Co je bolest prsu?
Prsa se vyvíjejí v důsledku zvýšení estrogenu během puberty. Během menstruačního cyklu způsobují různé hormony změny v prsní tkáni, které mohou u některých žen vést k bolesti nebo nepohodlí. Zatímco prsa obvykle nebolí, občasná bolest prsu je častá.
Bolest prsu, nazývaná také mastalgie, je běžnou podmínkou u žen. Bolest je obvykle klasifikována jako cyklická nebo necyklická.
Cyklická bolest znamená, že bolest je spojena s menstruačním cyklem. Bolest spojená s menstruačním cyklem má tendenci ustupovat během nebo po období.
Necyklická bolest může mít mnoho příčin, včetně poranění prsu. Někdy může necyklická bolest pocházet spíše z okolních svalů nebo tkání než z prsu samotného. Necyklická bolest je mnohem méně častá než cyklická bolest a její příčiny mohou být obtížněji identifikovatelné.
Intenzita mastalgie se může lišit od ostré bolesti až po mírné brnění. U některých žen může dojít k citlivosti prsou nebo se jejich prsa mohou cítit plnější než obvykle.
Příčiny bolesti prsu
Bolest prsu může být způsobena řadou faktorů. Dvě z nejčastějších příčin jsou výkyvy hormonů a fibrocystická (hrudkovitá) prsa.
Kolísání hormonů
Ženský menstruační cyklus způsobuje kolísání hormonů v estrogenu a progesteronu. Tyto dva hormony mohou způsobit, že se ženská prsa cítí oteklá, hrudkovitá a někdy bolestivá.
Ženy někdy uvádějí, že tato bolest se zhoršuje se stárnutím kvůli zvýšené citlivosti na hormony, jak žena stárne. Ženy, které pociťují menstruační bolest, někdy bolest po menopauze nebudou mít.
Pokud je bolest prsu způsobena kolísáním hormonů, obvykle si všimnete, že se bolest zhoršuje dva až tři dny před obdobím. Někdy bolest bude přetrvávat po celý menstruační cyklus.
Chcete-li zjistit, zda je vaše bolest v prsou spojena s menstruačním cyklem, zaznamenejte si období a zaznamenejte si, když po celý měsíc pocítíte bolest. Po cyklu nebo dvou se může vzor vyjasnit.
Vývojová období, která ovlivňují menstruační cyklus ženy a mohou způsobit bolest prsu, zahrnují:
- puberta
- těhotenství
- menopauza
Prsty cysty
Jak žena stárne, její ňadra zažívají změny známé jako involuce. To je, když je prsní tkáň nahrazena tukem. Vedlejším účinkem je vývoj cyst a více vláknité tkáně. Jsou známy jako fibrocystické změny nebo fibrocystické prsní tkáně.
Zatímco fibrocystická prsa ne vždy způsobují bolest, mohou. Tyto změny obvykle nejsou důvodem k obavám.
Fibrocystická ňadra se mohou cítit hrbolatá a mohou zvyšovat něhu. To se nejčastěji vyskytuje v horní a vnější části prsou. Kousky se také mohou zvětšit v průběhu menstruačního cyklu.
Kojení a bolest prsu
Kojení je přirozený a výživný způsob, jak krmit své dítě, ale není bez jeho nástrah a obtíží. Během kojení můžete pociťovat bolest z prsu z mnoha důvodů. Tyto zahrnují:
Mastitida
Mastitida je infekce vašich mléčných kanálků. To může způsobit silnou a silnou bolest a také praskliny, svědění, pálení nebo puchýře na bradavkách. Mezi další příznaky patří červené pruhy na prsou, horečka a zimnice. Váš lékař je bude léčit antibiotiky.
Engorgement
Zhoršení nastane, když se vaše prsa nadměrně naplní. Vaše prsa budou vypadat zvětšená a vaše kůže se bude cítit pevně a bolestivě. Pokud nemůžete krmit své dítě brzy, můžete zkusit pumpovat nebo ručně vyjádřit své mléko.
Můžete to udělat položením palce na horní část prsu a prsty pod prsa. Pomalu otáčejte prsty dozadu proti hrudní stěně a dopředu směrem k bradavkám, abyste vyprázdnili prsa.
Nesprávná západka
Pokud se vaše dítě nezachytí vhodně k bradavce, pravděpodobně se u vás objeví bolest prsu. Mezi příznaky, které vaše dítě nemusí správně zaskočit, patří praskající bradavky a bolest bradavek.
Kojící poradce v nemocnici, kde jste porodili, vám obvykle pomůže vytvořit zdravější západku.
Pamatujte: Kojení nemusí bolet. Pokud máte potíže s kojením, navštivte svého lékaře nebo zavolejte kojícího specialistu. Můžete také navštívit La Leche League International a najít certifikovaného poradce laktace ve vaší oblasti.
Jiné příčiny
Bolest prsu může mít jiné příčiny, včetně:
Strava
Potraviny, které jí žena, mohou přispět k bolesti prsu. Ženy, které jedí nezdravou stravu, jako jsou ty s vysokým obsahem tuku a rafinované sacharidy, mohou být také více ohroženy bolestí prsu.
Mimořádné obavy
Bolest prsu někdy není způsobena prsy, ale podrážděním hrudníku, paží nebo svalů zad. To je běžné, pokud jste se zapojili do činností, jako je shrabování, veslování, odhazování a vodní lyžování.
Velikost prsou
Ženy s většími prsy nebo prsy, které nejsou v poměru k jejich rámečkům, mohou pociťovat nepohodlí v krcích a bedrech.
Operace prsu
Pokud jste podstoupili operaci na prsou, bolest po tvorbě jizvové tkáně může přetrvávat po uzdravení řezů.
Léky
Antidepresiva, hormonální terapie, antibiotika a léky na srdeční choroby mohou všichni přispět k bolesti prsu. I když byste neměli přestat užívat tyto léky, pokud máte bolesti prsu, sdělte to svému lékaři, pokud jsou k dispozici alternativní možnosti.
Kouření
Je známo, že kouření zvyšuje hladinu adrenalinu v prsní tkáni. To může způsobit bolení ženských prsou.
Je bolest prsu spojena s rakovinou prsu?
Bolest prsu obvykle není spojena s rakovinou prsu. Mít bolest prsu nebo fibrocystická prsa neznamená, že máte vyšší riziko vzniku rakoviny. Hrudkovitá tkáň však může ztížit vidění nádorů na mamogramu.
Pokud máte bolest prsu, která je lokalizována pouze v jedné oblasti a která je konzistentní během měsíce bez kolísání úrovně bolesti, zavolejte svého lékaře. Příklady diagnostických testů mohou zahrnovat:
- Mamogram. Lékaři používají tento zobrazovací test k identifikaci abnormalit ve své prsní tkáni.
- Ultrazvuk. Ultrazvuk je sken, který proniká do tkáně prsu. Lékaři jej mohou použít k identifikaci hrudek v prsní tkáni, aniž by vystavili ženu záření.
- Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). MRI se používá k vytvoření podrobných obrazů prsní tkáně k identifikaci potenciálně rakovinových lézí.
- Biopsie. Biopsie je odstranění prsní tkáně, takže lékař může vyšetřit tkáň pod mikroskopem na přítomnost rakovinných buněk.
Lékař může pomocí těchto testů určit, zda vaše bolest v prsou může souviset s rakovinou.
Co může pomoci zmírnit bolest prsu?
Léčba se bude lišit v závislosti na tom, zda je bolest prsu cyklická nebo necyklická. Před léčbou vás lékař zváží váš věk, anamnézu a závažnost vaší bolesti.
Léčba cyklické bolesti může zahrnovat:
- nosit podpůrnou podprsenku 24 hodin denně, když je bolest nejhorší
- snižuje příjem sodíku
- brát doplňky vápníku
- užívání perorálních kontraceptiv, což může pomoci zvýšit hladinu vašich hormonů
- užíváním blokátorů estrogenu, jako je tamoxifen
- užívání léků k úlevě od bolesti, včetně nesteroidních protizánětlivých (NSAID) léků, jako je ibuprofen nebo acetaminofen
Léčba necyklické bolesti bude záviset na příčině bolesti prsu. Jakmile je příčina zjištěna, lékař vám předepíše specifické související léčby.
Než začnete užívat jakékoli doplňky, vždy se poraďte se svým lékařem, abyste se ujistili, že nezasahují do léků, které užíváte, nebo do stavu, který můžete mít.
Kdy navštívit svého lékaře
Pokud je vaše bolest na hrudi náhlá a je doprovázena bolestí na hrudi, mravenčením a otupělostí končetin, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Tyto příznaky mohou naznačovat srdeční infarkt.
V případě bolesti se domluvte na návštěvě svého lékaře:
- vás chrání před každodenními činnostmi
- trvá déle než dva týdny
- doprovází nový kus, který se zdá být silnější
- Zdá se, že je koncentrován v jedné konkrétní oblasti vašeho prsu
- Zdá se, že se časem zhoršuje
Při svém jmenování můžete očekávat, že se vás lékař zeptá na vaše příznaky. Otázky by mohly zahrnovat:
- Kdy začala vaše bolest na prsou?
- Co zhoršuje bolest na prsou? Zdá se, že něco vylepšuje?
- Všimnete si, že se bolest v průběhu menstruačního cyklu zhoršuje?
- Jak byste ohodnotili bolest? Jak se cítí bolest?
Váš lékař pravděpodobně provede fyzickou zkoušku. Mohou také doporučit zobrazovací testy, jako je mamogram, k vizualizaci tkáně prsu. To by jim mohlo umožnit identifikovat cysty ve vaší prsní tkáni.
Pokud máte cystická prsa, může váš lékař provést biopsii jehly. Jedná se o postup, kdy se do cysty vloží tenká jehla, aby se odstranil malý vzorek tkáně pro testování.
