Addisonova Nemoc: Příčiny, Rizika A Léčba

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 11:13

Přehled

Vaše nadledvinky jsou umístěny na horní straně ledvin. Tyto žlázy produkují mnoho hormonů, které vaše tělo potřebuje pro normální funkce.

Addisonova nemoc se objevuje, když je poškozena kůra nadledvin a nadledvinky nevyrábějí dostatek steroidních hormonů kortizolu a aldosteronu.

Kortizol reguluje reakci těla na stresové situace. Aldosteron pomáhá při regulaci sodíku a draslíku. Kůra nadledvin také produkuje pohlavní hormony (androgeny).

Jaké jsou příznaky Addisonovy choroby?

U lidí s Addisonovou chorobou se mohou vyskytnout následující příznaky:

svalová slabost
únava a únava
ztmavnutí barvy kůže
hubnutí nebo snížená chuť k jídlu
snížení srdeční frekvence nebo krevního tlaku
nízká hladina cukru v krvi
mdloby
boláky v ústech
touží po soli
nevolnost
zvracení

U lidí žijících s Addisonovou chorobou se mohou vyskytnout také neuropsychiatrické příznaky, jako například:

podrážděnost nebo deprese
nedostatek energie
poruchy spánku

Pokud se Addisonova nemoc neléčí příliš dlouho, může se stát Addisonovou krizí. Příznaky spojené s Addisonovou krizí mohou zahrnovat:

míchání
delirium
vizuální a sluchové halucinace

Addisonova krize je život ohrožující lékařskou pohotovost. Volejte 911 okamžitě, pokud vy nebo někdo, koho znáte, začíná zažívat:

změny duševního stavu, jako je zmatek, strach nebo neklid
ztráta vědomí
vysoká horečka
náhlá bolest v dolní části zad, břicha nebo nohou

Neléčená Addisonova krize může vést k šoku a smrti.

Co způsobuje Addisonovu nemoc?

Existují dvě hlavní klasifikace Addisonovy choroby: primární adrenální nedostatečnost a sekundární adrenální nedostatečnost. K léčbě tohoto onemocnění bude muset lékař zjistit, který typ je zodpovědný za váš stav.

Primární adrenální nedostatečnost

Primární adrenální nedostatečnost nastává, když jsou vaše nadledvinky poškozeny tak vážně, že již nemohou produkovat hormony. Tento typ Addisonovy choroby je nejčastěji způsoben, když váš imunitní systém útočí na nadledvinky. Tomu se říká autoimunitní onemocnění.

Při autoimunitním onemocnění imunitní systém vašeho těla omylem napadne jakýkoli orgán nebo oblast těla kvůli viru, bakteriím nebo jinému vnějšímu útočníkovi.

Jiné příčiny primární nadledvinové nedostatečnosti zahrnují:

dlouhodobé podávání glukokortikoidů (např. prednison)
infekce ve vašem těle
rakovina a abnormální růst (nádory)
určitá ředidla krve použitá pro kontrolu srážení krve

Sekundární adrenální nedostatečnost

Sekundární adrenální nedostatečnost nastává, když hypofýza (umístěná v mozku) nemůže produkovat adrenokortikotropní hormon (ACTH). ACTH řekne nadledvinám, kdy uvolní hormony.

Je také možné vyvinout nadledvinovou nedostatečnost, pokud neužíváte kortikosteroidní léky, které Vám lékař předepíše. Kortikosteroidy pomáhají kontrolovat chronické zdravotní stavy, jako je astma.

Existuje také mnoho dalších příčin sekundární adrenální nedostatečnosti, včetně:

nádory
léky
genetika
traumatické zranění mozku

Kdo je ohrožen Addisonovou chorobou?

Můžete být vystaveni vyššímu riziku Addisonovy choroby, pokud:

mít rakovinu
brát antikoagulancia (ředidla krve)
máte chronické infekce, jako je tuberkulóza
podstoupil operaci, aby odstranil jakoukoli část vaší nadledvinky
mají autoimunitní onemocnění, jako je diabetes 1. typu nebo Gravesova choroba

Diagnostika Addisonovy choroby

Váš lékař se vás zeptá na vaši anamnézu a příznaky, které jste zažili. Provedou fyzickou prohlídku a mohou si objednat laboratorní testy, aby zkontrolovali hladinu draslíku a sodíku.

Lékař vám také může objednat zobrazovací testy a změřit hladiny hormonů.

Jak je léčena Addisonova nemoc?

Vaše léčba bude záviset na tom, co způsobuje váš stav. Lékař vám může předepsat léky, které regulují vaše nadledvinky.

Dodržování léčebného plánu, který pro vás vytvoří lékař, je velmi důležité. Neléčená Addisonova nemoc může vést k Addisonově krizi.

Pokud se váš stav neléčí příliš dlouho a progreduje do život ohrožujícího stavu zvaného Addisonianova krize, lékař vám může předepsat léky, které se k tomu budou nejprve léčit.

Addisonova krize způsobuje nízký krevní tlak, vysoký obsah draslíku v krvi a nízkou hladinu cukru v krvi.

Léky

Možná budete muset vzít kombinaci glukokortikoidů léky (léky, které zastaví zánět), aby se zlepšilo vaše zdraví. Tyto léky budou užívány po zbytek života a nemůžete si nechat ujít dávku.

Hormonální náhrady mohou být předepsány, aby nahradily hormony, které vaše nadledvinky nevyrábějí.

Domácí péče

Mějte po ruce pohotovostní soupravu, která obsahuje vaše léky. Požádejte svého lékaře, aby pro naléhavé případy napsal předpis pro injekční kortikosteroid.

Možná budete chtít mít v peněžence lékařskou výstražnou kartu a náramek na zápěstí, abyste ostatním věděli o vašem stavu.

Alternativní terapie

Pokud máte Addisonovu nemoc, je důležité udržet hladinu stresu. Významné životní události, jako je smrt blízké osoby nebo zranění, mohou zvýšit úroveň stresu a ovlivnit způsob, jakým reagujete na své léky. Promluvte si se svým lékařem o alternativních způsobech, jak zmírnit stres, jako je jóga a meditace.