Co je to pásový opar?
Stejný virus, který způsobuje plané neštovice, způsobuje pásový opar. Říká se tomu viru varicella zoster (VZV).
VZV zůstává ve vašem těle klidný i poté, co se zotavíte z planých neštovic. Virus planých neštovic se může reaktivovat po letech nebo dokonce o desetiletí později, ale nechápe se proč.
Když se to stane, člověk vyvine šindele. Rozpoznání časných příznaků je důležité, protože to může být bolestivý stav se závažnými komplikacemi.
Může někdo vyvinout šindele?
Každý, kdo měl ovčích neštovic, může vyvinout pásový opar. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) uvádějí, že téměř 1 ze 3 lidí v USA si během svého života vyvine šindele. Ale někteří lidé mají větší šanci vyvinout šindele než ostatní.
Odhaduje se, že polovina všech případů pásového oparu se vyskytuje u lidí ve věku 60 let a starších.
Mezi další skupiny náchylné k vývoji šindelů patří:
- lidé s HIV
- lidé podstupující léčbu rakoviny
- lidé, kteří měli transplantace orgánů
- lidé zažívají hodně stresu
První příznaky šindele
Časné příznaky pásového oparu se mohou objevit několik dní před zjevnějšími příznaky. Někteří lidé však nebudou mít časné příznaky, než se objeví vyrážka.
Nejběžnější časné příznaky se vyskytují na jedné části těla nebo obličeje. K tomu často dochází v oblasti břicha.
Mezi tyto příznaky patří:
- necitlivost
- svědění
- brnění
- pálivá bolest
Při vývoji pásového oparu se bolest může zhoršovat. Bolest může být ostrá, bodavá a intenzivní.
Může také způsobit přecitlivělost nebo nadměrnou reakci na dotek.
Existují také další časné příznaky pásového oparu.
Jiné časné příznaky pásového oparu
Ačkoli ne každý člověk s pásovým oparem je zažije, časné příznaky zahrnují:
- únava
- bolavé svaly
- bolesti hlavy
- nevolnost
- celkový pocit neklidu
- horečka
Na základě těchto příznaků může lékař často diagnostikovat pásový opar. Váš lékař vám může předepsat léky, aby se zotavilo.
Léky také snižují riziko komplikací, proto je důležité hledat včasný zásah.
Jaké příznaky šindele přicházejí dále?
Asi po 1 až 5 dnech se na jedné straně těla objeví vyrážka z šindele, často v jediném charakteristickém pruhu kolem jedné strany trupu nebo obličeje.
Bolestivá vyrážka pak vytvoří svědění nebo pálení vředovitých vředů naplněných čirou tekutinou. Puchýře se strhnou za 7 až 10 dní. Než zmizí, postupně se zmenšují.
Příznaky vyrážky z šindelů obvykle trvají 2 až 4 týdny.
Jaká jsou léčba šindelů?
Jakmile máte podezření na pásový opar, zavolejte svému lékaři, abyste mohli začít s léčbou co nejdříve.
Antivirové léky, jako je acyklovir (Zovirax), valacyclovir (Valtrex) nebo famciclovir (Famvir), mohou zmírnit příznaky a zkrátit délku nemoci, pokud se užijí brzy.
Úlevy od bolesti mohou často zmírnit nepohodlí během pokročilejšího stádia.
Ke snížení svědění mohou být užitečné také mokré obklady, louhované vody a koloidní ovesné vločky.
Jsem nakažlivý, pokud mám šindele?
Šindele nelze předávat z jedné osoby na druhou. Ale někdo, kdo nikdy neměl plané neštovice, může získat VZV od osoby s aktivním pásovým oparem. Pak by si vyvinuli plané neštovice, ne pásový opar.
Virus může přenášet pouze přímý kontakt s tekutinou z blistrů s pásovým oparem. Udržujte šindele puchýře pokryté tekutinou absorbujícím obvazem, aby se zabránilo dalším v šíření viru.
Jaké jsou zdravotní komplikace?
Nejčastější komplikací šindelů je postherpetická neuralgie (PHN). PHN způsobuje silnou bolest i poté, co se vykrojí vyrážka.
U lidí ve věku 60 let a starších, kteří nehledají léčbu šindelů, je větší pravděpodobnost, že se vyvinou PHN.
Šindele mohou také způsobit vážné problémy se zrakem, pokud infikují struktury oka.
Mezi další vzácné komplikace patří:
- zápal plic
- problémy se sluchem
- zánět mozku
V takových případech mohou být šindele fatální.
Život po pásových šindlech
Pokud se zdravotní komplikace, jako je PHN, vyvinou v důsledku šindelů, je nutná další léčba.
Léčba PHN může trvat měsíce, roky nebo může vyžadovat celoživotní lékařskou péči.
Pokud se u šindelů neobjeví žádné komplikace, můžete obvykle očekávat úplné zotavení.
Nedávné studie však ukazují, že opakovaný výskyt pásového oparu je vyšší, než se předpokládalo. Opakuje se asi 8% případů.
Naštěstí můžete podniknout aktivní kroky k zabránění útokům na děti a seniory.
Prevence je lepší než léčba
K imunizaci dětských rutin obvykle patří vakcína proti ovcím ovčím kloubům, aby se zabránilo planým neštovicím. Vakcína také pomáhá snížit počet lidí, kteří se později v životě vyvinou do šindelů.
CDC doporučuje očkování, pokud jste zdravý dospělý ve věku 50 let a starší a zda jste měli plané neštovice.
V roce 2017 schválila FDA (Food and Drug Administration) novou vakcínu pro pásový opar s názvem Shingrix (rekombinantní zosterová vakcína). Vakcína vyžaduje dvě dávky s odstupem 2 až 6 měsíců a poskytuje silnou ochranu před pásovým oparem a PHN.
Shingrix je výhodnější než předchozí vakcína Zostavax, která se používá od roku 2006 v těchto 60 letech a starších.
I senioři, kteří nedávno zažili pásový opar, mohou vakcínu stále dostávat.
