- Infekční mononukleóza je obvykle způsobena virem Epstein-Barr (EBV)
- Vyskytuje se hlavně u studentů středních a vysokých škol
- Mezi příznaky patří horečka, oteklé lymfatické žlázy, bolest v krku, bolest hlavy, únava, noční pocení a bolesti těla.
- Příznaky mohou trvat až 2 měsíce
Přečtěte si celý článek o infekční mononukleóze.
Štítné žlázy
Sdílet na Pinterestu
- Jedná se o pevné nebo tekuté hrudky, které se vyvíjejí v štítné žláze
- Jsou klasifikovány jako studené, teplé nebo horké v závislosti na tom, zda produkují hormony štítné žlázy nebo ne
- Uzliny štítné žlázy jsou obvykle neškodné, ale mohou být příznakem nemoci, jako je rakovina nebo autoimunitní dysfunkce
- Možné příznaky jsou oteklá nebo hrudní štítná žláza, kašel, chraplavý hlas, bolest v krku nebo krku, potíže s polykáním nebo dýcháním.
- Příznaky mohou naznačovat nadměrnou činnost štítné žlázy (hypertyreóza) nebo nedostatečně aktivní štítné žlázy (hypothyroid)
Přečtěte si celý článek o uzlech štítné žlázy.
Branchiální rozštěpová cysta
Sdílet na Pinterestu
- Branchiální rozštěpová cysta je typ vrozené vady, u které se hrudka vyvíjí na jedné nebo obou stranách krku dítěte nebo pod klíční kostí.
- Vyskytuje se během embryonálního vývoje, kdy se tkáně v krku a klíční kosti, nebo rozštěp větve, nevyvíjejí normálně.
- Ve většině případů není cévní rozštěpová cysta nebezpečná, ale může způsobit podráždění kůže nebo infekci a ve vzácných případech rakovinu.
- Mezi příznaky patří důlková, hrudkovitá nebo kožní značka na krku, horním rameni nebo mírně pod klíční kostí dítěte.
- Mezi další příznaky patří odtok tekutin z krku dítěte a otok nebo citlivost, ke kterému obvykle dochází při infekci horních cest dýchacích.
Přečtěte si celý článek o větvích rozštěpových cystách.
Goiter
Sdílet na Pinterestu
- Struma je abnormální růst štítné žlázy
- Může být benigní nebo spojená se zvýšením nebo snížením hormonu štítné žlázy
- Střelci mohou být uzlí nebo rozptýlení
- Zvětšení může způsobit potíže s polykáním nebo dýcháním, kašel, chrapot nebo závratě, když zvednete paži nad hlavu.
Přečtěte si celý článek o goiters.
Zánět mandlí
Sdílet na Pinterestu
- Jedná se o virovou nebo bakteriální infekci mízních lymfatických uzlin
- Mezi příznaky patří bolest v krku, potíže s polykáním, horečka, zimnice, bolesti hlavy, špatný dech
- Mohou se také objevit oteklé, jemné mandle a bílé nebo žluté skvrny na mandlích
Přečtěte si celý článek o angíně.
Hodgkinova nemoc
Sdílet na Pinterestu
- Nejběžnějším příznakem je bezbolestný otok lymfatických uzlin
- Hodgkinsova choroba může způsobit noční pocení, svědění kůže nebo nevysvětlitelnou horečku
- Únava, nezamýšlená ztráta hmotnosti nebo přetrvávající kašel jsou další příznaky
Přečtěte si celý článek o Hodgkinově chorobě.
Non-Hodgkinův lymfom
Sdílet na Pinterestu
- Non-Hodgkinův lymfom je rozmanitá skupina rakovin bílých krvinek
- Mezi klasické příznaky B patří horečka, noční pocení a neúmyslné hubnutí
- Mezi další možné příznaky patří bezbolestné, oteklé lymfatické uzliny, zvětšená játra, zvětšená slezina, kožní vyrážka, svědění, únava a otoky břicha.
Přečtěte si celý článek o nehodgkinském lymfomu.
Rakovina štítné žlázy
Sdílet na Pinterestu
- K této rakovině dochází, když se normální buňky ve štítné žláze stanou abnormálními a začnou růst mimo kontrolu
- Je to nejčastější forma endokrinní rakoviny s více podtypy
- Mezi příznaky patří hrudka v krku, kašel, chraplavý hlas, bolest v krku nebo krku, potíže s polykáním, oteklé lymfatické uzliny v krku, oteklá nebo hrudní štítná žláza
Přečtěte si celý článek o rakovině štítné žlázy.
Oteklé lymfatické uzliny
Sdílet na Pinterestu
- Lymfatické uzliny se zduří v reakci na nemoc, infekci, léky a stres nebo, vzácněji, na rakovinu a autoimunitní onemocnění
- Oteklé uzly mohou být něžné nebo bezbolestné a mohou být umístěny na jednom nebo více místech v celém těle
- Malé, pevné hrudky ve tvaru fazole se objevují v podpaží, pod čelistí, po stranách krku, v tříslech nebo nad klíční kosti
- Lymfatické uzliny jsou považovány za oteklé, pokud jsou větší než 1 až 2 cm
Přečtěte si celý článek o oteklých lymfatických uzlinách.
Lipoma
Sdílet na Pinterestu
- Jemný na dotek a při pohybu prstem se snadno pohybuje
- Malý, těsně pod kůží a bledý nebo bezbarvý
- Běžně se nachází v krku, zádech nebo ramenech
- Bolestivé, pouze pokud se z něj vynoří nervy
Přečtěte si celý článek o lipomu.
Příušnice
Sdílet na Pinterestu
- Příušnice jsou extrémně nakažlivé onemocnění způsobené virem příušnic. Šíří se slinami, nosními sekrecemi a úzkým osobním kontaktem s infikovanými lidmi
- Horečka, únava, bolesti těla, bolesti hlavy a ztráta chuti k jídlu jsou běžné
- Zánět slinných žláz způsobuje otoky, tlak a bolest v tvářích
- Mezi komplikace infekce patří zánět varlat (orchitida), zánět vaječníků, meningitida, encefalitida, pankreatitida a trvalá ztráta sluchu
- Očkování chrání před infekcí příušnic a komplikací příušnic
Přečtěte si celý článek o příušnicích.
Bakteriální faryngitida
Sdílet na Pinterestu
- Bakteriální faryngitida je zánět v zadní části krku způsobený bakteriální nebo virovou infekcí
- Způsobuje bolest v krku, sucho nebo poškrábání v krku doprovázené dalšími příznaky, jako je horečka, zimnice, bolesti těla, nosní kongesce, oteklé lymfatické uzliny, bolest hlavy, kašel, únava nebo nevolnost.
- Délka příznaků závisí na příčině infekce
Přečtěte si celý článek o bakteriální faryngitidě.
Rakovina krku
Sdílet na Pinterestu
- To zahrnuje rakovinu hlasové schránky, hlasivek a dalších částí krku, jako jsou mandle a orofarynx.
- Může se vyskytnout ve formě spinocelulárního karcinomu nebo adenokarcinomu
- Mezi příznaky patří změny hlasu, potíže s polykáním, hubnutí, bolest v krku, kašel, oteklé lymfatické uzliny a sípání.
- Je to nejčastější u lidí s anamnézou kouření, nadměrným požíváním alkoholu, nedostatkem vitaminu A, vystavením azbestu, orální HPV a špatnou dentální hygienou
Přečtěte si celý článek o rakovině krku.
Aktinická keratóza
Sdílet na Pinterestu
- Obvykle menší než 2 cm nebo o velikosti gumy na tužky
- Hustá, šupinatá nebo křupavá náplast
- Objevuje se na částech těla, které jsou vystaveny velkému slunečnímu záření (ruce, paže, obličej, pokožku hlavy a krk)
- Obvykle růžová barva, ale může mít hnědý, žlutohnědý nebo šedý podklad
Přečtěte si celý článek o aktinické keratóze.
Karcinom bazálních buněk
Sdílet na Pinterestu
- Zvednuté, pevné a bledé oblasti, které se mohou podobat jizvě
- Dome-like, růžové nebo červené, lesklé a perleťové oblasti, které mohou mít zapuštěné centrum, jako kráter
- Viditelné krevní cévy na růstu
- Snadné krvácení nebo vytékání rány, které se neuzdraví, nebo se uzdraví a poté se znovu objeví
Přečtěte si celý článek o karcinomu bazálních buněk.
Spinocelulární karcinom
Sdílet na Pinterestu
- Často se vyskytuje v oblastech vystavených UV záření, jako je obličej, uši a záda rukou
- Šupinatá, načervenalá skvrna kůže postupuje k vyvýšenému hrbolu, který stále roste
- Růst, který snadno krvácí a nehojí se, nebo se nehojí a pak se znovu neobjeví
Přečtěte si celý článek o spinocelulárním karcinomu.
Melanom
Sdílet na Pinterestu
- Nejzávažnější forma rakoviny kůže, běžnější u lidí se světlou pokožkou
- Krtek kdekoli na těle, který má nepravidelně tvarované hrany, asymetrický tvar a více barev
- Krtek, který změnil barvu nebo se postupem času zvětšoval
- Obvykle větší než guma na tužky
Přečtěte si celý článek o melanomu.
Zarděnky
Sdílet na Pinterestu
- Tato virová infekce je známá také jako německé spalničky
- Na obličeji začíná růžová nebo červená vyrážka a poté se šíří dolů ke zbytku těla
- Mírná horečka, oteklé a citlivé lymfatické uzliny, rýma nebo ucpaný nos, bolesti hlavy, bolesti svalů, zanícené nebo červené oči
- Zarděnka je vážný stav u těhotných žen, protože může způsobit vrozený syndrom zarděnek u plodu
- Tomu brání přijímání běžných dětských očkování
Přečtěte si celý článek o zarděnkách.
Horečka proti poškrábání koček
Sdílet na Pinterestu
- Toto onemocnění se stahuje z kousnutí a škrábanců koček infikovaných bakteriemi Bartonella henselae
- Na místě kousnutí nebo poškrábání se objeví hrbol nebo puchýř
- Oteklé lymfatické uzliny v blízkosti místa kousnutí nebo poškrábání Nízká horečka, únava, bolesti hlavy, bolesti těla jsou některé z jejích příznaků
Přečtěte si celý článek o kočičí škrábance.
Odkud pocházejí krční hrudky
Kus v krku může být tvrdý nebo měkký, něžný nebo nežný. Kousky mohou být umístěny v kůži nebo pod kůží, například v mazové cystě, cystické akné nebo lipomu. Lipom je benigní růst tuků. Kus může také pocházet z tkání a orgánů v krku.
Kde paušál pochází, hraje důležitou roli při určování, o co jde. Protože v blízkosti krku je mnoho svalů, tkání a orgánů, existuje mnoho míst, kde mohou vzniknout hrudky, včetně:
- lymfatické uzliny
- štítné žlázy
- příštítných tělísek, což jsou čtyři malé žlázy umístěné za štítnou žlázou
- opakující se hrtanové nervy, které umožňují pohyb hlasivek
- svaly krku
- průdušnice nebo průduška
- hrtan nebo hlasová schránka
- krční páteř
- nervy sympatického a parasympatického nervového systému
- brachiální plexus, což je řada nervů, které zásobují vaše horní končetiny a lichoběžníkový sval
- slinné žlázy
- různé tepny a žíly
Běžné příčiny hrudních hrudek
Zvětšená lymfatická uzlina je nejčastější příčinou hrudní hrudky. Lymfatické uzliny obsahují buňky, které pomáhají vašemu tělu bojovat s infekcemi a napadat maligní buňky nebo rakovinu. Když jste nemocní, mohou se vaše lymfatické uzliny zvětšit, aby pomohly bojovat s infekcí. Jiné běžné příčiny zvětšených lymfatických uzlin zahrnují:
- ušní infekce
- sinusové infekce
- zánět mandlí
- hrdlo krku
- zubní infekce
- bakteriální infekce pokožky hlavy
Existují další nemoci, které mohou způsobit hrudní hrudku:
- Autoimunitní onemocnění, rakovina a další poruchy štítné žlázy, jako je struma v důsledku nedostatku jódu, mohou způsobit zvětšení části nebo celé štítné žlázy.
- Viry, jako jsou příušnice, mohou rozšířit vaše slinné žlázy.
- Poranění nebo torticollis může způsobit shluk svalů krku.
Rakovina
Většina kusů krku je benigní, ale možnou příčinou je rakovina. Podle Clevelandovy kliniky se u dospělých zvyšuje pravděpodobnost rakoviny hrudníku po 50 letech věku. Dopad mohou mít také volby životního stylu, jako je kouření a pití.
Podle American Cancer Society (ACS) je dlouhodobým užíváním tabáku a alkoholu dva největší rizikové faktory pro rakovinu úst a krku. Dalším běžným rizikovým faktorem pro rakoviny krku, krku a úst je infekce lidským papilomavirem (HPV). Tato infekce se obvykle přenáší sexuálně a je velmi běžná. ACS uvádí, že příznaky infekce HPV se nyní nacházejí ve dvou třetinách všech rakovin krku.
Rakoviny, které se projevují jako hrudka v krku, mohou zahrnovat:
- rakovina štítné žlázy
- rakoviny hlavy a krku
- Hodgkinův lymfom
- non-Hodgkinův lymfom
- leukémie
- jiné typy rakoviny, včetně rakoviny plic, krku a prsu
- formy rakoviny kůže, jako je aktinická keratóza, karcinom bazálních buněk, spinocelulární karcinom a melanom
Viry
Když myslíme na viry, běžně myslíme na nachlazení a chřipku. Existuje však spousta dalších virů, které mohou infikovat lidi, z nichž mnohé mohou způsobit hrudku v krku. Tyto zahrnují:
- HIV
- herpes simplex
- infekční mononukleóza nebo mono
- zarděnky
- virová faryngitida
Bakterie
Bakteriální infekce může způsobovat problémy s krkem a krkem, což vede k zánětu a hrudnímu krku. Obsahují:
- infekce způsobená atypickými mykobakteriemi, typem bakterií, které se nejčastěji vyskytují u lidí s oslabeným imunitním systémem a onemocněním plic
- horečka proti poškrábání koček
- peritonsilární absces, což je absces na mandlích nebo v jejich blízkosti
- hrdlo krku
- zánět mandlí
- tuberkulóza
- bakteriální faryngitida
Mnoho z těchto infekcí může být léčeno antibiotiky na předpis.
Další možné příčiny
Hrudky na krku mohou být také způsobeny lipomy, které se vyvíjejí pod kůží. Mohou být také způsobeny rozštěpovou cystou nebo štítnou žlázou.
Existují další, méně časté příčiny hrudních hrudek. Alergické reakce na léky a jídlo mohou způsobit hrudky. Kámen ve slinném kanálu, který může blokovat sliny, může také způsobit hrudní hrudku.
Jiné příznaky spojené s hrudní hrudkou
Protože hrudní hrudka může být způsobena tak širokou škálou stavů a nemocí, může existovat mnoho dalších souvisejících symptomů. Někteří lidé nebudou mít žádné příznaky. Jiní budou mít některé příznaky související se stavem, který způsobuje hrudní hrudku.
Pokud je vaše hrudní hrudka způsobena infekcí a vaše lymfatické uzliny jsou zvětšeny, můžete mít také bolest v krku, potíže s polykáním nebo bolest v uchu. Pokud váš krční hrudek blokuje dýchací cesty, můžete mít při mluvení také potíže s dýcháním nebo chraplavým zvukem.
Někdy lidé s hrudky, které jsou způsobeny rakovinou, mají kožní změny v okolí. Mohou mít také krev nebo hlen ve slinách.
Co můžete očekávat, když navštívíte svého poskytovatele zdravotní péče
Váš poskytovatel zdravotní péče se vás pravděpodobně bude chtít zeptat na vaši zdravotní historii, včetně podrobností o vašich životních návycích a vašich příznacích. Váš poskytovatel zdravotní péče bude chtít vědět, jak dlouho kouříte nebo pijete a kolik kouříte nebo pijete denně. Budou také chtít vědět, kdy se vaše příznaky začaly a jak jsou závažné. Poté bude následovat fyzická zkouška.
Během fyzické prohlídky váš poskytovatel zdravotní péče pečlivě prozkoumá:
- skalpovat
- uši
- oči
- nos
- ústa
- hrdlo
- krk
Budou také hledat jakékoli abnormální kožní změny a další související příznaky.
Diagnostika hrudníku
Vaše diagnóza bude založena na vašich příznacích, historii a výsledcích fyzického vyšetření. V některých případech vás může váš poskytovatel zdravotní péče obrátit na specialistu na uši, nos a krk (ENT), který vám poskytne podrobné vyhodnocení těchto částí těla a vašich dutin.
Specialista ORL může provést oto-rino-laryngoskopii. Během tohoto postupu použijí osvětlený nástroj k vidění oblastí uší, nosu a krku, které nejsou jinak vidět. Toto hodnocení nevyžaduje celkovou anestézii, takže během procedury budete vzhůru.
Váš poskytovatel zdravotní péče a jakýkoli specialista mohou provést řadu testů, aby určili příčinu hrudníku. Kompletní krevní obraz (CBC) lze provést za účelem vyhodnocení celkového zdravotního stavu a poskytnutí přehledu o řadě možných stavů. Například počet bílých krvinek (WBC) může být vysoký, pokud máte infekci.
Další možné testy zahrnují:
- sinusové rentgenové paprsky
- rentgen hrudníku, který vašemu poskytovateli zdravotní péče umožňuje zjistit, zda máte v plicích, průdušnici nebo lymfatických uzlinách hrudníku nějaký problém
- ultrazvuk krku, což je neinvazivní test, který používá zvukové vlny k vyhodnocení hrudních krček
- MRI hlavy a krku, které vytváří podrobné představy o strukturách vaší hlavy a krku
Jak zacházet s hrudkou
Typ ošetření hrudníku závisí na příčině. Kousky způsobené bakteriálními infekcemi jsou léčeny antibiotiky. Možnosti léčby rakoviny hlavy a krku zahrnují chirurgii, ozařování a chemoterapii.
Včasná detekce je klíčem k úspěšné léčbě základní příčiny hrudní hrudky. Podle American Academy of Otolaryngology - Head and Neck Surgery, většina rakovin hlavy a krku může být vyléčena s několika vedlejšími účinky, pokud jsou včas detekována.
Výhled
Hrudní hrudky se mohou stát komukoli a nejsou to vždy známky vážného zdravotního problému. Pokud však máte hrudní krk, je důležité, abyste si byli jisti u svého poskytovatele zdravotní péče. Stejně jako všechny nemoci je lepší získat diagnózu a léčbu co nejdříve, zvláště pokud se ukáže, že vaše hrudní hrudka je způsobena něčím vážným.
