může předepsat substituční léčbu testosteronem. To však nepomůže, pokud máte normální hladinu testosteronu. Není to také dobrá volba pro ED, která je způsobena oběhovými nebo nervovými problémy.
Alprostadil
Když se injekčně aplikuje do penisu, způsobí alprostadil penisu naplněním krví. Tento lék je také k dispozici jako čípek, který je vložen do močové trubice. Získáte erekci během 5 až 20 minut a trvá 30 minut až hodinu. Je také k dispozici jako topický krém. Názvy značek zahrnují:
- Caverject
- Impulz Caverject
- Edex
- Prostin
- MÚZA
Nežádoucí účinky mohou zahrnovat priapismus.
ED čerpadlo
Váš lékař může předepsat ED vakuovou pumpu, která vtáhne krev do penisu. Zařízení zahrnuje použití:
- plastová trubice umístěná kolem penisu
- vakuové čerpadlo pro odebírání vzduchu z trubice
- elastický kroužek na konci zkumavky, který se při vyjmutí zkumavky posune na spodní část penisu
Kroužek pomáhá udržovat erekci a může zůstat na 30 minut. Čerpadlo ED může způsobit určité modřiny penisu.
Chirurgická operace
Pokud jiné léčby nefungují dobře, existuje několik chirurgických možností:
- Nafukovací implantát lze umístit do penisu. Když je pumpa implantovaná v šourku stlačena, implantát naplní tekutina ze zásobníku v pánvi. Díky tomu je váš penis delší a širší.
- Do penisu lze vložit obměnitelné implantáty. Mohou být použity k ručnímu nastavení polohy penisu.
- Ve vzácných případech lze tepny opravit a zlepšit tak průtok krve.
Terapie
Zvažte návštěvu odborníka v oblasti duševního zdraví, pokud je ED způsoben psychologickými stavy, jako jsou:
- stres
- úzkost
- Deprese
- problémy se vztahem
Výhled
Existuje mnoho způsobů, jak přistupovat k léčbě ED, včetně některých důležitých změn životního stylu. Váš léčebný plán závisí na mnoha faktorech, a proto je nezbytné navštívit lékaře, pokud trpíte ED. V mnoha případech je ED reverzibilní nebo léčitelný.
