O kyčli
Vrchol stehenní kosti a část pánevní kosti se setkávají, aby vytvořily váš bok. Zlomený kyčel je obvykle zlomeninou v horní části stehenní kosti nebo stehenní kosti.
Kloub je bod, kde se spojí dvě nebo více kostí, a kyčel je kloubový kloub. Míč je hlava stehenní kosti a objímka je zakřivená část pánve, zvaná acetabulum. Struktura kyčle umožňuje větší rozsah pohybu než jakýkoli jiný typ kloubu. Můžete například otáčet a pohybovat boky několika směry. Jiné klouby, jako jsou kolena a lokty, umožňují pouze omezený pohyb v jednom směru.
Zlomený kyčel je vážný stav v každém věku. Téměř vždy vyžaduje operaci. Komplikace spojené se zlomenou kyčlí mohou být život ohrožující. Čtěte dál a dozvíte se více, včetně rizik, příznaků, léčby a výhledu na zlomený bok.
Jaké jsou typy zlomené kyčle?
Zlomenina kyčle se obvykle vyskytuje v kulové části (stehenní kosti) kyčelního kloubu a může nastat na různých místech. Občas může dojít k prasknutí patice nebo acetabula.
Femorální zlomenina krku: Tento typ zlomení se vyskytuje ve stehenní kosti asi 1 nebo 2 palce od místa, kde se hlava kosti setkává s hrdlem. Zlomenina krčku stehenní kosti může přerušit krevní oběh kuličky kyčle roztržením krevních cév.
Intertrochanterická fraktura kyčle: Intertrochanterická fraktura kyčle se vyskytuje dále. Je to asi 3 až 4 palce od kloubu. Nezastaví to průtok krve do stehenní kosti.
Intrakapsulární zlomenina: Tato zlomenina ovlivňuje míčové a zásuvkové části kyčle. Může také způsobit roztržení krevních cév, které jdou do míče.
Co způsobuje zlomený bok?
Možné příčiny zlomených boků zahrnují:
- padající na tvrdý povrch nebo z velké výšky
- tupé trauma do kyčle, například při autonehodě
- onemocnění, jako je osteoporóza, což je stav, který způsobuje ztrátu kostní tkáně
- obezita, která vede k příliš velkému tlaku na kyčelní kosti
Kdo je ohrožen zlomeným kyčlem?
Některé aspekty mohou zvýšit riziko zlomení kyčle. Tyto zahrnují:
Historie zlomeného kyčle: Pokud jste měl zlomené kyčle, máte mnohem větší riziko jiného.
Etnicita: Pokud jste z asijského nebo kavkazského původu, máte vyšší riziko osteoporózy.
Pohlaví: Pokud jste žena, vaše šance na zlomení kyčle se zvyšuje. Je to proto, že ženy jsou náchylnější k osteoporóze než muži.
Věk: Pokud je vám 60 let nebo více, můžete mít zvýšené riziko zlomení kyčle. Jak stárnete, síla a hustota vašich kostí se může snížit. Slabé kosti se mohou snadno zlomit. Pokročilý věk také často přináší problémy se zrakem a rovnováhou a další problémy, díky nimž je větší pravděpodobnost, že upadnete.
Podvýživa: Zdravá strava zahrnuje živiny, které jsou důležité pro vaše zdraví kostí, jako je bílkovina, vitamín D a vápník. Pokud ze své stravy nemáte dostatek kalorií nebo živin, můžete být podvyživení. To vás může vystavit riziku zlomenin. Výzkum ukázal, že starší dospělí, kteří jsou podvyživení, mají vyšší riziko zlomeniny kyčle. Je také důležité, aby děti dostaly dostatek vápníku a vitamínu D pro své budoucí zdraví kostí.
Jaké jsou příznaky zlomeného kyčle?
Příznaky zlomené kyčle mohou zahrnovat:
- bolest v oblasti kyčle a slabiny
- postižená noha je kratší než neovlivněná noha
- neschopnost chodit nebo vyvíjet váhu nebo tlak na postižené kyčle a nohy
- zánět kyčle
- modřiny
Zlomený kyčel může být život ohrožující. Pokud máte podezření na zlomený bok, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Diagnostika zlomeného kyčle
Váš lékař si může všimnout zjevných příznaků zlomeného kyčle, jako je otok, podlitiny nebo deformace. Aby však byla stanovena správná diagnóza, lékař vám může nařídit speciální testy, které potvrdí počáteční hodnocení.
Zobrazovací testy pomáhají lékaři lokalizovat zlomeniny. Lékař může nařídit rentgenové snímky, aby vyfotografovaly vaše kyčle. Pokud tento zobrazovací nástroj neodhalí žádné zlomeniny, může použít jiné metody, například MRI nebo CT.
MRI může prokázat zlomeninu kyčelní kosti lépe než rentgenové záření. Tento zobrazovací nástroj může produkovat mnoho podrobných obrázků oblasti kyčle. Váš lékař může tyto obrázky zobrazit na filmu nebo na obrazovce počítače. CT je zobrazovací metoda, která může vytvářet obrázky vaší kyčelní kosti a okolních svalů, tkání a tuku.
Léčba zlomeného kyčle
Před provedením léčebného plánu může lékař vzít v úvahu váš věk a fyzický stav. Pokud jste starší a máte kromě zlomeného kyčle zdravotní potíže, může se vaše léčba lišit. Možnosti mohou zahrnovat:
- léky
- chirurgická operace
- fyzikální terapie
Váš lékař vám může předepsat léky proti bolesti, abyste snížili nepohodlí. Chirurgie je také nejčastější léčbou k opravě nebo výměně kyčle. Operace náhrady kyčle zahrnuje odstranění poškozené části kyčle a umístění umělé části kyčle na místo. Pokud máte chirurgický zákrok, lékař vám může doporučit fyzikální terapii, která vám pomůže rychleji se zotavit.
Další informace: Průvodce po operaci náhrady kyčle a následné péči »
Oživení a dlouhodobý výhled
Pár dní po operaci budete mimo nemocnici a možná budete muset strávit čas v rehabilitačním zařízení. Vaše zotavení závisí na vašem fyzickém stavu před zraněním.
Přestože je chirurgický zákrok ve většině případů úspěšný, můžete mít později komplikace. Zlomený kyčel může po určitou dobu narušit vaši schopnost chodit. Tato nehybnost může vést k:
- proleženin
- krevní sraženiny v nohou nebo plících
- infekce močového ústrojí
- zápal plic
Další informace: Jak předcházet krevním sraženinám po operaci »
Pro starší dospělé
Zlomený kyčel může být vážný, zejména pokud jste starší dospělí. Je to kvůli rizikům chirurgického zákroku pro starší lidi a fyzickým požadavkům na zotavení.
Pokud vaše zotavení nepokročilo, možná budete muset jít do zařízení dlouhodobé péče. Ztráta mobility a nezávislosti může u některých lidí vést k depresi, což by mohlo zpomalit zotavení.
Starší dospělí však mohou podniknout kroky k vyléčení kyčelního kloubu a zabránit novým zlomeninám. Doplněk vápníku může pomoci budovat hustotu kostí. Lékaři doporučují cvičení s váhami, aby odstranili zlomeniny a vybudovali sílu. Před jakýmkoli cvičením po operaci kyčle si vyžádejte souhlas svého lékaře.
