Co je to lymfangitida?
Lymfangitida je zánět lymfatického systému, který je hlavní součástí vašeho imunitního systému.
Váš lymfatický systém je síť orgánů, buněk, kanálků a žláz. Žlázy se také nazývají uzly a lze je najít v celém těle. Nejviditelnější jsou pod vaší čelistí, v podpaží a ve slabinách.
Mezi orgány, které tvoří lymfatický systém, patří:
- mandle, které se nacházejí v krku
- slezina, orgán v břiše, který čistí vaši krev, mimo jiné funkce
- brzlík, orgán v horní části hrudníku, který napomáhá rozvoji bílých krvinek
Imunitní buňky zvané lymfocyty zrají ve vaší kostní dřeni a poté cestují do lymfatických uzlin a dalších orgánů v lymfatickém systému, aby pomohly chránit vaše tělo před viry a bakteriemi. Lymfatický systém také filtruje bělavě čirou tekutinu zvanou lymfa, která obsahuje bílé krvinky zabíjející bakterie.
Lymfa cestuje vaším tělem podél lymfatických cév a shromažďuje tuky, bakterie a další odpadní produkty z buněk a tkání. Vaše lymfatické uzliny pak odfiltrují tyto škodlivé materiály z tekutiny a produkují více bílých krvinek, aby odolaly infekci.
Infekční lymfangitida se vyskytuje, když viry a bakterie napadnou cévy vašeho lymfatického systému, obvykle prostřednictvím infikovaného řezu nebo rány. Jemné červené pruhy často vyzařují z rány směrem k nejbližším lymfatickým žlázám. Mezi další příznaky patří horečka, zimnice a celkový pocit nemoci.
Pokud je léčena rychle, lymfangitida často zmizí bez nežádoucích účinků. Pokud se neléčí, mohou nastat komplikace a stav může být velmi závažný.
Lymfangitida se někdy nesprávně nazývá otrava krví. Někdy se také mýlí za tromboflebitidu, což je sraženina v žíle.
Co způsobuje lymfangitidu?
Infekční lymfangitida nastává, když bakterie nebo viry vstupují do lymfatických kanálů. Mohou vstoupit skrz řez nebo ránu nebo mohou vyrůst z existující infekce.
Nejběžnější infekční příčinou lymfangitidy je akutní streptokoková infekce. Může to být také důsledek stafylokokové (staph) infekce. Oba jsou bakteriální infekce.
Lymfangitida se může objevit, pokud již máte kožní infekci a zhoršuje se. To může znamenat, že bakterie brzy vstoupí do vašeho krevního řečiště. V důsledku toho se mohou objevit komplikace, jako je sepse, život ohrožující stav zánětu celého těla.
Mezi stavy, které zvyšují riziko lymfangitidy, patří:
- cukrovka
- imunodeficience nebo ztráta imunitní funkce
- chronické užívání steroidů
- Plané neštovice
Kousnutí kočky nebo psa nebo rána vyrobené ve sladké vodě se mohou také nakazit a vést k lymfangitidě. Zahradníci a zemědělci mohou tento stav vyvinout, pokud se u nich vyskytne sporotrichóza, plísňová infekce přenášená půdou.
Existují také neinfekční příčiny lymfangitidy. K zánětu lymfatických cév může dojít v důsledku malignity: Rakovina prsu, plic, žaludku, slinivky břišní, konečníku a prostaty jsou běžné typy nádorů, které mohou vést k lymfangitidě. Lymfangitida byla také pozorována u pacientů s Crohnovou chorobou.
Jaké jsou příznaky tohoto stavu?
Červené pruhy často sledují povrch kůže od nakažené oblasti do nejbližší lymfatické žlázy. Mohou být slabé nebo velmi viditelné a něžné na dotek. Mohou sahat od rány nebo řezu. V některých případech mohou být pruhy puchýřky.
Mezi další příznaky patří:
- zimnice
- oteklé lymfatické žlázy
- horečka
- malátnost nebo obecně špatný pocit
- ztráta chuti k jídlu
- bolest hlavy
- bolavé svaly
Jak je diagnostikována lymfangitida?
Pro diagnostiku lymfangitidy provede lékař lékařskou prohlídku. Cítí vaše lymfatické uzliny, aby zkontrolovaly otok.
Váš lékař může také nařídit testy, jako je biopsie, aby odhalil příčinu otoku nebo krevní kultury, aby zjistil, zda je infekce přítomna ve vaší krvi.
Jak se stav léčí?
Léčba by měla začít okamžitě, aby se stav nerozšiřoval. Váš lékař může doporučit následující:
- antibiotika, pokud je příčinou bakteriální - ve formě perorálních léků nebo intravenózní antimikrobiální terapie, která zahrnuje antibiotika podávaná přímo do vašich žil
- léky proti bolesti
- protizánětlivé léky
- chirurgický zákrok k odstranění všech abscesů, které se mohly vytvořit
- chirurgický debridement nebo odstranění uzlu, pokud to způsobuje překážku
Můžete pomoci uzdravení a zmírnit bolest pomocí horké komprese doma. Teplou vodou tekte žínkou nebo ručníkem a aplikujte na něžnou oblast. Udělejte to třikrát denně. Teplo podpoří průtok krve a podpoří hojení. Ze stejného důvodu můžete také chtít vzít teplé sprchy a umístit sprchu nad infikovanou oblast.
Pokud je to možné, udržujte infikovanou oblast zvýšenou. To pomáhá redukovat otoky a zpomaluje šíření infekce.
Pro mírnou úlevu od bolesti můžete užívat volně prodejné léky, jako je acetaminofen (Tylenol) nebo ibuprofen (Advil). Zeptejte se svého lékaře na užívání těchto léků, pokud trpíte onemocněním jater nebo ledvin nebo pokud jste někdy měli žaludeční vředy nebo gastrointestinální krvácení, například krvácení do střev.
Jaké jsou komplikace lymfangitidy?
Lymfangitida se může rychle rozšířit a vést ke komplikacím, jako jsou:
- celulitida, kožní infekce
- bakterémie nebo bakterie v krvi
- sepse, celotělová infekce ohrožující život
- absces, bolestivá kolekce hnisu, která je obvykle doprovázena otoky a záněty
Pokud bakterie vstoupí do vašeho krevního řečiště, může být tento stav život ohrožující. Pokud se u vás vyskytne některá z následujících situací, okamžitě navštivte svého poskytovatele zdravotní péče:
- zvýšení bolesti nebo zarudnutí v místě infekce
- rostoucí červené pruhy
- hnis nebo tekutina pocházející z lymfatické uzliny
- horečka vyšší než 38,3 ° C po dobu delší než dva dny
Užívejte antibiotika tak, jak je předepsáno, abyste předešli komplikacím. Nenechte si ujít dávku, zejména v prvních několika dnech léčby.
Jaký je dlouhodobý výhled?
Pokud nenastanou žádné komplikace, většina lidí se plně uzdraví z lymfangitidy. Úplné zotavení může trvat týdny nebo měsíce. Mezitím může být přítomen otok a nepohodlí. Doba, kterou je třeba uzdravit, závisí na příčině stavu.
Okamžitá léčba lymfangitidy může zabránit komplikacím. Pokud máte podezření, že máte lymfangitidu, ihned vyhledejte svého lékaře.