Sexuální vedlejší účinky antidepresiv
Sexuální vedlejší účinky patří mezi nejčastější stížnosti na antidepresiva. Podle amerického ministerstva zdravotnictví a humanitárních služeb postihuje klinická deprese 1 z 5 dospělých ve Spojených státech.
Stejně jako deprese se vyskytuje u obou pohlaví, sexuální vedlejší účinky antidepresiv ovlivňují muže i ženy. Pochopení toho, jak tyto léky ovlivňují váš sexuální život, vám může pomoci zvládnout vedlejší účinky.
Které léky způsobují sexuální vedlejší účinky?
Sexuální vedlejší účinky jsou obecně spojeny s antidepresivy, ale některé typy léků způsobují větší sexuální problémy než jiné. Následující antidepresiva jsou údajně nejproblematičtější:
- citalopram (Celexa)
- duloxetin (Cymbalta)
- escitalopram (Lexapro)
- paroxetin (Paxil a Paxil CR)
- fluoxetin (Prozac)
- sertralin (Zoloft)
U léků bupropion (Wellbutrin) a mirtazapin (Remeron) existuje mírně snížené riziko sexuálních vedlejších účinků. Je důležité pochopit, že jakýkoli antidepresivum může způsobit sexuální problémy.
Proč antidepresiva způsobují sexuální vedlejší účinky?
Většina antidepresiv na předpis je součástí rodiny léčiv nazývaných SSRI (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu). Zvýšením hladiny serotoninu v těle zažívá osoba užívající lék pocit klidu a menší úzkosti.
Stejný pocit klidu a stability však může snížit naše libido. Brání hormonům, které způsobují, že naše těla reagují na sex, předávat jejich sdělení našim mozkům. Jednoduše řečeno, antidepresiva mohou otočit číselník na naší sexuální touze.
Sexuální vedlejší účinky u žen
Hladiny serotoninu v těle jsou stabilizovány antidepresivy na předpis. U žen užívajících SSRI se může objevit opožděné mazání a také opožděný nebo zablokovaný orgasmus. Obecně je také pravděpodobné, že ženy zažijí nedostatek touhy po sexu.
V některých případech ženy hlásí nepohodlí během sexu. Pokud užíváte antidepresiva a snažíte se otěhotnět, musíte se poradit se svým lékařem. Ukázalo se, že některé antidepresiva způsobují vrozené vady.
Sexuální vedlejší účinky u mužů
Muži jsou také ovlivněni stabilizací serotoninu, kterou SSRI způsobují.
Mezi časté nežádoucí účinky u mužů patří snížení libida a potíže s erekcí. Někteří muži mají potíže s udržováním erekce. Muži užívající antidepresiva také hlásí opožděný nebo zablokovaný orgasmus. Některé léky, jako Celexa, mohou způsobit pokles počtu spermií na téměř nulovou hodnotu.
Sexuální vedlejší účinky u obou pohlaví
Muži i ženy často trpí následkem antidepresiv:
- přibývání na váze
- nevolnost
- závrať
- pocity pomalosti
Každý člověk bude na tyto vedlejší účinky reagovat jinak. Pro mnoho lidí však tyto dodatečné emoční a fyzické účinky mohou učinit myšlenku sexu méně přitažlivou.
Zejména přírůstek na váze může vést k pocitu sebevědomí, které má za následek snížení sexuální touhy. Je důležité zjistit, zda jsou vaše antidepresiva přímou příčinou vašeho nedostatku touhy po sexu nebo zda existuje další problém.
Někdy vám řízení váhy nebo úprava rutinního cvičení poskytne více energie a touhu po sexu.
Řízení sexuálních vedlejších účinků vašich antidepresiv
Upravte dávkování
Antidepresiva mohou ovlivnit vaši sexuální touhu při téměř jakékoli dávce. Má však smysl, že vyšší dávky vedou ke zvýšenému riziku sexuálních vedlejších účinků. Pokud máte sexuální nežádoucí účinky, zeptejte se svého lékaře na přechod na nižší dávku. Nikdy neupravujte dávku bez předchozího rozhovoru s lékařem.
Je důležité si uvědomit, že pokud se rozhodnete učinit tento postup, bude pravděpodobně nutné po přechodu na menší dávku několik týdnů pečlivě sledovat. Nepřestávejte antidepresiva užívat bez předchozí konzultace s lékařem.
Zvažte načasování
Pokud jde o sex, načasování může být všechno. To platí zejména, pokud vaše léky na předpis snižují vaše libido.
Pokud užíváte antidepresiva jednou denně, možná budete schopni problém vyřešit tím, že si vezmete lék po denní době, kdy se normálně věnujete pohlavnímu styku.
Obecně lze říci, že vedlejší účinky léků bývají méně obtěžující několik hodin před další dávkou. Tato metoda nemusí fungovat pro všechny, a pokud to funguje, nevýhodou je, že sex je méně spontánní.
Znovu přehodnoťte předpis
Pokud změna dávkování a načasování léků nedokáže vyřešit vaše sexuální problémy, nevzdávejte se. Možná budete muset zvážit změnu značky antidepresiva.
Váš lékař může navrhnout značku, která bude méně pravděpodobně způsobovat sexuální vedlejší účinky. Mohou také přidat další léky na předpis, které doplní váš současný režim.
Léky na erektilní dysfunkci mohou lidem pomoci udržet erekci. Některé ženy těží z přidání antidepresivní pomoci zvané bupropion do svého léčebného režimu.
Stanovte časovou osu
Jedním z nejjednodušších řešení sexuální dysfunkce je čekat a zjistit, zda vaše sexuální vedlejší účinky klesají. Obecně platí, že může trvat týdny nebo dokonce měsíce, než tyto nežádoucí účinky zmizí. Trpělivost je klíčová při řízení sexuálních vedlejších účinků. Přizpůsobení se antidepresivům může chvíli trvat.
Totéž platí o změně dávky nebo změně značky. Stanovte si časovou osu se svým lékařem. Budete muset spolupracovat, abyste zjistili, zda se vedlejší účinky postupně zlepšují.
Mluví se svým partnerem
Pro některé jednotlivce může být obtížné vypořádat se s nežádoucími sexuálními účinky užívání antidepresiv. Tito stejní pacienti se často vzdávají léků v naději, že mají lepší sexuální život.
Je však důležité mít na paměti, že každý člověk bude na antidepresiva reagovat jinak. Vypnutí antidepresiv znamená, že se mohou příznaky deprese vrátit.
Při rozhodování o postupu je nezbytné konzultovat se svým sexuálním partnerem. Pracujte na řešení, které se zaměří na vaše duševní zdraví i na vaše sexuální potřeby.
Sexuální nežádoucí účinky antidepresiv jsou mimořádně časté jevy, proto se nemusíte stydět s prodiskutováním řešení se svým lékařem.
Q:
Existují nějaké přírodní doplňky nebo životní styl, které mohu použít ke snížení sexuálních vedlejších účinků při užívání antidepresiv?
A:
Vždy je důležité udržovat zdravou váhu a pravidelně cvičit. I když existují přírodní doplňky, existuje obava, že mohou interagovat s aktivitou antidepresiv. I s těmito potenciálními vedlejšími účinky pokračujte v užívání léků na duševní zdraví.
Mark R. Laflamme, MDAnswers představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je čistě informativní a neměl by být považován za lékařskou radu.
