Co je Pickova choroba?
Pickova choroba je vzácný stav, který způsobuje progresivní a nevratnou demenci. Toto onemocnění je jedním z mnoha typů demencí známých jako frontotemporální demence (FTD). Frontotemporální demence je výsledkem stavu mozku známého jako frontotemporální degenerace dolních končetin (FTLD). Pokud máte demenci, váš mozek nefunguje normálně. Výsledkem může být potíže s jazykem, chováním, přemýšlením, úsudkem a pamětí. Stejně jako u pacientů s jinými typy demence se mohou vyskytnout drastické změny osobnosti.
Demenci může způsobit mnoho dalších stavů, včetně Alzheimerovy choroby. Zatímco Alzheimerova choroba může ovlivnit mnoho různých částí vašeho mozku, Pickova choroba postihuje pouze určité oblasti. Pickova choroba je typem FTD, protože ovlivňuje frontální a temporální laloky vašeho mozku. Čelní lalok vašeho mozku ovládá důležité aspekty každodenního života. Patří sem plánování, úsudek, emoční kontrola, chování, inhibice, výkonná funkce a multitasking. Váš temporální lalok ovlivňuje hlavně jazyk, emoční reakci a chování.
Jaké jsou příznaky Pickovy choroby?
Pokud máte Pickovu nemoc, vaše příznaky se postupem času zhoršují. Mnoho symptomů může ztížit sociální interakci. Například změny chování mohou ztížit chování sociálně přijatelným způsobem. Chování a změny osobnosti jsou nejdůležitějšími časnými příznaky Pickovy choroby.
Můžete zaznamenat behaviorální a emoční příznaky, jako jsou:
- náhlé změny nálady
- nutkavé nebo nevhodné chování
- příznaky podobné depresi, jako je nezájem o každodenní činnosti
- odstoupení od sociální interakce
- potíže s udržením práce
- špatné sociální dovednosti
- špatná osobní hygiena
- opakující se chování
Můžete také zaznamenat jazykové a neurologické změny, jako například:
- snížené schopnosti psaní nebo čtení
- ozvěna nebo opakování toho, co vám bylo řečeno
- neschopnost mluvit, potíže s mluvením nebo potíže s porozuměním řeči
- zmenšující se slovník
- zrychlená ztráta paměti
- fyzická slabost
Časný nástup změn osobnosti u Pickovy choroby může vašemu lékaři pomoci odlišit ji od Alzheimerovy choroby. Pickova choroba může nastat také v raném věku než u Alzheimerovy choroby. Případy byly hlášeny u lidí ve věku 20 let. Častěji symptomy začínají u lidí ve věku 40 až 60 let. Asi 60 procent lidí s frontotemporální demencí je ve věku 45 až 64 let.
Co způsobuje Pickovu nemoc?
Pickova choroba je spolu s dalšími FTD způsobena abnormálními množstvími nebo typy proteinů nervových buněk, které se nazývají tau. Tyto proteiny se nacházejí ve všech vašich nervových buňkách. Máte-li Pickovu chorobu, často se hromadí do sférických shluků, známých jako Pick těla nebo Pick buňky. Když se hromadí v nervových buňkách mozkového čelního a dočasného laloku, způsobí, že buňky odumírají. To způsobí, že se vaše mozková tkáň zmenší, což vede k příznakům demence.
Vědci dosud nevědí, co způsobuje vznik těchto abnormálních proteinů. Ale genetici našli abnormální geny spojené s Pickovou chorobou a dalšími FTD. Také zdokumentovali výskyt nemoci u příbuzných členů rodiny.
Jak je diagnostikována Pickova choroba?
Neexistuje jediný diagnostický test, který by se váš lékař mohl naučit, pokud máte Pickovu chorobu. Budou používat vaši lékařskou historii, speciální zobrazovací testy a další nástroje k vytvoření diagnózy.
Váš lékař může například:
- vzít kompletní anamnézu
- požádejte vás, abyste dokončili testy řeči a psaní
- vést rozhovory s členy vaší rodiny, abyste se dozvěděli o svém chování
- provést fyzické vyšetření a podrobné neurologické vyšetření
- pomocí skenů MRI, CT nebo PET zkontrolujte mozkovou tkáň
Zobrazovací testy mohou lékaři pomoci zjistit tvar vašeho mozku a změny, které se mohou vyskytnout. Tyto testy mohou také pomoci vašemu lékaři vyloučit další stavy, které mohou způsobit příznaky demence, jako jsou mozkové nádory nebo mozková mrtvice.
Váš lékař může nařídit krevní testy, aby vyloučily jiné možné příčiny demence. Například deficit hormonů štítné žlázy (hypotyreóza), nedostatek vitaminu B-12 a syfilis jsou běžnými příčinami demence u starších dospělých.
Jak je Pickova nemoc léčena?
Nejsou známy žádné způsoby léčby, které by účinně zpomalily progresi Pickovy choroby. Lékař vám může předepsat léčbu, která pomůže zmírnit některé z vašich příznaků. Mohou například předepisovat antidepresiva a antipsychotické léky, které pomáhají léčit emoční a behaviorální změny.
Váš lékař může také testovat a léčit další problémy, které by mohly zhoršit vaše příznaky. Mohou vás například zkontrolovat a ošetřit:
- deprese a další poruchy nálady
- anémie, která může způsobit únavu, bolesti hlavy, náladu a obtížné soustředění
- poruchy výživy
- poruchy štítné žlázy
- snížené hladiny kyslíku
- selhání ledvin nebo jater
- srdeční selhání
Bydlení s Pickovou chorobou
Výhled pro lidi s Pickovou nemocí je špatný. Podle University of California, symptomy obvykle postupují v průběhu 8-10 let. Po počátečním nástupu vašich příznaků může diagnostika trvat několik let. V důsledku toho je průměrná doba mezi diagnostikou a smrtí přibližně pět let.
V pokročilých stádiích onemocnění budete potřebovat 24hodinovou péči. Můžete mít potíže s plněním základních úkolů, jako je pohyb, ovládání močového měchýře a dokonce i polykání. Smrt obvykle nastává kvůli komplikacím Pickovy choroby a změnám chování, které způsobují. Mezi běžné příčiny úmrtí patří například infekce plic, močových cest a kůže.
Požádejte svého lékaře o další informace o vašem konkrétním stavu a dlouhodobém výhledu.
