Co je to Dercumova nemoc?
Dercumova choroba je vzácná porucha, která způsobuje bolestivé výrůstky tukové tkáně zvané lipomy. Nazývá se také adiposis dolorosa. Tato porucha obvykle postihuje trup, horní paže nebo horní končetiny.
Podle recenze v Orphanet Journal of Rare Diseases je Dercumova choroba u žen 5 až 30krát běžnější. Tento široký rozsah je známkou toho, že Dercumova choroba není dobře pochopena. Navzdory tomuto nedostatku znalostí neexistuje důkaz, že Dercumova nemoc ovlivňuje délku života.
Jaké jsou příznaky?
Příznaky Dercumovy choroby se mohou u jednotlivých osob lišit. Téměř všichni lidé s Dercumovou chorobou však mají bolestivé lipomy, které rostou pomalu.
Velikost lipomu se může pohybovat od velikosti malého mramoru po lidskou pěst. U některých lidí jsou lipomy stejné velikosti, zatímco jiné mají několik velikostí.
Lipomy spojené s Dercumovou nemocí jsou často bolestivé, když jsou stlačeny, pravděpodobně proto, že tyto lipomy vyvíjejí tlak na nervy. U některých lidí je bolest konstantní.
Jiné příznaky Dercumovy choroby mohou zahrnovat:
- přibývání na váze
- otok, který přichází a odchází v různých částech těla, často v rukou
- únava
- slabost
- Deprese
- problémy s přemýšlením, soustředěním nebo pamětí
- snadné modřiny
- ztuhlost po položení, zejména ráno
- bolesti hlavy
- podrážděnost
- potíže se spánkem
- rychlý srdeční tep
- dušnost
- zácpa
Co to způsobuje?
Lékaři si nejsou jistí, co způsobuje Dercumovu nemoc. Ve většině případů se nezdá, že by to byla příčina.
Někteří vědci si myslí, že to může být autoimunitní porucha, což je stav, který způsobuje, že váš imunitní systém mylně napadá zdravou tkáň. Jiní věří, že je to metabolický problém spojený s tím, že není schopen správně rozkládat tuk.
Jak je diagnostikována?
Neexistují žádná standardní kritéria pro diagnostiku Dercumovy choroby. Místo toho se váš lékař pravděpodobně zaměří na vyloučení dalších možných stavů, jako je fibromyalgie nebo lipedém.
K tomu může váš lékař biopsii jednoho z vašich lipomů. To zahrnuje odebrání malého vzorku tkáně a jeho prohlížení pod mikroskopem. Mohou také použít CT nebo MRI sken, aby jim pomohli stanovit diagnózu.
Pokud máte diagnózu Dercumovy choroby, může ji váš lékař klasifikovat na základě velikosti a umístění vašich lipomů. Tyto klasifikace zahrnují:
- nodulární: velké lipomy, obvykle kolem paží, zad, břicha nebo stehen
- difúzní: malé lipomy, které jsou rozšířené
- smíšený: kombinace velkých i malých lipomů
Jak se s ním zachází?
Neexistuje žádný lék na Dercumovu nemoc. Místo toho se léčba obvykle zaměřuje na zvládnutí bolesti pomocí:
- léky proti bolesti na předpis
- injekce kortizonu
- modulátory vápníkových kanálů
- methotrexát
- infliximab
- interferon alfa
- chirurgické odstranění lipomů
- liposukce
- elektroterapie
- akupunktura
- intravenózní lidokain
- nesteroidní protizánětlivé léky
- zůstat zdravý s protizánětlivými dietami a cvičením s nízkým dopadem, jako je plavání a strečink
V mnoha případech mají lidé s dercumovou nemocí největší prospěch z kombinace těchto léčebných postupů. Zvažte spolupráci s odborníkem na léčbu bolesti, abyste našli nejbezpečnější kombinaci, která je pro vás nejúčinnější.
Život s Dercumovou chorobou
Dercumova nemoc může být obtížně diagnostikovatelná a léčitelná. Chronická, silná bolest může také vést k problémům, jako je deprese a závislost.
Pokud trpíte Dercumovou chorobou, zvažte další spolupráci s odborníkem na léčbu bolesti a odborníkem na duševní zdraví. Můžete také najít online nebo osobní podpůrnou skupinu pro lidi se vzácnými onemocněními.
