Co je test ACTH?
Adrenocorticotropic hormone (ACTH) je hormon produkovaný v přední nebo přední hypofýze v mozku. Účelem ACTH je regulovat hladiny kortizolu steroidního hormonu, který se uvolňuje z nadledvinek.
ACTH je také známý jako:
- adrenokortikotropní hormon
- sérový adrenokortikotropní hormon
- vysoce citlivý ACTH
- kortikotropin
- ksyntropin, což je léková forma ACTH
Test ACTH měří hladiny ACTH a kortizolu v krvi a pomáhá lékaři detekovat onemocnění, která jsou spojena s příliš velkým nebo příliš malým množstvím kortizolu v těle. Možné příčiny těchto nemocí zahrnují:
- porucha hypofýzy nebo nadledvin
- hypofyzární nádor
- nadledvin
- plicní nádor
Jak se provádí test ACTH
Váš lékař vám může doporučit, abyste před testem neužívali žádné steroidní léky. To může ovlivnit přesnost výsledků.
Test se obvykle provádí první věc ráno. Úrovně ACTH jsou nejvyšší, když jste se právě probudili. Váš lékař pravděpodobně naplánuje test na velmi brzy ráno.
Hladiny ACTH se testují pomocí vzorku krve. Vzorek krve se odebírá odebíráním krve z žíly, obvykle z vnitřku lokte. Odběr vzorku krve zahrnuje následující kroky:
- Poskytovatel zdravotní péče nejprve vyčistí místo antiseptikem, aby zabil bakterie.
- Pak kolem vaší paže zabalí elastickou pásku. To způsobí, že žíla zvětšuje krev.
- Opatrně vloží injekční stříkačku do žíly a odeberou vaši krev do zkumavky.
- Když je zkumavka plná, jehla je odstraněna. Elastický pásek se poté odstraní a místo vpichu se zakryje sterilní gázou, aby se zastavilo krvácení.
Proč se provádí test ACTH
Váš lékař může objednat krevní test ACTH, pokud máte příznaky příliš velkého nebo příliš malého množství kortizolu. Tyto příznaky se mohou u jednotlivých osob velmi lišit a jsou často příznakem dalších zdravotních problémů.
Pokud máte vysokou hladinu kortizolu, můžete mít:
- obezita
- zaoblená tvář
- křehká, tenká kůže
- fialové čáry na břiše
- slabé svaly
- akné
- zvýšené množství vlasů
- vysoký krevní tlak
- nízké hladiny draslíku
- vysoká hladina hydrogenuhličitanu
- vysoké hladiny glukózy
- cukrovka
Mezi příznaky nízkého kortizolu patří:
- slabé svaly
- únava
- ztráta váhy
- zvýšená pigmentace kůže v oblastech, které nejsou vystaveny slunci
- ztráta chuti k jídlu
- nízký krevní tlak
- nízké hladiny glukózy v krvi
- nízké hladiny sodíku
- vysoké hladiny draslíku
- vysoké hladiny vápníku
Rizika testu ACTH
Krevní testy jsou obvykle dobře tolerovány. Někteří lidé mají menší nebo větší žíly, což může ztížit odebrání vzorku krve. Rizika spojená s krevními testy, jako je například hormonální test ACTH, jsou však vzácná.
Mezi neobvyklá rizika odběru krve patří:
- nadměrné krvácení
- lehkost nebo mdloby
- hematom nebo hromadění krve pod kůží
- infekce na místě
Co lze očekávat po testu ACTH
Diagnostika onemocnění ACTH může být velmi složitá. Před provedením diagnózy bude možná váš lékař muset objednat více laboratorních testů a provést fyzické vyšetření.
U nádorů vylučujících ACTH je obvykle indikována operace. Někdy lze k normalizaci hladiny kortizolu použít léky, jako je kabergolin. Hyperkortisolismus způsobený nadledvinami obvykle vyžaduje chirurgický zákrok.
