Přehled
Hepatitida C zvyšuje riziko zánětu, poškození jater a rakoviny jater. Během a po léčbě viru hepatitidy C (HCV) může lékař doporučit změny stravovacích návyků a životního stylu, aby se minimalizovalo dlouhodobé poškození jater. To může zahrnovat zdržení se některých léků.
Vaše játra působí filtrací krve z gastrointestinálního traktu (GI). Odstraňuje také toxiny z chemikálií, s nimiž byste se mohli dostat do kontaktu, a metabolizuje léky.
Mít jaterní onemocnění, jako je hepato C, zvyšuje riziko poškození způsobeného užíváním určitých léků, rostlinných doplňků a vitamínů. Tento účinek je známý jako poškození jater vyvolané chemikáliemi nebo hepatoxicita.
Příznaky hepatoxicity mohou zahrnovat:
- bolest břicha, zejména v pravé horní části břicha
- žloutenka, což je, když vaše kůže a bílé oči zožloutnou
- tmavě zbarvená moč
- únava
- nevolnost nebo zvracení
- horečka
- svědění kůže a vyrážka
- ztráta chuti k jídlu a následné hubnutí
Máte-li akutní nebo chronickou hepatitidu C, poraďte se se svým lékařem, zda byste měli užívat následující léky a doplňky.
Acetaminophen
Acetaminophen je mimoburzovním lékem proti bolesti (OTC), který se nejčastěji používá jako látka Tylenol. Objevuje se také u některých léků nachlazení a chřipky.
Přes jeho širokou dostupnost vás může acetaminofen vystavit riziku poškození jater. Riziko je větší, pokud užíváte acetaminofen ve velkých dávkách nebo v malých dávkách po dlouhou dobu.
Tato rizika platí bez ohledu na to, zda již máte jaterní onemocnění. Pokud máte hepatitidu C, nemusí být acetaminofen vaším nejlepším zdrojem úlevy od bolesti.
Chybí však klinické pokyny pro použití acetaminofenu u lidí s hepatitidou C. Pro některé lidi mohou být nízké dočasné dávky. Pokud ale máte jaterní cirhózu nebo pravidelně pijete alkohol, lékař vám může doporučit, abyste se jí vyhnuli.
Někteří odborníci doporučují testování na hepatoxicitu každé 3 až 6 měsíců u lidí s chronickou hepatitidou C a pravidelně užívajících acetaminofen.
Je důležité se poradit se svým lékařem před použitím, abyste zjistili, zda tento lék může zhoršit stávající poškození jater. Pokud vám lékař dá souhlas, neměli byste užívat více než 2 000 mg denně a nejvýše 3 až 5 dnů najednou.
Amoxicilin
Amoxicilin je běžný typ antibiotika používaného k léčbě bakteriálních infekcí. Může však také zvýšit riziko hepatoxicity. I když jsou tyto účinky považovány za vzácné u zdravých jedinců, může mít anamnéza jaterní onemocnění zvýšené riziko poškození jater způsobeného léky.
Máte-li HCV a máte infekci, která vyžaduje antibiotikum, můžete to říct svému lékaři. Mohou předepsat další léky k léčbě bakteriální infekce.
Určité látky proti bolesti
Nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID) jsou další běžnou třídou OTC léků proti bolesti. Jsou dostupné v generických a značkových verzích aspirinu a ibuprofenu, stejně jako léků nachlazení a chřipky.
Někteří odborníci navrhují vyhnout se NSAID v určitých situacích. Lidé s chronickou HCV, kteří nemají cirhózu, mohou být schopni tolerovat NSAID při nízkých dávkách bez rizika hepatoxicity. Nejlepší je však vyhnout se NSAID, pokud máte kromě chronické hepatitidy C cirhózu.
Doplňky stravy a byliny
Doplňkové a alternativní prostředky jsou na vzestupu, včetně těch zaměřených na zdraví jater. Ale pokud máte hepatitidu C, užívání některých doplňků a bylin může způsobit více škody než užitku. Kromě toho mohou některé léky ovlivňovat vaše léky.
Jedním z doplňků, kterým je třeba se vyhnout, je železo. U mnoha lidí s hepatitidou typu C a onemocněním jater již převládá nadbytek železa. Železo je dostupné ve většině OTC multivitaminů jako prostředek k prevenci anémie z nedostatku železa. Pokud nemáte anémii a nemáte-li jiné pokyny, měli byste zvolit multivitamin bez obsahu železa.
Příliš mnoho vitaminu A může také způsobit hepatotoxicitu u lidí s hepatitidou C. Odborníci doporučují omezit denní příjem vitaminu A na méně než 5 000 mezinárodních jednotek (IU) denně.
Některé byliny mohou být také nebezpečné, pokud máte infekci HCV. To je případ třezalky tečkované, byliny, která je často považována za depresi, i když její výhody nejsou jasné. Třezalka tečkovaná může zasahovat do léčby hepatitidy C a způsobit, že jsou méně účinné, takže je nejlepší se jí vyhnout.
Mezi další potenciálně škodlivé byliny pro játra, které mohou zvýšit riziko hepatoxicity, patří:
- Černá cohosh
- chaparral
- kostival
- distaff bodlák
- klíček
- větší lastovičník
- kava
- extrakt z červené kvasnicové rýže
- lebka
- yohimbe
Poraďte se svým lékařem o všech lécích, doplňcích a bylinách, které užíváte nebo zvažujete. To zahrnuje léky, které lze zakoupit na přepážce.
I když mají „přirozené“štítky, neznamená to, že jsou v tuto chvíli pro vaše játra bezpečné. Váš lékař může také doporučit pravidelné krevní testy, aby se ujistil, že z potravy a všech multivitaminů, které užíváte, získáte správnou hladinu živin.
Jídlo s sebou
I když některé léky a doplňky mohou pomoci zlepšit vaše zdraví a kvalitu života, ne všechny látky jsou bezpečné pro lidi s hepatitidou C. Pokud máte chronické poškození HCV nebo jater a jizvy, můžete být zvláště zranitelní. Než vyzkoušíte nějaké nové léky nebo doplňky, promluvte si se svým lékařem.
