Život s rakovinou prsu
Rakovina prsu je nemoc, která postihuje tělo i mysl. Kromě zjevného stresu diagnostiky a potřeby různých léčebných postupů se mohou objevit fyzické změny, které jste neočekávali.
Zde je více o tom, jak rakovina prsu ovlivňuje tělo a jak se s těmito změnami vypořádat.
Jaké jsou příznaky rakoviny prsu?
Během nejranějších stádií rakoviny prsu nemusíte mít žádné příznaky ani projevovat žádné známky. Jak rakovina postupuje, můžete si všimnout některých fyzických změn, včetně:
- hrudka v hrudi nebo zahuštění prsní tkáně
- neobvyklý nebo krvavý výboj z vašich bradavek
- nově převrácené bradavky
- kožní změny na prsou nebo kolem nich
- změny velikosti nebo tvaru prsou
Včasná detekce je klíčová pro včasnou léčbu a lepší míru přežití. Promluvte si se svým lékařem o plánu mamografického screeningu, který je pro vás ten pravý.
Jednoduchou kontrolu můžete provést následujícím způsobem:
- Postavte se bez zrcadla nahoře nebo podprsenky, nejprve s rukama na boku a poté s rukama nad hlavou.
- Hledejte změny tvaru, velikosti nebo textury kůže vašich prsou.
- Poté si lehněte a použijte podložku (ne špičky) vašich prstů, abyste cítili hrudi na hrudky.
- Opakujte tento krok znovu, když jste ve sprše. Mýdlo a voda vám pomohou cítit se podrobněji.
- Lehce stiskněte své bradavky, abyste zkontrolovali případný výtok nebo krev.
Rizikové faktory
Přesná příčina rakoviny prsu není úplně jasná. Existují biologické a environmentální faktory, které zvyšují šanci člověka na rozvoj rakoviny prsu. Často je to kombinace těchto dvou věcí, která někoho ohrožuje.
Mezi biologické rizikové faktory patří:
- být ženou
- je nad 55 let
- s rodinnou anamnézou nebo osobní anamnézou rakoviny prsu, vaječníků, tubu nebo peritoneální rakoviny
- mít období před 12 let nebo menopauzu po 55 letech
- nesoucí určité genové mutace
- mít původ (jako je židovský rod Ashkenazi), který je spojen se zvýšeným rizikem mutací BRCA1 a BRCA2
- s hustou prsní tkání
Mezi faktory environmentálního rizika patří:
- zapojení do sedavého životního stylu
- špatná strava
- být obézní nebo obézní
- často konzumují alkoholické nápoje
- pravidelně kouřit tabák
- s radiační terapií na vaší hrudi, zejména před 30 let
- užívání některých hormonů pro menopauzu
- použití antikoncepčních tablet
Avšak 60 až 70 procent lidí s diagnózou rakoviny prsu nemá žádný z těchto známých rizikových faktorů. Takže pokud se vás některý z těchto rizikových faktorů týká, nemusí to nutně znamenat, že se u vás objeví rakovina prsu.
Rakovina prsu Healthline je bezplatná aplikace pro lidi, kteří čelili diagnóze rakoviny prsu. Stáhněte si zde.
Jak se tělo mění během celkové léčby?
Během léčby pravděpodobně dojde ke změnám od vypadávání vlasů po přibírání na váze.
Ztráta vlasů
Chemoterapie může způsobit vypadávání vlasů napadením buněk vlasových folikulů, které obvykle začíná pár týdnů léčby.
Vypadávání vlasů během léčby rakoviny je téměř vždy dočasným problémem. Jakmile dokončíte léčbu, měly by se vaše vlasy znovu porostnout. Někdy to může začít růst před dokončením.
Menstruační změny
Léčba rakoviny prsu může narušit normální produkci hormonů a vést k přerušení pravidelných menstruačních cyklů. To znamená, že můžete zažít:
- noční pocení
- horké záblesky
- bolest kloubů
- přibývání na váze
- ztráta sexuální touhy
- vaginální suchost
- neplodnost
Některé ženy po léčbě obnovují pravidelné období. Jiní nikdy neobnoví normální produkci hormonů a v důsledku toho vstoupí do menopauzy. Toto je nejpravděpodobnější u žen starších 40 let.
Otok
Lymfedém je stav, při kterém se tekutina shromažďuje v různých částech těla a způsobuje otoky. Po operaci nebo ozařování rakoviny prsu je riziko vzniku lymfedému v prsou, pažích a rukou.
Po operaci vám může být doporučen odborník na lymfedém, abyste snížili riziko nebo zmírnili příznaky, pokud je již máte. Může vám být poskytnuta zvláštní cvičení nebo speciální kompresní pouzdro, které vám pomůže předcházet nebo zmírnit vaše příznaky.
Změny kůže
Pokud máte záření pro rakovinu prsu, může se u postižené oblasti objevit vyrážka, která vypadá podobně jako spálení sluncem. V některých případech to může být závažné. Vaše prsní tkáň se také může cítit pevná nebo oteklá.
Záření ovlivňuje tělo mnoha dalšími způsoby. To může způsobit:
- ztráta vlasů na podpaží
- únava
- poškození nervů a srdce
- otok paže nebo lymfedém
- poškození srdce
Přibývání na váze
Mnoho žen přibírá na váze během léčby rakoviny prsu. Významný přírůstek hmotnosti během léčby je spojen s rizikem vzniku onemocnění souvisejících s obezitou, jako je vysoký krevní tlak a diabetes. Hmotnostní přírůstek může být důsledkem chemoterapie, různých steroidních léků nebo hormonálních terapií.
Jak se tělo mění po konkrétních postupech?
Kromě nechirurgické léčby dostupné pro lidi s rakovinou prsu existuje několik operací, které mohou také ovlivnit tělo. Ačkoli chirurgie přináší riziko krvácení a infekce, obvykle je nutné odstranit rakovinné nádory a lymfatické uzliny.
Lumpectomy
Lumpektomie je někdy označována jako chirurgie chránící prsu. Je to proto, že může lokálně odstranit menší nádory místo celého prsu.
Chirurg odstraní nádor, stejně jako okraj tkáně kolem nádoru. To může vést k jizvám nebo jiným fyzickým změnám nebo asymetrii prsu.
Amputace prsu
Chirurgové často provádějí mastektomii na větších nádorech. Celá prsa se odstraní tímto postupem, který zahrnuje všechny následující:
- lobules
- potrubí
- tkáň
- kůže
- bradavka
- areola
Můžete prozkoumat mastektomii šetřící kůži, což je situace, kdy se chirurg pokouší uchovat kůži prsu pro rekonstrukci ihned po mastektomii nebo později. V některých případech lze bradavku zachovat. Tomu se říká mastektomie šetřící bradavky nebo celková pokožka šetřící bradavky.
Některé ženy se rozhodnou pro odstranění obou prsou nebo dvojité mastektomie. To může být dobrá volba, pokud máte silnou rodinnou anamnézu rakoviny prsu, známou genetickou mutaci, jako je BRCA, nebo zvýšené riziko rakoviny u ostatních prsu.
Mnoho žen, které mají rakovinu na jednom prsu, se u druhého prsu nevyvíjí.
Odstranění lymfatických uzlů
Bez ohledu na operaci rakoviny prsu, kterou si vyberete, váš chirurg s největší pravděpodobností odstraní jednu nebo více lymfatických uzlin nalezených pod paží. Pokud neexistují žádné klinické důkazy nebo podezření, že se rakovina již rozšířila do lymfatických uzlin, budete pravděpodobně mít biopsii sentinelové uzliny.
Zde se odstraní zlomek uzlů v podpaží. To způsobí jizvu v místech řezu v horní vnější části prsu, v blízkosti podpaží.
Pokud jste před operací provedli biopsii lymfatických uzlin, která prokázala rakovinu, možná budete potřebovat disekci axilární lymfatické uzliny. Během axilární disekce může lékař odstranit až 15 až 20 uzlů a pokusit se odstranit všechny rakovinné uzly. To způsobí jizvu v místech řezu v horní vnější části prsu, v blízkosti podpaží.
Po pitvě lymfatických uzlin má mnoho žen bolest a sníženou pohyblivost postižené paže. V některých případech může být tato bolest trvalou.
Jak se přizpůsobit změnám
Před chirurgickým zákrokem se můžete rozhodnout konzultovat s plastickým chirurgem a zjistit, jaké možnosti máte k dispozici. Rekonstrukci lze provést pomocí vlastních prsních tkání nebo silikonu nebo implantátů naplněných vodou. Tyto procedury se obvykle provádějí společně s operací nebo později.
Protetika je alternativou k rekonstrukci. Pokud nechcete rekonstrukci prsu, ale přesto chcete tvar prsu, můžete použít protézu. Protéza se také nazývá forma prsu.
Do podprsenky nebo koupacího obleku může být zasunuta protéza, která zaplní místo, kde byla vaše prsa. Tyto formy prsou přicházejí v mnoha tvarech, velikostech a materiálech, aby vyhovovaly vašim potřebám.
Kromě rekonstrukce můžete udělat několik věcí, které vám pomohou přizpůsobit se vašemu novému tělu a zvládnout některé ze změn:
- Chcete-li zabránit růstu tělesné hmotnosti, jezte zdravou stravu se spoustou ovoce, zeleniny a celých zrn. Omezte příjem cukru, vypijte hodně vody a získejte dobrou fyzickou aktivitu.
- Chcete-li pomoci s otokem z zadržování tekutin, můžete se zeptat svého lékaře na různé diuretické léky, které pomáhají tělu zbavit se přebytečné vody.
- Pokud jde o vypadávání vlasů, zvažte ostříhání vlasů krátce před zahájením chemoterapie, takže ztráta bude méně dramatická. Můžete se také podívat na nákup paruk v různých odstínech, délkách a stylech. Případně se můžete rozhodnout nosit šátek nebo klobouk.
- Chcete-li zmírnit nepříjemné pocity radiace, noste volné oblečení, které nedráždí pokožku. Zeptejte se svého lékaře na různé krémy nebo masti, které mohou zklidnit vaši pokožku. Ledové obklady a vyhřívací podložky obvykle nepomáhají zmírnit příznaky.
Přidání různých ošetření a jejich přidružených fyzických změn do mixu se může občas cítit jako příliš mnoho. Máte-li obavy z obrazu těla nebo deprese, obraťte se na své přátele, rodinu a tým lékařské péče.
Jaký je výhled?
Ve studii publikované Psychosomatic Medicine vědci zkoumali souvislost mezi psychologickým utrpením a přežitím rakoviny. Shromažďovali údaje od více než 200 lidí s rakovinou v době jejich diagnózy a znovu ve 4měsíčních intervalech až po dobu 10 let.
Vědci zjistili, že pokud byly přítomny příznaky deprese, byla celkově predikována kratší doba přežití.
Především buďte laskaví k sobě. Ujistěte se, že máte zavedený podpůrný systém, a pokud máte pocit, že se měníte své tělo, máte pomoc. Kdykoli potřebujete podporu, zavolejte na svůj systém podpory.
Dobrou zprávou je, že včasná diagnostika rakoviny prsu vede celkově k lepšímu přežití.
