O anticholinergikách
Anticholinergika jsou léčiva, která blokují působení acetylcholinu. Acetylcholin je neurotransmiter nebo chemický posel. Přenáší signály mezi určitými buňkami a ovlivňuje to, jak vaše tělo funguje.
Anticholinergika mohou léčit různé stavy, včetně:
- únik moči
- hyperaktivní měchýř (OAB)
- chronická obstrukční plicní porucha (CHOPN)
- některé druhy otravy
Pomáhají také blokovat nedobrovolné pohyby svalů spojené s určitými chorobami, jako je Parkinsonova nemoc. Někdy se používají před operací k udržení tělesných funkcí, zatímco je člověk léčen anestézií.
Čtěte dál pro:
- seznam anticholinergních léků
- informace o tom, jak fungují
- co byste měli vědět o jejich rizicích a vedlejších účincích
Seznam anticholinergik
Anticholinergika jsou k dispozici pouze na lékařský předpis. Příklady těchto léků zahrnují:
- atropin (Atropen)
- belladonna alkaloidy
- mesylát benztropinu (Cogentin)
- clidinium
- cyklopentolát (Cyklogyl)
- darifenacin (Enablex)
- dicylomine
- fesoterodin (Toviaz)
- flavoxát (Urispas)
- glykopyrolát
- hydrobromid homatropinu
- hyoscyamin (Levsinex)
- ipratropium (Atrovent)
- orfenadrin
- oxybutynin (Ditropan XL)
- propantheline (pro-banthin)
- skopolamin
- methscopolamine
- solifenacin (VESIcare)
- tiotropium (Spiriva)
- tolterodin (Detrol)
- trihexyphenidyl
- trospium
Přestože je difenhydramin (Benadryl) klasifikován jako antihistaminikum, které se má užívat na alergie a jako prostředek ke spaní, má také anticholinergní účinky.
Každý z těchto léků pracuje na léčbě specifických stavů. Váš lékař vybere nejlepší lék pro váš stav.
Jak fungují anticholinergika
Anticholinergika blokují acetylcholin v navázání na jeho receptory na určitých nervových buňkách. Inhibují akce zvané parasympatické nervové impulsy.
Tyto nervové impulsy jsou zodpovědné za nedobrovolné pohyby svalů v:
- gastrointestinální trakt
- plíce
- močové cesty
- další části těla
Nervové impulsy pomáhají řídit funkce jako:
- slinění
- trávení
- močení
- sekrece hlenu
Blokování signálů acetylcholinu se může snížit:
- nedobrovolný pohyb svalů
- trávení
- sekrece hlenu
Proto tyto léky mohou způsobit určité vedlejší účinky, jako například:
- zadržování moči
- mít sucho v ústech
Použití
Anticholinergika se používají k léčbě různých stavů. Tyto zahrnují:
- chronické obstrukční plicní onemocnění (CHOPN)
- hyperaktivní močový měchýř a inkontinence
- gastrointestinální poruchy, jako je průjem
- astma
- závratě a nemoci z pohybu
- otrava způsobená toxiny, jako jsou organofosfáty nebo muskarin, které se mohou vyskytovat u některých insekticidů a jedovatých hub
- příznaky Parkinsonovy choroby, jako je abnormální nedobrovolný pohyb svalů
Anticholinergika mohou být také použita jako svalové relaxanty během chirurgického zákroku na pomoc s anestézií. Oni pomáhají:
- udržujte normální tep
- uvolněte osobu
- snížit vylučování slin
Někteří lékaři předepisují anticholinergika pro použití mimo značku, aby pomohli snížit nadměrné pocení. Nejčastěji používanými anticholinergiky jsou:
- glykopyrolátový krém
- oxybutynin perorální tablety
Varování
Stejně jako mnoho léků i anticholinergika přicházejí s několika varováními.
Odsávání a úpal
Anticholinergika snižují množství potu, které může způsobit zvýšení tělesné teploty. Při užívání jednoho z těchto léků buďte zvlášť opatrní, abyste se během:
- cvičení
- horké lázně
- teplé počasí
Snížené pocení vás může vystavit riziku úpalů.
Předávkování a alkohol
Použití příliš velkého množství anticholinergních léků může vést k bezvědomí nebo dokonce smrti. K těmto účinkům může dojít také, pokud užíváte anticholinergika s alkoholem. Mezi příznaky předávkování patří:
- závrať
- těžká ospalost
- horečka
- těžké halucinace
- zmatek
- potíže s dýcháním
- neohrabanost a nezřetelná řeč
- rychlý tep
- návaly a teplo pokožky
Pokud si myslíte, že jste vy nebo někdo, koho znáte, užil (a) příliš mnoho tohoto léku, zavolejte svého lékaře nebo vyhledejte pomoc od Americké asociace toxikologických středisek na čísle 1-800-222-1222 nebo prostřednictvím jejich online nástroje.
Pokud jsou vaše příznaky závažné, zavolejte na číslo 911 nebo okamžitě vyhledejte nejbližší pohotovost.
Konfliktní podmínky
Anticholinergika lze použít k léčbě mnoha stavů, ale nejsou pro každého. Například tyto léky nejsou obvykle předepisovány pro starší lidi.
Je známo, že anticholinergika způsobují u lidí starších 65 let zmatek, ztrátu paměti a zhoršení mentálních funkcí. Nedávné studie ve skutečnosti spojily používání anticholinergik se zvýšeným rizikem demence.
Také lidé s následujícími podmínkami by neměli používat anticholinergika:
- myasthenia gravis
- hypertyreóza
- glaukom
- zvětšená prostata
- hypertenze (vysoký krevní tlak)
- zablokování močových cest
- zvýšená srdeční frekvence (tachykardie)
- srdeční selhání
- silné sucho v ústech
- hiátová kýla
- těžká zácpa
- nemoc jater
- Downův syndrom
Pokud máte některý z těchto stavů, sdělte to svému lékaři. Také informujte svého lékaře, pokud máte v anamnéze alergie na anticholinergika.
Vedlejší efekty
I při správném používání tohoto léku se mohou objevit vedlejší účinky. Možné vedlejší účinky anticholinergik závisí na konkrétním léku a dávce, kterou užíváte.
Vedlejší účinky mohou zahrnovat:
- suchá ústa
- rozmazané vidění
- zácpa
- ospalost
- sedace
- halucinace
- problémy s pamětí
- potíže s močením
- zmatek
- delirium
- snížené pocení
- snížené sliny
Promluvte si se svým lékařem
Anticholinergika mohou být použita k léčbě různých stavů. Pokud si myslíte, že vám některé z těchto léků může pomoci, řekněte to svému lékaři.
Váš lékař může určit, zda by léčba anticholinergiky byla pro vás dobrou volbou. Mohou také odpovědět na jakékoli dotazy týkající se:
- rizika
- vedlejší efekty
- co očekávat s léčbou
Sečteno a podtrženo
Anticholinergika zabraňují působení neurotransmiteru zvaného acetylcholin. To brání nervovým impulzům odpovědným za nedobrovolné pohyby svalů a různé tělesné funkce.
Tato léčiva mohou léčit různé stavy, od hyperaktivního močového měchýře po chronickou obstrukční plicní poruchu.
