Když začnete kojit, pravděpodobně nemáte časovou osu, jak dlouho to budete dělat. Snažíte se to zvládnout bolestivými bradavkami, nespavostí a maratonskými ošetřovatelskými sezeními. Pravděpodobně vaším hlavním cílem je dostat se na kojení … a zůstat v tomto procesu zdravý.
Ale pak jsi zasáhl svůj krok. Vaše dítě má západku a začnete se dostávat do ošetřovatelské rutiny. Pro mnohé se kojení nakonec stává druhou přirozeností a vy si můžete začít užít ty časy, kdy si konečně můžete sednout a přitulit se a krmit své malé.
Pokud jste se dostali na místo, kde kojení dobře funguje pro vás a vaše dítě, můžete začít uvažovat: Kdy mám přestat? Možná jste už slyšeli o něčem, co se nazývá „prodloužené kojení“, nebo jste přemýšleli, jaké to je kojit starší dítě nebo batole.
Když přemýšlíte o kojení po prvních několika měsících, nebo dokonce po prvním roce, pravděpodobně máte plné otázek. Tolik otázek. To je zcela normální. A vy jste na správném místě, protože máme odpovědi. Číst dál…
Co je prodloužené kojení?
Termín „prodloužené kojení“má jiný význam v závislosti na tom, kdo jste, kde žijete a koho se ptáte.
V některých kulturách je naprosto normální kojit dobře po prvním roce života, takže myšlenka kojení dítěte za posledních 12 měsíců není „prodloužena“vůbec. Dokonce i ve Spojených státech je kojení široké, pokud jde o kojení.
Podle CDC asi 36% kojenců stále kojí po 12 měsících, zatímco asi 15% kojenců do 18 měsíců. Zjistíte však, že mnoho lidí si myslí, že kojení překračuje minimální doporučení nebo dokonce prvních pár měsíců je kojení prodlouženo.
Většina hlavních zdravotnických organizací doporučuje kojení dítěte po dobu minimálně 12 měsíců, ale mnoho zdravotníků doporučuje ještě déle. Zde jsou uvedeny hlavní lékařské organizace o prodlouženém kojení:
- Akademie amerických pediatrů (AAP) doporučuje, aby kojenci byli výhradně kojeni po dobu prvních 6 měsíců, přičemž pokračování by mělo trvat alespoň 1 rok. Poté doporučují kojení tak dlouho, jak je „vzájemně požadováno matkou a kojencem“.
- Světová zdravotnická organizace (WHO) také doporučuje exkluzivní kojení po dobu prvních 6 měsíců a poté pokračuje v kojení „až 2 roky a dále“.
- Stejně jako AAP a WHO i Americká akademie rodinných lékařů (AAFP) doporučuje pokračovat v kojení alespoň 1 rok a říká, že zdraví matek a dětí je optimální „pokud kojení trvá alespoň 2 roky“.
Jaké jsou výhody prodlouženého kojení?
Rozšířené kojení není pro každého (a to je v pořádku!), Ale nelze popřít, že má skvělé výhody jak pro kojící rodiče, tak pro děti.
Výživa
Myšlenka, že se vaše mléko „promění ve vodu“nebo postrádá nutriční hodnotu po určité době, je mýtus. Výzkumy zjistily, že mateřské mléko si zachovává svou nutriční kvalitu po celou dobu kojení. Navíc se jeho složení může měnit podle potřeb vašeho rostoucího dítěte.
Jedna studie například zjistila, že nutriční obsah mateřského mléka zůstává během druhého roku života většinou stejný. Zatímco zinek a draslík klesají, zvyšuje se celkový protein. Nebyly pozorovány žádné změny obsahu laktózy, tuku, železa a draslíku v mléce.
Další studie zjistila, že mateřské mléko po 1 roce mělo vyšší obsah energie a tuků, což může být prospěšné pro kojence. "Během prodloužené kojení může být podíl tukové energie mateřského mléka na kojenecké výživě významný," předpokládali vědci.
Lepení
I když určitě existují způsoby, jak se spojit s vaším dítětem, pokud kojíte, kterýkoli z rodičů batole vám řekne, že veškerá mazlení a blízkost těch prvních měsíců bude těžší přijít, jakmile bude vaše dítě mobilní a prozkoumat.
Mnoho kojících rodičů říká, že kojení se stává vždy, když se každý den usadí se svým dítětem a zůstane ve spojení.
Pohodlí
Pokud budete své dítě delší dobu kojit, pravděpodobně zjistíte, že vaše prsa se stanou konečným zdrojem pohodlí pro vaše dítě.
To má klady a zápory, protože někdy může být stresující být hlavní osobou, na kterou vaše dítě přijde, když je naštvaná nebo zraněná. Současně je ošetřovatelství tak skvělým nástrojem k relaxaci vašeho dítěte a pomáhá jim regulovat jejich emoce.
Budoucí zdraví rodiče a dítěte
Ošetřovatelství není jen zdravé tady a teď. Prodloužené kojení nabízí rodičům i dětem dlouhodobý zdravotní přínos.
Miminka
Americká akademie amerických pediatrů (AAP) vysvětluje, že u dětí, které mají v anamnéze alergie v rodině, může jejich kojení po dobu nejméně 4 měsíců chránit před vývojem alergií v pozdějším věku.
Kojení po dobu delší než 6 měsíců může podle AAP chránit děti před rozvojem leukémie a lymfomu. Kojení také snižuje riziko vzniku diabetu 1. a 2. typu.
Kojící rodič
Podle Akademie kojení medicíny (ABM) je delší trvání kojení spojeno se snižováním a ochranou nemocí matek. Snižuje riziko rakoviny prsu, rakoviny vaječníků, cukrovky, hypertenze, obezity a srdečního infarktu, říká ABM.
Jaké jsou obavy z prodlouženého kojení?
Prodloužené kojení je skvělou volbou pro mnoho rodin, ale obvykle nepřijde bez nějakých výhrad a starostí. Zde jsou některé z hlavních obav, kterým rodiče čelí, když uvažují o prodlouženém kojení.
Sociální úsudek
Nelze popřít, že rozšířená kojení není vždy akceptována zbytkem společnosti. Zatímco mnoho rodičů pečuje o své děti za posledních 12 měsíců - a dokonce za poslední 2 roky - často to není téma, o kterém se mluví otevřeně, a je k tomu připojeno stigma.
Pro každého, kdo kojil batole nebo dítě, je to naprosto normální a pohodlný zážitek, ale lidé, kteří nevědí, jaké to je, jsou často soudní.
Je pro dítě nějaký přínos nebo je to pouze pro kojícího rodiče?
Můžete slyšet, jak lidé naznačují, že prodloužené kojení je pouze ve prospěch rodičů, kteří kojí, a že jakmile dítě dosáhne určitého milníku (běžně se zmiňují kousání, konzumace pevných látek nebo žádost o mléko), není vhodné pokračovat.
Jak každý kojící rodič může potvrdit, nemůžete přimět dítě, aby chtělo kojit. Kojení není dosaženo silou. Rozšířený vztah kojení je - v jádru - takový, který musí být vzájemný, s ochotným účastníkem jak dítěte, tak rodiče.
Může prodloužené kojení ovlivnit emoční vývoj dítěte?
Mnoho kritiků tvrdí, že kojení je škodlivé pro vývoj dítěte nebo duševní pohodu. Tvrdí, že to činí děti potřebnými, zakrývá jejich nezávislost a způsobuje jim potíže s oddělením od rodičů.
Neexistuje však žádný důkaz na podporu tohoto tvrzení. Jak uvádí Americká akademie rodinných lékařů (AAFP), „Neexistují důkazy o tom, že by kojení bylo škodlivé pro matku nebo dítě.“AAFP jde ve skutečnosti o krok dále a tvrdí, že kojení mimo kojení může vést k „lepšímu sociálnímu přizpůsobení“dětí.
Akademie americké pediatrie (AAP) má podobný postoj, který vysvětluje, že kojení nabízí „významné zdravotní a vývojové přínosy pro dítě“a že „neexistují důkazy o psychologickém nebo vývojovém poškození kojením do třetího roku života nebo déle. “
Tipy pro prodloužené kojení
Ošetřování starších dětí a dětí přichází s jinou výzvou než kojení dítěte. Zde je několik výzev, s nimiž se rodící kojící rodiče setkávají nejvíce, a také jak se s nimi vypořádat.
Jak zacházet s kritiky
Pokud se rozhodnete kojit dlouhodobě, budete čelit úsudku a kritice. Dobrou zprávou je, že existuje tolik důkazů, které podporují výhody vašeho výběru. Nakonec zatvrdíte na kritiku, nebo se alespoň naučíte ji ignorovat. Koneckonců, je to vaše volba a nikdo jiný.
Může být také užitečné shromáždit skupinu přátel, kteří také kojí své nejmenší děti. Těchto stejně smýšlejících rodičů najdete v podpůrných skupinách kojení, osobně i online.
Jak vytvořit hranice s vaším dítětem
Jak vaše dítě stárne, je to v pořádku, pokud je nechcete nadále ošetřovat „na vyžádání“.
Je normální, že si chcete se svým dítětem stanovit nějaké hranice. Někteří batolata stále chtějí ošetřovat „pořád“. Pokud to funguje pro vás, je to skvělé (všechny děti se nakonec zužují samy od sebe!). Ale pokud potřebujete nějaký prostor mezi krmením, je to také v pořádku.
Někteří rodiče mají zdravotní sestru pouze v době spánku a v noci. Ostatní to dělají každý den pouze v jiných nastavených časech. Vaše dítě může být zpočátku naštvané, ale vaše duševní zdraví je také důležité, takže pokud pro vás bude důležité stanovit hranice ošetřovatelství, abyste tuto práci mohli, vaše dítě se přizpůsobí.
A co noční ošetřovatelství?
Mnoho batolat chce i nadále chtít v noci ošetřovat. Je to velmi normální, i když to překvapí mnoho rodičů. Pokud pro vás noční ošetřovatelství funguje dobře, jděte na to.
Pokud tomu tak není, můžete začít noční odstavení svého dítěte. Noční sezení můžete nahradit vodou, zadním rubem nebo jinými uklidňujícími technikami. Někteří rodiče zjišťují, že partner musí převzít pár nocí, protože jejich dítě chce ošetřovat pouze tehdy, když je kojící rodič kolem.
Pokud noční odstavení nefunguje, zkuste to znovu za několik měsíců, až bude vaše dítě připraveno.
Kdy byste měli odstavit?
Není stanoveno žádné časové období, po které musíte své dítě odstavit. To je velmi osobní rozhodnutí, které každá rodina musí učinit sama. Americká akademie rodinných lékařů (AAFP) píše, že věk 2–7 let je odhadovaný „přirozený věk odstavení lidí“.
Většina kojeneckých batolat přirozeně odstaví někdy mezi 2–4 roky. Můžete počkat, až do té doby, nebo si vyzkoušet některé jemné techniky odstavení, například „nenabízejte, neodmítávejte“, pomalu zkracujte ošetřovatelská sezení nebo je nahrazujte přitulením nebo jinou formou spojení.
Odnést
Prodloužené kojení je tabu po mnoho let, ale naštěstí se zdá, že se příliv otáčí. Celebrity jako Mayim Bialik, Salma Hayek, Alanis Morissette a Alyssa Milano sdíleli všechny své zkušenosti s kojením do 12 měsíců a dále, což pomáhá normalizovat zážitek.
Vaše rozhodnutí o tom, zda ošetřovat dlouhodobě, je takové, které byste se měli cítit zmocněni činit podle svých vlastních podmínek a jakýmkoli způsobem pro vás, vaše dítě a vaši rodinu.
