Přehled
Mnoho zdravotních problémů zahrnuje zánět. Glukokortikoidy jsou účinné při zastavení škodlivého zánětu způsobeného mnoha poruchami imunitního systému. Tyto léky mají také mnoho dalších použití. Přicházejí však také s vedlejšími účinky. To může být závažné, zejména pokud tyto léky používáte příliš dlouho.
Co jsou glukokortikoidy?
Glukokortikoidy jsou umělé verze glukokortikoidů, steroidů, které se přirozeně vyskytují ve vašem těle. Mají mnoho funkcí. Jedním je přerušit zánět přesunutím do buněk a potlačením bílkovin, které podporují zánět. Pomáhají také vašemu tělu reagovat na stres a regulují, jak vaše tělo používá tuk a cukr.
Protože glukokortikoidy mají tolik funkcí, byly vyvinuty umělé nebo syntetické glukokortikoidy, které pomáhají léčit mnoho různých stavů.
Seznam glukokortikoidových léčiv
Příklady glukokortikoidových léčiv zahrnují:
- beclomethason
- betamethason
- budesonid
- kortison
- dexamethason
- hydrokortison
- methylprednisolon
- prednisolon
- prednison
- triamcinolon
Co glukokortikoidy léčí
Syntetické glukokortikoidy mohou být účinnější než přirozeně se vyskytující steroidy. Používají se k léčbě mnoha stavů.
Autoimunitní poruchy
Autoimunitní onemocnění mohou způsobit rozsáhlé poškození zánětem, když se tělo omylem napadne samo. Autoimunitní onemocnění zahrnují:
- roztroušená skleróza
- revmatoidní artritida
- zánětlivé onemocnění střev
- ulcerativní kolitida
- lupénka
- ekzém
Glukokortikoidy mohou snížit, jak aktivní jsou imunitní buňky. To pomáhá snížit vnitřní poškození způsobené těmito chorobami. Potlačují zánět způsobený autoimunitními reakcemi. To může snížit bolest, otoky, křeče a svědění.
Alergie a astma
Alergie a astma jsou stavy, ve kterých váš imunitní systém reaguje na normálně neškodné látky. Za těchto podmínek mohou látky jako pyl nebo arašídy vyvolat agresivní zánětlivou reakci. Příznaky se mohou lišit a zahrnují:
- svědění
- svědění, vodnaté oči
- slabost
- zarudnutí, kopřivka nebo vyrážka
- kýchání a ucpaný nebo rýma
- otok tváře, rtů nebo krku
- potíže s dýcháním
Glukokortikoidy mohou tuto nadměrnou reakci léčit zastavením zánětu a zklidněním aktivity imunitních buněk.
Nedostatek adrenalinu
Pokud máte nadledvinovou nedostatečnost, vaše tělo nemůže produkovat dostatek kortizolu. To může být důsledkem stavu, jako je Addisonova choroba nebo chirurgické odstranění vašich nadledvin. Glukokortikoidy lze použít k nahrazení kortizolu, který vaše tělo již nemůže vytvářet.
Srdeční selhání
Krátkodobé užívání (méně než 7 dnů) glukokortikoidů může pomoci léčit srdeční selhání tím, že zvyšuje schopnost vašeho těla reagovat na určitá diuretika. To však není běžné použití.
Rakovina
Glukokortikoidy mohou být použity při léčbě rakoviny k omezení některých vedlejších účinků chemoterapie. Mohou být také použity k usmrcení některých rakovinných buněk u některých druhů rakoviny, včetně:
- akutní lymfoblastická leukémie
- chronická lymfoblastická leukémie
- Hodgkinův lymfom
- Non-Hodgkinův lymfom
- mnohočetný myelom
Kožní stavy
Kožní stavy od ekzému až po jedovatou břečťan jsou léčeny glukokortikoidy. Patří k nim volně prodejné a na předpis lokální krémy, které aplikujete na vaši pokožku, a léky, které užíváte ústy.
Chirurgická operace
Glukokortikoidy mohou být použity během citlivých neurochirurgií. Snižují zánět v jemných tkáních. Podávají se také ihned po transplantaci orgánů, aby se zabránilo imunitnímu systému odmítnout dárcovský orgán.
Vedlejší efekty
Glukokortikoidy mohou znít jako zázračné léky, ale mají vedlejší účinky. Některé z těchto nežádoucích účinků mohou být velmi škodlivé. To je důvod, proč tyto léky nejsou předepisovány pro dlouhodobé užívání.
Tyto léky mohou:
- zvýšit hladinu cukru v krvi, což může vyvolat dočasný a pravděpodobně i dlouhodobý diabetes
- potlačují schopnost těla absorbovat vápník, což může vést k osteoporóze
- zvýšit hladinu cholesterolu a triglyceridů
- zvýšíte riziko vředů a gastritidy
- zpomaluje hojení ran, což vyžaduje určité množství zánětu
- potlačte imunitní systém a učinte z vás náchylnější k infekcím
Dlouhodobé používání glukokortikoidů může způsobit ztrátu svalové tkáně. To může také vyústit v Cushingův syndrom, který může vést k:
- tučný hrb mezi rameny
- kulatý obličej
- přibývání na váze
- růžové strie
- oslabené kosti
- cukrovka
- vysoký krevní tlak
- tenká kůže
- pomalé léčení
- akné
- nepravidelné menstruační cykly
- snížené libido
- únava
- Deprese
Pokud jste glukokortikoidy používali déle než několik týdnů, váš lékař s největší pravděpodobností sníží dávku pomalu, než abyste ji přestali užívat najednou. To pomáhá zabránit účinkům stažení. Vaše tělo přirozeně vytváří glukokortikoidy, ale když je začnete brát jako léky, vaše tělo bude reagovat tím, že si ho vyrobí méně. Když přestanete brát glukokortikoidy, vaše tělo potřebuje čas, aby se začalo znovu vyrábět více na normální úrovni.
Promluvte si se svým lékařem
Glukokortikoidy mohou být užitečnými léky pro mnoho různých léčebných postupů. Je však důležité vyvážit potřebu léčby glukokortikoidy proti vedlejším účinkům. Pokud Vám lékař předepíše léčbu glukokortikoidy, sdělte jim, jaké vedlejší účinky máte. Je také důležité brát drogy přesně podle pokynů, včetně případů, kdy je zastavujete. Váš lékař vás může pomalu vysadit z léků, aby se zabránilo vysazení.