Erektilní dysfunkce (ED) může ovlivnit vaši kvalitu života, ale je důležité vědět, že existují některé účinné léčby, které vám pomohou zvládnout vaše příznaky. V některých případech vám může pomoci lékař primární péče. Jindy bude možná nutné navštívit specialistu.
Pojďme se podívat na lékaře, kteří léčí ED, jak ji najít a jak se připravit na vaši návštěvu.
Nejlepší typ lékaře pro ED
Nejlepší typ lékaře pro ED může záviset na příčině. Pravděpodobně však budete muset na cestě vidět urologa. Urologie je specialita, která zahrnuje diagnostiku a léčbu poruch:
- močový systém
- mužský reprodukční systém
- nadledvinky
Další lékaři, které můžete vidět na ED, jsou:
- praktický lékař
- endokrinolog
- odborník na duševní zdraví
Jak najít urologa
Váš lékař primární péče vás může doporučit odborníka kvalifikovaného k léčbě ED. Mezi další způsoby, jak najít urologa, patří:
- získání seznamu z místní nemocnice
- kontrola seznamu specialistů vašeho dopravce
- požádat někoho, komu důvěřujete, doporučení
- návštěva prohledávatelné databáze Urology Care Foundation
ED je velmi osobní, takže je přirozené mít osobní preference pro váš výběr lékaře. Například, někteří lidé se mohou cítit pohodlněji při návštěvě mužského lékaře.
Máte-li osobní preference, je lepší je uvést předem, než jít na schůzku, která nebude fungovat. Při výběru lékaře můžete také zvážit umístění kanceláře a jakékoli výhody zdravotního pojištění.
Až budete mít seznam potenciálních lékařů na výběr, můžete online vyhledat další informace o jejich pozadí a praxi.
Mějte na paměti, že pokud navštívíte lékaře a nemáte pocit, že je to dobrý zápas, nemusíte pokračovat v hledání léčby s nimi. Můžete pokračovat ve vyhledávání, dokud nenajdete lékaře, který se vám líbí.
Jak mluvit s urologem
Máte-li nepříjemné diskutovat o ED, buďte ujištěni, že urologická kancelář je tím pravým místem. Urologové jsou v této oblasti školeni a jsou zvyklí mluvit o ED. Pomohou vést diskusi a vyřešit vaše obavy.
Buďte připraveni diskutovat:
- vaše ED příznaky a jak dlouho to trvalo
- jiné příznaky, i když si myslíte, že nejsou ve spojení
- vaši úplnou anamnézu, včetně dalších diagnostikovaných zdravotních stavů
- jakékoli léky na předpis a nepředepisování, vitamíny a doplňky stravy, které užíváte
- ať kouříte
- zda pijete alkohol, včetně toho, kolik pijete
- jakékoli obtíže se stresem nebo vztahem, s nimiž se můžete setkat
- jak ED ovlivňuje váš život
Váš lékař bude pravděpodobně mít i další otázky, jako například:
- Měli jste operaci, ošetření nebo zranění, které mohlo ovlivnit krevní cévy nebo nervy poblíž penisu?
- Jaká je vaše úroveň sexuální touhy? Změnilo se to nedávno?
- Máte někdy erekci, když se poprvé probudíte ráno?
- Dostanete erekci během masturbace?
- Jak často udržujete erekci dostatečně dlouho na pohlavní styk? Kdy se to stalo naposledy?
- Jste schopni ejakulovat a orgasmus? Jak často?
- Existují věci, které zlepšují příznaky nebo zhoršují věci?
- Máte úzkost, depresi nebo nějaké duševní zdraví?
- Má váš partner sexuální potíže?
Díky poznámkám je méně pravděpodobné, že během schůzky zapomenete důležité informace. Zde je několik otázek:
- Co může způsobovat můj ED?
- Jaké testy potřebuji?
- Musím vidět další odborníky?
- Jaké ošetření doporučujete? Jaké jsou výhody a nevýhody každého z nich?
- Jaké jsou další kroky?
- Kde mohu získat více informací o ED?
Testy a diagnostika
Váš urolog pravděpodobně provede fyzickou zkoušku, která může zahrnovat:
- kontrola pulsu v zápěstí a kotnících, zda není problém s oběhem
- vyšetřování abnormalit, zranění a citlivosti penisu a varlat
- kontrola zvětšení prsou nebo vypadávání vlasů na těle, což by mohlo znamenat hormonální nerovnováhu nebo problémy s oběhem
Diagnostické testování může zahrnovat:
- krevní a močové testy ke kontrole základních stavů, jako je cukrovka, srdeční choroby, onemocnění ledvin a hormonální nerovnováha
- ultrazvuk nebo jiné zobrazovací testy ke kontrole průtoku krve
Intracavernosální injekce je test, při kterém se do penisu nebo močové trubice injikuje droga. To způsobí erekci, takže lékař uvidí, jak dlouho to trvá a zda je základní problém spojen s průtokem krve.
Je normální mít během spánku tři až pět erekcí. Noční erekční test může zjistit, zda se to děje. To zahrnuje nošení plastového prstence kolem penisu, když spíte.
Urolog shromáždí informace z fyzické zkoušky, testů a diskuse. Pak mohou určit, zda existuje základní fyzický nebo psychický stav, který vyžaduje léčbu.
Léčba
Přístup k léčbě bude záviset na příčině. Léčba bude zahrnovat zvládnutí základních fyzických a psychologických stavů, které mohou přispět k ED.
Perorální léky
Perorální léky k léčbě ED zahrnují:
- avanafil (Stendra)
- sildenafil (Viagra)
- tadalafil (Cialis)
- vardenafil (Levitra, Staxyn)
Tyto léky pomáhají zvyšovat průtok krve, ale způsobují erekci, pouze pokud jste sexuálně vzrušeni. Existuje několik variací, ale obvykle fungují přibližně za 30 minut až hodinu.
Možná nebudete mít možnost užívat tyto léky, pokud máte určité zdravotní stavy, jako jsou srdeční choroby nebo nízký krevní tlak. Váš lékař může vysvětlit výhody a nevýhody jednotlivých léků. Nalezení správného léku a dávky může vyžadovat pokus a omyl.
Nežádoucí účinky mohou zahrnovat bolesti hlavy, žaludeční nevolnost, ucpaný nos, změny vidění a návaly horka. Vzácným, ale závažným vedlejším účinkem je priapizmus nebo erekce trvající 4 nebo více hodin.
Jiné léky
Mezi další léky k léčbě ED patří:
- Vlastní injekce. Můžete použít jemnou jehlu k injekci léků, jako je alprostadil (Caverject, Edex, MUSE), na dno nebo stranu penisu. Jedna dávka vám může dát erekci, která trvá asi hodinu. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat bolest v místě vpichu a priapizmus.
- Čípky. Intrauretrál Alprostadilu je čípek, který vložíte do močové trubice. Erekci můžete dosáhnout za 10 minut a může to trvat až hodinu. Vedlejší účinky mohou zahrnovat menší bolest a krvácení.
- Náhradní terapie testosteronem. To může být užitečné, pokud máte nízký hladinu testosteronu.
Čerpadlo penisu
Pumpa penisu je dutá trubice s pumpou poháněnou rukou nebo baterií. Zkumavku umístíte na penis a pomocí pumpy vytvoříte vakuum, které vtáhne krev do penisu. Jakmile máte erekci, prsten kolem základny penisu ji drží. Poté vyjměte čerpadlo.
Váš lékař vám může předepsat konkrétní pumpu. Vedlejší účinky mohou zahrnovat modřiny a ztrátu spontánnosti.
Chirurgická operace
Chirurgie je obvykle vyhrazena pro ty, kteří již vyzkoušeli jiné metody. Existuje několik možností:
- Můžete mít chirurgicky implantované kujné tyče. Udržují váš penis pevný, ale budete jej moci umístit tak, jak si přejete. Případně si můžete vybrat nafukovací tyče.
- V některých případech může chirurgický zákrok na opravu tepen zlepšit průtok krve a usnadnit erekci.
Chirurgické komplikace mohou zahrnovat infekci, krvácení nebo reakci na anestézii.
Psychologické poradenství
Terapie může být použita samostatně nebo v kombinaci s jinými způsoby léčby, pokud je ED způsobena:
- úzkost
- Deprese
- stres
- problémy se vztahem
Životní styl
V některých případech může lékař doporučit změny životního stylu v rámci léčebného plánu. Mohou zahrnovat:
- Přestat kouřit. Kouření ovlivňuje krevní cévy a může způsobit nebo zhoršit ED. Pokud máte potíže s odvykáním, lékař může doporučit program odvykání kouření.
- Pravidelné cvičení. Nadváha nebo obezita mohou přispět k ED. Pravidelné cvičení může zlepšit vaše celkové zdraví a může vám pomoci zhubnout, pokud to lékař doporučí.
- Vyhnout se nebo snížit užívání alkoholu a drog. Promluvte si se svým lékařem, pokud hledáte pomoc s omezením užívání látek.
Buďte opatrní ohledně doplňků a dalších produktů, které tvrdí, že vyléčí ED. Vždy se poraďte se svým lékařem, než začnete užívat doplňkové doplňky pro ED.
Odnést
ED je běžný stav - a ten, který se obvykle dá léčit. Pokud trpíte ED, promluvte si se svým lékařem. Urologové jsou školeni v diagnostice a léčbě ED. Váš lékař primární péče vám pomůže najít toho, kdo vyhovuje vašim potřebám.
