Glatiramer acetát (Copaxone)
Glatiramer acetát je lék roztroušené sklerózy (MS). Prodává se pod obchodní značkou Copaxone, jedná se o léčivou injekci speciálně navrženou pro relaps-remitující roztroušenou sklerózu (RRMS).
Léky pomáhají předcházet relapsům v RS. Pomáhá také předcházet symptomům, které ovlivňují základní mozkové funkce a využití svalů. Injekce mohou mít dlouhodobý přínos, ale existují i potenciální vedlejší účinky.
Účinky po první dávce
Mnoho lékařů raději počká a uvidí, jak někdo postupuje, než předepíše injekci po jednom útoku. To je způsobeno potenciálními vedlejšími účinky jiných léků na MS. To však neplatí pro glatiramer acetát, který je navržen tak, aby pomáhal s mírnou MS.
Protože účelem tohoto léku je zabránit relapsům, lékař vám může doporučit injekce brzy po diagnóze RS. Diagnóza RS vyžaduje klinické vyšetření a také MRI.
Váš lékař může dávat přednost podání první injekce, aby mohl sledovat nežádoucí účinky. V klinických studiích se u 16% lidí vyskytly vedlejší účinky ihned po injekci glatiramer acetátu. Mezi vedlejší účinky patří:
- úzkost
- proplachování
- dýchací potíže
- bolest na hrudi
- rychlý srdeční tep
- kožní reakce, jako je otok, svědění nebo vyrážka
Obecně se tyto příznaky zmírní během jedné hodiny. Po každé injekci se mohou vyskytnout menší verze těchto vedlejších účinků. Ihned oznámte příznaky, které se zhorší vašemu lékaři.
Časté nežádoucí účinky
Mnoho lidí trpí mírnými vedlejšími účinky glatiramer acetátu. Většina z nich se vyjasní během několika týdnů od zahájení léčby. Pokud se příznaky zhorší nebo nezmizí, zavolejte lékaře.
Mezi nejčastější vedlejší účinky patří:
- kožní vyrážky
- rýma
- přibývání na váze
- nevolnost nebo zvracení
- bolest a slabost těla
- Deprese
- kožní problémy v místě vpichu, jako je zarudnutí, otok, svědění nebo hrudky
- bolest na hrudi
- změny srdeční frekvence
- nachlazení nebo příznaky podobné chřipce
- pocení více než obvykle
Další vedlejší účinky spojené s glatiramer acetátem jsou podobné příznakům RS. Rozdíl je v tom, že vedlejší účinky léků přetrvávají a mohou se zhoršovat. Příklady zahrnují:
- nadměrná únava
- chvění
- potřesení rukou
- potíže s mluvením
- bolest kloubů
- zmatek
Příznaky alergické reakce
U glatiramer acetátu byly hlášeny alergické reakce. Bohužel neexistuje způsob, jak zjistit, zda jste alergičtí na léky, než to vezmete. Informujte svého lékaře, pokud trpíte alergiemi na jiné léky nebo jste měli špatné reakce na jiné imunomodulátory.
Mezi příznaky alergické reakce patří:
- kopřivka
- zarudnutí po celém těle
- dýchací potíže
- otok obličeje a těla
- bolest na hrudi
- závrať
- velmi nízký krevní tlak
Úvahy o dávkování
Vaše první dávka injekce se podává v ordinaci lékaře. Dříve byla standardní dávka glatiramer acetátu 20 miligramů každý den. Od ledna 2014 máte možnost vzít dvojnásobnou dávku (40 mg) třikrát týdně.
Podle National Society of Multiple Sclerosis Society, US Food and Drug Administration (FDA) přezkoumala jednoletou studii, která ukázala, že vyšší dávka je bezpečná a prospěšná u lidí s RS.
Mezi dávkami, které je třeba zvážit, existují další rozdíly. Za prvé, každá 40 mg injekce by měla být 48 hodin nebo delší. Dávky 20 mg by měly být podávány s odstupem 24 hodin, přibližně ve stejnou denní dobu, každý den.
Také byste neměli míchat rutiny dávkování a množství. Vědět, jak rozeznat dávky odděleně. 20 mg dávka injekce je dodávána s bílým pístem. Zdvojnásobená dávka 40 mg je modrá.
Každou stříkačku používejte pouze jednou. Někdy v injekční stříkačce zůstanou další léky. Nepoužívejte to znovu.
Dlouhodobá rizika
Mnoho lidí s RRMS dává přednost glatiramer acetátu před jinými typy imunomodulátorů, protože vedlejší účinky jsou mírnější. Nicméně, stejně jako u jiných léků na MS, jsou s těmito injekcemi spojena dlouhodobá rizika.
Podle příbalového letáku předepisujícího přípravek výrobce může glatiramer acetát zvýšit riziko vzniku rakoviny. Může také potlačit váš imunitní systém, a tím zvýšit náchylnost k infekcím.
Odnést
Glatiramer acetát je prospěšný pro mnoho lidí s RRMS, kteří chtějí zabránit budoucím útokům na MS. Může také pomoci zmírnit příznaky, které ovlivňují vaši každodenní mobilitu.
Injekce však nejsou pro každého správné. Diskutujte o všech možnostech léčby MS se svým lékařem. Pokud po použití glatiramer acetátu zaznamenáte neobvyklé nežádoucí účinky, okamžitě vyhledejte lékaře.
