Co je syndrom otřeseného dítěte?
Syndrom otřeseného dítěte je vážné poškození mozku způsobené násilným a násilným otřesem dítěte. Jiná jména pro tento stav zahrnují hrubé trauma hlavy, syndrom otřeseného nárazu a syndrom otřesů whiplash. Syndrom otřeseného dítěte je forma zneužívání dětí, která způsobuje vážné poškození mozku. Může to být výsledkem pouhých pěti sekund třepání.
Děti mají měkké mozky a slabé svaly krku. Mají také jemné krevní cévy. Chvění dítěte nebo malého dítěte může způsobit, že jejich mozek opakovaně zasáhne dovnitř lebky. Tento dopad může vyvolat modřiny v mozku, krvácení v mozku a otoky mozku. Jiná zranění mohou zahrnovat zlomené kosti a poškození očí dítěte, páteře a krku.
Syndrom otřeseného dítěte je častější u dětí mladších 2 let, ale může mít vliv na děti do věku 5 let. Většina případů syndromu otřesených dětí se vyskytuje u kojenců ve věku 6 až 8 týdnů, což je okamžik, kdy děti mají tendenci plakat nejvíce.
Hravá interakce s kojencem, jako je poskakování dítěte do klína nebo vyhození dítěte do vzduchu, nezpůsobí zranění spojená se syndromem otřeseného dítěte. Místo toho k těmto zraněním často dochází, když někdo otřese dítětem z frustrace nebo zlosti.
Za žádných okolností byste nikdy neměli otřesit dítětem. Třepání dítěte je vážnou a úmyslnou formou zneužívání. Zavolejte ihned na číslo 911, pokud se domníváte, že vaše dítě nebo jiné dítě je obětí syndromu otřeseného dítěte. Toto je život ohrožující stav, který vyžaduje okamžité lékařské ošetření.
Jaké jsou příznaky syndromu otřeseného dítěte?
Příznaky syndromu otřeseného dítěte mohou zahrnovat:
- potíže zůstat vzhůru
- chvění těla
- potíže s dýcháním
- špatné stravování
- zvracení
- vybledlá kůže
- záchvaty
- kóma
- ochrnutí
Volejte 911 nebo dejte své dítě do nejbližší pohotovostní místnosti, pokud se u nich objeví příznaky syndromu otřeseného dítěte. Tento typ zranění ohrožuje život a může vést k trvalému poškození mozku.
Co způsobuje syndrom otřeseného dítěte?
Syndrom otřeseného dítěte se objevuje, když někdo násilně třese kojencem nebo batoletem. Lidé mohou otřesit dítě z frustrace nebo zlosti, často proto, že dítě nepřestane plakat. I když otřesy nakonec způsobí, že dítě přestane plakat, je to obvykle proto, že otřesy poškodily jejich mozek.
Děti mají slabé svaly na krku a často mají potíže s podepřením hlavy. Když je dítě silně otřeseno, jeho hlava se nekontrolovaně pohybuje. Násilný pohyb opakovaně vrhá mozek dítěte do vnitřku lebky a způsobuje modřiny, otoky a krvácení.
Jak je diagnostikován syndrom otřeseného dítěte?
Pro stanovení diagnózy lékař vyhledá tři stavy, které často naznačují syndrom otřeseného dítěte. Tyto jsou:
- encefalopatie nebo otok mozku
- subdurální krvácení nebo krvácení do mozku
- krvácení sítnice nebo krvácení v části oka zvané sítnice
Lékař nařídí řadu testů, aby zkontroloval příznaky poškození mozku a pomohl potvrdit diagnózu. Tyto testy mohou zahrnovat:
- MRI sken, který využívá výkonné magnety a rádiové vlny k vytváření podrobných obrazů mozku
- CT sken, který vytváří jasné průřezové obrazy mozku
- kostní rentgen, který odhaluje zlomeniny páteře, žeber a lebky
- oční vyšetření, které kontroluje poškození očí a krvácení do očí
Před potvrzením syndromu otřeseného dítěte nařídí lékař vyšetření krve, aby se vyloučily další možné příčiny. Některé příznaky syndromu otřeseného dítěte jsou podobné příznakům jiných stavů. Patří sem poruchy krvácení a některé genetické poruchy, jako je osteogenesis imperfecta. Krevní test určí, zda příčina vašeho dítěte způsobuje jiný stav.
Jak se léčí syndrom otřeseného dítěte?
Pokud máte podezření, že vaše dítě otřáslo dětským syndromem, okamžitě volejte 911. Některé děti přestanou dýchat po otřesu. Pokud k tomu dojde, CPR může vaše dítě dýchat, zatímco čekáte na příchod zdravotnického personálu.
Americký Červený kříž doporučuje k provedení KPR následující kroky:
- Opatrně si dejte dítě na záda. Pokud máte podezření na poranění páteře, je nejlepší, když dva lidé jemně pohnou dítětem, aby se hlava a krk nekroucily.
- Nastavte svou pozici. Pokud je vaše dítě mladší 1 let, položte dva prsty na střední část hrudi. Pokud je vaše dítě starší 1 let, položte jednu ruku na střední část hrudi. Druhou ruku položte na čelo dítěte, aby byla hlava sklopená. Pro podezření na poranění páteře zatáhněte čelist namísto naklonění hlavy a nenechte ústa zavřít.
- Proveďte kompresi hrudníku. Zatlačte na hrudní kost a zatlačte do poloviny hrudníku. Udělejte 30 stlačení hrudníku, aniž byste se zastavili a odpočítávejte nahlas. Komprese by měla být pevná a rychlá.
- Záchranný dech. Po kompresích zkontrolujte dýchání. Pokud nemáte žádné známky dýchání, pevně zakryjte ústa dítěte a nos ústy. Ujistěte se, že jsou dýchací cesty otevřené a vydechněte dvakrát. Každý dech by měl trvat asi jednu sekundu, aby se hrudník zvedl.
- Pokračovat CPR. Pokračujte v cyklu 30 kompresí a dvou záchranných dechů, až dorazí pomoc. Nezapomeňte neustále kontrolovat dýchání.
V některých případech může dítě po otřesu zvracet. Chcete-li zabránit udušení, opatrně dejte dítě na bok. Nezapomeňte najet na celé tělo najednou. Pokud dojde k poranění míchy, snižuje tento způsob válcování riziko dalšího poškození páteře. Je důležité, abyste dítě nezvedli a nedali dětem jídlo ani vodu.
Neexistují žádné léky na léčbu syndromu otřeseného dítěte. V závažných případech může být pro léčbu krvácení do mozku vyžadován chirurgický zákrok. To může zahrnovat umístění zkratu nebo tenké zkumavky, aby se uvolnil tlak nebo vypustila přebytečná krev a tekutina. Oční chirurgie může být také potřebná k odstranění jakékoli krve, než to trvale ovlivní vidění.
Výhled pro děti se syndromem otřeseného dítěte
Nevratné poškození mozku způsobené otřeseným dětským syndromem se může objevit během několika sekund. Mnoho dětí trpí komplikacemi, včetně:
- trvalá ztráta zraku (částečná nebo celková)
- ztráta sluchu
- záchvaty
- zpoždění vývoje
- mentální postižení
- dětská mozková obrna, porucha, která ovlivňuje svalovou koordinaci a řeč
Jak lze zabránit syndromu otřeseného dítěte?
Syndromu otřeseného dítěte lze zabránit. Můžete zabránit poškození dítěte tím, že jej za žádných okolností netřesete. Je snadné být frustrovaný, když nemůžete přimět své dítě, aby přestalo plakat. Pláč je však u kojenců normální chování a třepání není nikdy tou správnou odpovědí.
Je důležité najít způsoby, jak zmírnit stres, když vaše dítě pláče po dlouhou dobu. Volání člena rodiny nebo přítele na podporu vám může pomoci, když cítíte, že ztratíte kontrolu. Existují také některé nemocniční programy, které vás naučí, jak reagovat, když kojenci plačou, a jak zvládat stres rodičovství. Tyto programy vám také mohou pomoci identifikovat a zabránit úrazům spojeným s syndromem otřeseného dítěte. Ujistěte se, že vaši rodinní příslušníci a pečovatelé jsou si rovněž vědomi nebezpečí syndromu otřeseného dítěte.
Pokud máte podezření, že se dítě stalo obětí zneužívání dítěte, tento problém neignorujte. Zavolejte na místní policii nebo na dětskou horkou linku pro zneužívání dětí na čísle 1-800-4-A-CHILD.
