Idiopatická plicní fibróza (IPF) je chronické onemocnění plic, které způsobuje zjizvení v plicích. IPF je silně spojena s gastroezofageální refluxní chorobou (GERD), což je stav, kdy žaludeční kyselina proudí zpět do vašeho jícnu. Odhaduje se, že 90 procent lidí s IPF má GERD. GERD je obecně považován za rizikový faktor pro IPF, ale probíhá výzkum s cílem určit přesný vztah mezi těmito dvěma podmínkami.
IPF a GERD: Takže jaké je spojení?
Mnoho teorií je vyšetřováno, aby se zjistilo, zda GERD je příčinou IPF nebo zda zhoršuje zjizvení plic.
Předpokládá se, že GERD může být v průběhu času spojen s aspirací malých částic žaludeční kyseliny do plic. Někteří vědci se domnívají, že tento mikroaspirace hraje roli při tvorbě jizvové tkáně v plicích.
Jiní vědci naznačují, že tato aspirace může být odpovědná za akutní epizody, ke kterým dochází v IPF. Tato studie také uvádí, že klinické příznaky refluxu jsou u lidí s IPF špatnými prediktory GERD. Autoři doporučují, aby lékaři pečlivě vyšetřili a léčili GERD u těchto lidí.
Jiné studie naznačují, že k abnormálnímu kyselému gastroezofageálnímu refluxu došlo u osob s IPF, ačkoli neměly obvyklé symptomy GERD.
V tomto výzkumu existují dvě myšlenky týkající se lidí s IPF i GERD: Někteří vědci si myslí, že GERD je na prvním místě a způsobuje plicní fibrózu. Jiní si myslí, že IPF je na prvním místě a vyvíjí tlak na jícen, což způsobuje GERD. V každém případě je nutný další výzkum s cílem najít příčinu IPF a vyvinout účinné léčby.
Ošetření GERD je rozhodující
Bez ohledu na příčinu je z nedávných studií jasné, že léčba lidí, kteří mají IPF pro GERD, je prospěšná.
Studie z roku 2011 zjistila, že lidé s IPF, kteří užívali léky GERD, měli střední míru přežití přibližně dvakrát tak dlouho, než u pacientů, kteří léky nepoužívali. Také tam bylo méně plic jizvy. Autoři studie varují, že je zapotřebí více výzkumu a že je možné, že se GERD může vyvinout v důsledku IPF.
Malá studie o pacientech s IPF z roku 2013 zjistila, že ti, kteří užívají léky GERD, měli pomalejší pokles dýchacích schopností a méně akutních epizod. Autoři naznačují, že GERD je faktorem přispívajícím k IPF a že anti-kyselinová terapie může být prospěšná.
Odnést
Máte-li GERD a máte nějaké příznaky pro IPF, například potíže s dýcháním a přetrvávající kašel, měli byste požádat svého lékaře, aby zkontroloval IPF. IPF je velmi vzácný a těžko diagnostikovatelný. Ale pokud je chycen brzy, budete mít lepší výsledek s touto nemocí.
