Porozumění ADHD
Porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti (ADHD) je chronický stav. Ovlivňuje hlavně děti, ale může také ovlivňovat dospělé. Může to mít dopad na emoce, chování a schopnost učit se novým věcem.
ADHD je rozdělena do tří různých typů:
- nepozorný typ
- hyperaktivní impulsivní typ
- kombinovaný typ
Příznaky určí, jaký typ ADHD máte. Aby byla diagnostikována ADHD, musí mít příznaky dopad na váš každodenní život.
Příznaky se mohou časem měnit, takže se může změnit i typ ADHD, který máte. ADHD může být celoživotní výzvou. Léky a další léčby však mohou zlepšit kvalitu vašeho života.
Tři typy příznaků
Každý typ ADHD je vázán na jednu nebo více charakteristik. ADHD se vyznačuje nepozorností a hyperaktivní impulzivním chováním.
Tato chování se často projevují následujícími způsoby:
- nepozornost: rozptylování, špatná koncentrace a organizační schopnosti
- impulzivita: přerušení, riskování
- hyperaktivita: nikdy se nezdálo, že by se zpomalovala, mluvila a chovala se, potíže zůstaly na úkolu
Každý je jiný, takže je běžné, že dva lidé mají stejné příznaky různými způsoby. Například toto chování se u chlapců a dívek často liší. Chlapce mohou být považováni za více hyperaktivní a dívky mohou být tiše nepozorné.
Převážně nepozorná ADHD
Pokud máte tento typ ADHD, můžete zaznamenat více příznaků nepozornosti než příznaky impulzivity a hyperaktivity. Můžete občas bojovat s impulsní kontrolou nebo hyperaktivitou. Nejedná se však o hlavní rysy nepozorné ADHD.
Lidé, kteří často zažívají nepozorné chování:
- postrádat detaily a snadno rozptýlit
- nudit se rychle
- mají potíže se zaměřením na jeden úkol
- mají potíže s organizováním myšlenek a učením se nových informací
- ztratit tužky, papíry nebo jiné předměty potřebné k dokončení úkolu
- nezdá se, že bys poslouchal
- pohybovat se pomalu a vypadat, jako by snění
- zpracovávat informace pomaleji a méně přesně než ostatní
- mít potíže s dodržováním pokynů
U nepozorného typu ADHD je diagnostikováno více dívek než chlapců.
Převážně hyperaktivní impulzivní ADHD
Tento typ ADHD se vyznačuje příznaky impulzivity a hyperaktivity. Lidé s tímto typem mohou vykazovat známky nepozornosti, ale nejsou tak výrazné jako ostatní příznaky.
Lidé, kteří jsou často impulzivní nebo hyperaktivní:
- kroutit se, chovat se nebo neklidně
- mají potíže sedět
- mluvit neustále
- dotkněte se a hrajte si s objekty, i když nevhodný pro daný úkol
- mít potíže se zapojením do tichých aktivit
- jsou neustále „na cestách“
- jsou netrpěliví
- jednat na oplátku a nemyslet na důsledky jednání
- zastrčte odpovědi a nevhodné komentáře
Děti s hyperaktivně impulzivním typem ADHD mohou být narušením ve třídě. Mohou ztěžovat učení sobě i ostatním studentům.
Kombinace ADHD
Pokud máte typ kombinace, znamená to, že vaše příznaky nespadají výhradně do nepozornosti nebo hyperaktivně impulzivního chování. Místo toho se projevuje kombinace příznaků z obou kategorií.
Většina lidí s ADHD nebo bez ADHD zažívá určitý stupeň nepozorného nebo impulzivního chování. Ale je to těžší u lidí s ADHD. K tomuto chování dochází častěji a narušuje to, jak fungujete doma, ve škole, v práci a v sociálních situacích.
Národní institut duševního zdraví vysvětluje, že většina dětí má kombinovaný typ ADHD. Nejběžnějším příznakem u dětí předškolního věku je hyperaktivita.
Diagnostika ADHD
Neexistuje jednoduchý test, který dokáže diagnostikovat ADHD. Děti obvykle projevují příznaky do 7 let. ADHD však příznaky sdílí s jinými poruchami. Váš lékař se může nejprve pokusit vyloučit podmínky, jako je deprese, úzkost a některé problémy se spánkem, než provedou diagnózu.
Diagnostický a statistický manuál Americké psychiatrické asociace (DSM-5) se používá ve Spojených státech amerických k diagnostice dětí a dospělých s ADHD. Zahrnuje podrobné diagnostické vyhodnocení chování.
Osoba musí prokázat alespoň šest z devíti hlavních příznaků pro určitý typ ADHD. Chcete-li být diagnostikována pomocí kombinace ADHD, musíte prokázat alespoň šest příznaků nepozornosti a hyperaktivní impulzivního chování. Chování musí být přítomna a narušovat každodenní život po dobu nejméně šesti měsíců.
Kromě toho, že DSM-5 vykazuje vzor nepozornosti, impulzivity s hyperaktivitou nebo obojí, uvádí, že k diagnostikování je třeba, aby se před 12 lety projevily příznaky osoby. A musí být přítomni ve více než jednom prostředí, například ve škole i doma. Příznaky musí také zasahovat do každodenního života. A tyto příznaky nelze vysvětlit jinou duševní poruchou.
Počáteční diagnóza může odhalit jeden typ ADHD. Ale příznaky se mohou časem měnit. Toto jsou důležité informace pro dospělé, kteří mohou potřebovat přehodnocení.
Možnosti léčby ADHD
Poté, co vám byla diagnostikována, existuje celá řada možností léčby. Primárním cílem léčby je zvládnout příznaky ADHD a podporovat pozitivní chování.
Terapie
Váš lékař může doporučit behaviorální terapii před zahájením jakýchkoli léků. Terapie může lidem s ADHD pomoci nahradit nevhodné chování novým chováním. Nebo jim pomůže najít způsoby, jak vyjádřit pocity.
Rodiče mohou také získat školení v oblasti řízení chování. To jim může pomoci zvládat chování jejich dítěte. A pomůže jim naučit se nové dovednosti, jak se vypořádat s poruchou.
Děti mladší 6 let obvykle začínají behaviorální terapií a žádné léky. Děti ve věku 6 a více let mohou těžit z kombinace behaviorální terapie a léků.
Léky
Existují dva typy léků ADHD.
- Stimulanty jsou nejčastěji předepisované léky. Jsou rychle působící a 70 až 80 procent dětí má při těchto lécích méně příznaků.
- Nonstimulanty nefungují tak rychle, aby zmírnily příznaky ADHD. Tyto léky však mohou trvat až 24 hodin.
Dospělí s ADHD často těží ze stejné kombinace terapií jako starší děti.
Výhled
Většina dětí s diagnostikovanou poruchou již nemá významné příznaky, dokud nejsou v polovině 20. let. Ale ADHD je celoživotní podmínkou pro mnoho lidí.
Můžete být schopni zvládnout svůj stav pomocí léků nebo behaviorální terapie. Léčba však není univerzálním přístupem. Je důležité spolupracovat s lékařem, pokud si myslíte, že vám léčebný plán nepomáhá.
