Léčba erektilní dysfunkce (ED)
Erektilní dysfunkce (ED) je podmínka, že není schopna získat nebo udržet erekci, která je dostatečně pevná pro pohlavní styk. Je to často způsobeno základním zdravotním problémem.
Urology Care Foundation odhaduje, že tento stav postihuje 30 milionů mužů ve Spojených státech. U některých mužů může léčba drogami vyřešit jejich ED.
Pokud hledáte možnosti léčby ED, podívejte se na níže uvedený seznam. Informace o tom, jak brát tyto léky a jaké jsou vedlejší účinky, vám mohou pomoci prodiskutovat možnosti léčby léky s lékařem.
Základy ED léků
Existuje mnoho typů léčiv používaných k léčbě ED. Každý lék funguje jinak, ale všechny zlepšují sexuální aktivitu stimulací krevního toku do penisu.
Nejběžnější ED léky patří do skupiny známé jako inhibitory fosfodiesterázy typu 5 (PDE5). Blokují určitou enzymatickou aktivitu, která vede k ED.
Pokud máte určité zdravotní problémy, nemusí být bezpečné užívat ED léky. Například, pokud máte srdeční choroby, vaše srdce nemusí být dostatečně zdravé pro sex.
Nezapomeňte informovat svého lékaře o všech zdravotních problémech, které máte, a o lécích, které užíváte. Tyto informace mohou pomoci vašemu lékaři rozhodnout, který lék je pro vás nejlepší.
Alprostadil
Alprostadil (Caverject, Edex, MUSE) přichází jako injekční roztok a jako penilní čípek.
Roztok si injikujete přímo do penisu 5 až 20 minut před sexem. Můžete jej použít podle potřeby až třikrát týdně. Mezi injekcemi byste měli nechat uplynout nejméně 24 hodin.
U přípravku MUSE (nebo medikovaného uretrálního systému pro erekce) by měl být čípek podáván 5 až 10 minut před sexem. Nemělo by se používat více než dvakrát za 24 hodin.
Mezi častější vedlejší účinky tohoto léku patří bolest v penisu a varlatech, stejně jako pálení v močové trubici.
Avanafil
Avanafil (Stendra) je orální lék a inhibitor PDE5. Měli byste si to vzít asi 15 minut před sexem. Neužívejte to více než jednou denně.
Pokud užíváte také dusičnany k léčbě srdečních chorob, neměli byste používat žádné inhibitory PDE5. Příklady dusičnanů zahrnují isosorbid mononitrát (Monoket) a nitroglycerin (Nitrostat). Užívání dusičnanů s avanafilem může způsobit vážně nízký krevní tlak a dokonce smrt.
Mezi častější vedlejší účinky tohoto léku patří:
- bolest hlavy
- začervenání nebo zčervenání a zahřátí tváře
- ucpaný nebo rýma
- bolesti zad
- bolest krku
Sildenafil
Sildenafil (Viagra) je také inhibitorem PDE5. Viagra je k dispozici pouze jako perorální tableta. Měli byste to vzít jen jednou denně, asi 30 minut až hodinu před sexem.
Mezi častější vedlejší účinky tohoto léku patří:
- bolest hlavy
- proplachování
- ucpaný nebo rýma
- bolesti zad
- žaludeční nevolnost
- Bolest svalů
- změny vidění, jako je rozmazané vidění a změny vzhledu určitých barev
Tadalafil
Tadalafil (Cialis) je perorální lék, který zvyšuje průtok krve v těle. Tento inhibitor PDE5 užíváte asi 30 minut před sexem, ne více než jednou denně. Může to fungovat až 36 hodin.
Mezi častější vedlejší účinky tohoto léku patří:
- bolest hlavy
- proplachování
- ucpaný nebo rýma
- bolesti zad
- žaludeční nevolnost
- bolest v končetinách
Testosteron
Testosteron je hlavní pohlavní hormon v mužském těle. To hraje mnoho rolí v celkovém zdraví.
Hladiny testosteronu přirozeně klesají s věkem. Tato změna může vést k ED a dalším problémům, například:
- únava
- nízká sexuální touha
- snížený počet spermií
- přibývání na váze
Lékaři někdy předepisují testosteron k léčbě ED. Ve skutečnosti jsou inhibitory PDE5 nejúčinnější, když se používají spolu s terapií testosteronem u mužů s deficitem testosteronu. Droga však přichází s riziky.
Testosteron může zvýšit vaše šance na infarkt nebo mozkovou mrtvici. Vzhledem k těmto rizikům FDA (Food and Drug Administration) říká, že testosteron by měli používat pouze muži s nízkým obsahem testosteronu kvůli určitým zdravotním problémům.
Váš lékař vás bude pečlivě sledovat, pokud vám podají testosteron. Před a během léčby tímto lékem otestují hladiny testosteronu ve vašem těle. Pokud jsou vaše hladiny testosteronu příliš vysoké, lékař ukončí léčbu nebo sníží dávku.
Nežádoucí účinky testosteronu mohou zahrnovat:
- akné
- mužská ňadra
- růst prostaty
- zadržování tekutin, které způsobuje otoky
- náladovost
- spánkové apnoe nebo přerušené dýchání během spánku
Testosteron pro ED přichází v mnoha podobách. V následující tabulce jsou uvedeny formy testosteronu a jejich verze se značkou. Některé formy mohou být také dostupné jako generické léky.
| Testosteronová forma | Názvy značek |
| Transdermální krém | První testosteronový krém 2% |
| Transdermální gel | AndroGel, Fortesta, Testim a Vogelxo |
| Transdermální náplast | Androderm |
| Transdermální řešení | Žádné (k dispozici pouze jako obecné) |
| Topický gel | AndroGel a Natesto |
| Nosní gel | Natesto |
| Perorální tobolka | Testováno |
| Perorální tableta | Android 25 |
| Mukoadhezivní film, který se rozpustí pod dásněmi | Striktní |
| Implantát na pelety | Testopel |
| Roztok pro intramuskulární injekci | Depo-testosteron a Aveed |
Vardenafil
Vardenafil (Levitra, Staxyn) je orální lék a inhibitor PDE5. Berete to podle potřeby 60 minut před sexem. Tento lék můžete užívat až jednou denně podle doporučení lékaře.
Mezi častější vedlejší účinky tohoto léku patří:
- bolest hlavy
- proplachování
- ucpaný nebo rýma
- bolesti zad
- žaludeční nevolnost
- závrať
Vitamíny a doplňky pro ED
Existuje mnoho vitamínů a doplňků na trhu, které tvrdí, že pomáhají ED. Někteří slibují lepší sexuální funkce a také zvýšenou energii a vitalitu. Tyto doplňky však obvykle nefungují. Mohou být také nebezpeční.
Některé doplňky, které se prodávají jako „přírodní“, mohou dokonce obsahovat drogy. Doplňky ED mohou stále interagovat s jinými léky, které užíváte. Mohou také způsobit nežádoucí účinky.
Před použitím jakýchkoli vitamínů nebo doplňků pro ED se poraďte se svým lékařem.
Než začnete užívat ED léky
Ne každý s ED musí brát léky. Pokud si myslíte, že máte ED, navštivte svého lékaře primární péče. Dají vám fyzickou zkoušku a vyžádají si určité laboratorní testy, stejně jako kompletní lékařskou a psychosociální historii.
Mohou vás také odkázat na odborníka v oblasti duševního zdraví, který vám může pomoci zvládnout problémy s výkonem nebo problémy se vztahem související s vaší ED.
ED způsobené základními podmínkami
Váš ED může být způsoben neléčeným diabetem, vysokým krevním tlakem nebo jiným problémem. Léčba tohoto stavu jako první může zlepšit vaše ED příznaky.
ED způsobené léky
ED může být také způsobena jinými léky, které užíváte. Mohou zahrnovat léky používané k léčbě:
- vysoký krevní tlak
- srdeční choroba
- Deprese
- záchvaty
- rakovina
Váš lékař může zkontrolovat léky, které v současné době užíváte. Mohou provést některé změny, které mohou zlepšit vaše ED.
ED způsobené výběrem životního stylu
Někdy mohou volby životního stylu přispět k ED. Přijetí zdravých návyků může pomoci zlepšit vaše příznaky. Zkuste se vyhnout kouření, udržování zdravé váhy, pravidelnému cvičení a udržení příjmu alkoholu pod kontrolou.
Práce s lékařem
Pokud máte známky ED, mějte na paměti, že tento stav je často způsoben jiným zdravotním problémem nebo léky, které užíváte. Léčba základního zdravotního problému nebo úprava nastavení lékového režimu u svého lékaře může být vše, co je potřeba ke zmírnění vašich příznaků.
Pokud potřebujete léky na ED, existuje mnoho možností. Přicházejí v různých formách, pracují jedinečným způsobem a způsobují vlastní vedlejší účinky. Spolu s lékařem můžete najít nejlepší ED léky pro vás.
