Co je TMJ?
Časomandibulární kloub (TMJ) je kloub, který spojuje vaši čelist (dolní čelist) s lebkou. Kloub najdete na obou stranách hlavy před ušima. To vám umožní otevřít a zavřít čelist, což vám umožní mluvit a jíst.
Tato zkratka se také používala pro označení skupiny zdravotních problémů souvisejících s vaší čelistí, ale to se stále častěji zkracuje jako TMD nebo TMJD, aby se odlišil samotný temporomandibulární kloub od poruch TMJ. Tyto poruchy mohou způsobit citlivost kloubu, bolest obličeje a potíže s pohybem kloubu.
Podle Národního institutu pro zubní a kraniofaciální výzkum trpí TMJD až 10 milionů Američanů. TMJD je častější u žen než u mužů. Tyto poruchy lze léčit, ale existuje mnoho různých možných příčin. To může ztížit diagnózu.
Pokračujte ve čtení a získejte více informací o TMJD. Případné obavy byste měli konzultovat se svým lékařem.
Co způsobuje poruchu TMJ?
V mnoha případech není známo, co způsobuje poruchu TMJ. Trauma na čelist nebo kloub může hrát roli. K rozvoji TMJD mohou také přispět další zdravotní stavy. Tyto zahrnují:
- artritida
- eroze kloubu
- obvyklé broušení nebo sevření zubů
- strukturální problémy s čelistí přítomné při narození
S vývojem TMJD jsou často spojeny další faktory, ale nebylo prokázáno, že by TMJD způsobovaly. Tyto zahrnují:
- použití ortodontických výztuh
- špatné držení těla, které napíná svaly krku a obličeje
- prodloužený stres
- špatná strava
- nedostatek spánku
Jaké jsou příznaky TMJD?
Příznaky poruch TMJ závisí na závažnosti a příčině vašeho stavu. Nejběžnějším příznakem TMJD je bolest v čelisti a okolních svalech. Mezi další příznaky obvykle spojené s těmito poruchami patří:
- bolest, kterou lze cítit v obličeji nebo krku
- ztuhlost ve svalech čelisti
- omezený pohyb čelisti
- aretace čelisti
- klepnutím nebo klepnutím na zvuk z webu TMJ
- posun v čelisti, změna způsobu, jakým se horní a dolní zuby zarovnájí (tzv. malocclusion)
Příznaky se mohou objevit pouze na jedné straně obličeje nebo na obou stranách.
Jak je diagnostikována TMJD?
Poruchy TMJ mohou být obtížně diagnostikovatelné. Neexistují žádné standardní testy k diagnostice těchto poruch. Váš lékař vás může diagnostikovat u zubaře nebo ucha, nosu a krku (ORL).
Váš lékař může vyšetřit vaši čelist, aby zjistil, zda se objevil otok nebo citlivost, pokud máte příznaky poruchy TMJ. Váš lékař může také použít několik různých zobrazovacích testů. Mohou zahrnovat:
- Rentgen čelisti
- CT skenování čelisti, aby se zjistily kosti a tkáně kloubů
- MRI čelisti, aby se zjistilo, zda existují problémy se strukturou čelisti
Jak je léčeno TMJD?
Ve většině případů mohou být příznaky poruch TMJ léčeny domácí péčí doma. Pro zmírnění příznaků TMJ můžete:
- jíst měkká jídla
- použití ledu ke snížení otoku
- omezte pohyby čelistí
- vyhněte se žvýkačce a tvrdým jídlům (jako je hovězí trhané maso)
- snížit stres
- používat cviky protahování čelistí pro zlepšení pohybu čelistí
Pokud se vaše příznaky při těchto léčbách nezlepší, možná budete potřebovat pomoc svého lékaře. V závislosti na vašich příznacích vám lékař může předepsat nebo doporučit následující:
- léky proti bolesti (jako je ibuprofen)
- léky na uvolnění svalů čelisti (jako je Flexeril, Soma nebo Valium)
- léky, které pomáhají snižovat otoky v čelisti (kortikosteroidní léky)
- stabilizační dlahy nebo skusové chrániče, aby se zabránilo broušení zubů
- Botox ke snížení napětí ve svalech a nervech čelisti
- kognitivní behaviorální terapie, která pomáhá snižovat stres
Ve vzácných případech může lékař doporučit k léčbě vašeho stavu chirurgický zákrok nebo jiné postupy. Postupy mohou zahrnovat:
- nápravné zubní ošetření pro zlepšení vašeho kousnutí a zarovnání zubů
- arthrocentéza, která odstraňuje tekutinu a zbytky z kloubu
- chirurgie nahradit kloub
Postupy používané k léčbě tohoto stavu mohou v některých případech zhoršit vaše příznaky. Poraďte se se svým lékařem o možných rizicích těchto postupů.
Jak lze zabránit TMJD?
Možná nebudete schopni zabránit rozvoji TMJD, ale můžete snížit příznaky snížením úrovně stresu. Mohlo by být užitečné pokusit se přestat brousit zuby, pokud je to pro vás problém. Možná řešení pro broušení zubů zahrnují nošení chrániče úst v noci a přijímání svalových relaxancií. Můžete také zabránit broušení zubů snížením celkového stresu a úzkosti prostřednictvím poradenství, cvičení a stravy.
Výhled na poruchy TMJ
Výhled na poruchu TMJ závisí na příčině problému. TMD může být úspěšně léčena u mnoha lidí pomocí domácích prostředků, jako je změna držení těla nebo snížení stresu. Pokud je váš stav způsoben chronickým (dlouhodobým) onemocněním, jako je artritida, změny životního stylu nemusí stačit. Artritida může časem opotřebovat kloub a zvýšit bolest.
Většina případů TMJD zaručuje změny v návycích životního stylu, možná v kombinaci s léky, které zmírňují bolest a nepohodlí. Agresivní léčby jsou zřídka potřebné. Poraďte se se svým lékařem o svých možnostech a zjistěte, která léčba je pro vás vhodná.
